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（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）今（2019）年公費流感疫苗因為受到世界衛生組織（WHO）流感疫苗選株結果的延遲，導致全球疫苗廠商供貨時程跟著延後，為了因應此現象，疾管署6日宣布，今年公費疫苗開打時程為11月15日，且為了阻斷大規模社區傳播，接種對象將優先從高傳播風險族群開始，即國小至高中學生及醫事人員為第一順位。學生及醫事人員　為流感接種第一順位每年公費流感疫苗正常時程會在10月1日開打，疾管署副署長莊人祥表示，過往世界衛生組織在每年的2月份會就北半球宣布流感病毒株的選株結果，但今年卻延遲1個月才公布北半球疫苗選株決定，造成全球疫苗生產、供貨時程延後，且各國皆受影響。莊人祥指出，廠商供貨時程目前是11月中旬到12月8日前會有90劑流感疫苗到位、12月中旬280萬劑、12月下旬300萬劑，1月10日以後600萬劑全數到位，依據此最新供貨時程及數量推估，今年公費流感疫苗開打時程將延後至11月15日以後，且今年採接種對象分批開打。接種順序第一批是學生及醫事人員、其次為65歲以上長者及學齡前幼兒、再來是其他公費對象。流感疫苗保護力　可以維持1到3年李秉穎強調，流感疫苗保護力可以維持1到3年左右，差別只是第2年起的保護力開始遞減，因此，就算今年疫苗接種時間稍晚，防疫也不至於會出現空窗期。疾管署強調，符合公費接種的民眾，在尚未接種疫苗時，記得落實手部衛生及咳嗽禮節，保持良好個人衛生習慣，以降低感染的風險，並於開打後儘速完成接種，保護自己及家人的健康。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）幼兒抵抗力差，是感染流感的高危險群，且容易引發肺炎等併發症，而照顧者們往往也難逃池魚之殃，跟著中獎；新北市副市長侯友宜呼籲，家長務必急早帶小朋友接種疫苗，以預防流感找上門，新北市今年安排醫療單位直接到公共托育中心及幼兒園，提供疫苗接種服務，並將教職員工納入公費接種對象，以提升師生抵抗力，達到群體免疫效果。疫苗施打斷層　相關單位前進托育中心新北市衛生局長林奇宏表示，103年全國6個月到國小前的幼兒，流感疫苗接種率不到4成，而新北市也有類似的結果，就托公共托育中心及幼兒園階段的幼童流感疫苗接種率僅4成，與全國國小接種率7成都有很大的落差，可能是此年齡層的幼兒處於「夾心餅乾時期」之故。因為嬰幼兒時期公費7項疫苗16劑次，均於3歲前依時程接種完成，而國小則有醫護團隊入校園集中接種，反而是公共托育中心、幼兒園小朋友，容易因家長忙碌或需請假帶到醫療院所施打等因素，以致接種率偏低。因此，新北市今年特安排醫療單位至公共托育中心及幼兒園內提供接種服務，連同托育幼兒及教職人員也納入公費接種對象，且擴大服務至新北市各公私立幼兒園、公共托育中心，服務家數由180家擴增至266家，估計約有8萬名幼兒受惠。自10月1日開打以來不到2週，接種數已達1萬5千人，較去年同期增加三千餘人。流感恐造成腦膜炎、敗血症　勿輕忽衛生局強調，流感病毒可能造成肺炎或腦膜炎、腹膜炎、敗血症等嚴重併發症，幼兒不僅是高危險群，且幼兒園的生活環境集中、小朋友互動密切，更增加群聚感染的風險，接種流感疫苗是最佳預防方式。國內每年流感約自11月下旬開始升溫，於年底至翌年初達高峰。因接種後2～4週才有最佳防護效果，設籍50歲以上及經濟弱勢族群、出生滿6個月至小六學童、孕婦等符合公費接種者，請儘早施打，以避免傳染給家中其他成員。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）受到全球五合一疫苗的缺貨潮影響，導致我國疾病管制署，所採購的疫苗有缺貨的情形，導致原先出生滿18個月接種之第四劑五合一疫苗，暫延至出生滿27個月，提醒家長們注意，以免白跑一趟！