#經導管動脈栓塞

女車禍大量出血 新術式止血爭取開刀時間

女車禍大量出血 新術式止血爭取開刀時間#經導管動脈栓塞

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名30歲女性因車禍造成多根肋骨骨折、肺挫傷、肝臟及右側腎上腺撕裂傷,合併大量內出血造成休克而送急診。經緊急輸液處置及電腦斷層掃描檢查,醫師評估需緊急開刀修補損傷器官及止血,電腦斷層掃描也意外發現腸繫膜有1顆腫瘤。車禍、高處跌落大量出血 經導管動脈栓塞止血先針對電腦斷層掃描所見的可能出血處進行血管攝影,並使用栓塞物質堵塞出血動脈。出血減緩後,傷者心跳血壓相對穩定,再由外科醫師修補肝臟,進行腫瘤切除手術。傷者於3週後順利出院。成大醫院放射線診斷部陳彥睿醫師表示,經導管動脈栓塞是可靠的止血術式,可根治出血,也可以暫時性止血,用於穩定病人生命徵象。車禍或高處跌落等高能量外傷,經常造成多重器官受損及大量出血,需不同專科醫師執行各部位手術,此時須依據創傷嚴重程度決定開刀順序,而經導管動脈栓塞可幫後續開刀爭取更多時間。經導管動脈栓塞 適合多器官、多部位出血經導管動脈栓塞係經由周邊動脈建立周邊管路,不同器官可選擇不同的導管與微細導管配合,在透視影像及導線協助下,使用凝膠或金屬環等栓塞物質,經由導管堵塞出血點,並可馬上經由血管攝影確定是否已止血。此周邊管路可保留數日,若病人再度出血,可由此管路再次進行栓塞。陳彥睿醫師說明,此術式可以從單一周邊管路去栓塞多個部位,適合用於處理多器官、多部位的出血。當器官受損程度還未達非開刀不可的程度時,經導管動脈栓塞更是一種微創的治療,不僅傷口小,也減少全身麻醉的風險。

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