延緩施打並不影響保護力臺北巿政府衛生局表示，嬰幼兒常規五合一疫苗共須接種四劑，接種年齡依序為出滿2個月、4個月、6個月及18個月，北市疫苗各劑次完成接種率達95％以上。依據美國文獻指出，接種過三劑基礎劑五合一疫苗之幼兒，約有70～90％的保護力，今因全球缺貨，依據衛生福利部疾病管制署規定，前三劑按原接種年齡完成，第四劑仍請家長延至滿27個月齡（2歲3個月）時再前往各合約院所或12區健康服務中心院外門診，配合第三劑日本腦炎疫苗，可以同時間不同部位接種。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）準備要帶家中滿18個月的幼童去注射五合一疫苗的家長請注意！因受到全球五合一疫苗（白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗）缺貨影響，疾管局已公告將五合一疫苗第四劑之接種時程由18個月延後到27個月，可配合第三劑日本腦炎疫苗同時接種，此一接種時程之調整，直到疫苗供應恢復正常為止。已接種幼童有7成保護力　疫苗延後施打無礙臺中市衛生局特別提醒家長，原本預約滿18個月要接種第四劑的五合一疫苗的幼童，只要於滿27個月齡時再前往醫院診所或衛生所，連同第三劑日本腦炎疫苗同時接種即可。衛生局表示，依美國文獻指出，已接種過三劑基礎劑之五合一疫苗，約有70～90％的保護效力，且其他先進國家如英國、澳洲等，其第四劑含百日咳之疫苗接種時程亦訂於3至4歲之間接種，疾管署亦將持續積極尋找疫苗貨源，將對幼兒健康之影響減到最低。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）受到全球五合一疫苗（白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗）缺貨影響，雖我國去年就已開始積極向廠商拉貨，但至今還是有缺貨的情況出現，疾病管制署指出，預估103年5至6月起國內五合一疫苗還是會出現缺貨情形，因此決議把五合一疫苗中的第四劑疫苗延後施打，從幼童十八月就該施打，延後至27個月（2歲3個月），直到疫苗供應正常為止。第四劑疫苗延後施打　對幼童保護力影響不大疾管局指出，目前疾管署除持續向廠商積極爭取貨源外，並已於102年12月26日提衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家討論因應方式，因五合一疫苗全程共需接種四劑，為保障嬰幼兒健康，決議前三劑基礎劑仍維持原接種時程，而原出生滿18個月接種之第四劑五合一疫苗，自即日起暫時調整接種年齡為27個月(2歲3個月)，直至疫苗供應正常為止。依據美國文獻指出，接種過三劑基礎劑之疫苗，約有70～90％的保護效力，且國際其他先進國家如英國、澳洲等，其第四劑含百日咳之疫苗接種時程亦訂於3至4歲之間接種。疾管署亦將持續積極尋找貨源，將對幼兒健康之影響減到最低，民眾過度恐慌。 

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣秋、冬季是流感好發季節，但雖民眾對於流行性感冒，認知清楚，且了解其嚴重的程度，但根據遠見雜誌的調查指出，雖超過九成民眾知道接種疫苗可預防流感，但是實際施打行為卻有落差，僅22.7％透過疫苗來預防流感。民眾普遍對疫苗沒信心　寧願靠自己根據遠見調查指出，台灣30歲以上民眾有69.6％知道流感與一般感冒之差異特質。一般多採「少去公共場所、少接觸人」（48.3％）、「個人衛生習慣」（44.1％）、「重視保養」（39.8％）預防流感，而「施打疫苗」比率相對較低為22.7％。超過七成民眾認為靠自己預防流感比較有效。而衛生福利部疾病管制局提供60歲以上長者免費施打流感疫苗。但調查指出，60歲以上長者33.9%在最近一年內接種過疫苗、65.3%沒有。未接種原因是「自己不需要」（42.0％），其次是對「疫苗沒有信心」（23.0％），呼應民眾「預防流感靠自己」的價值觀。疫苗普遍施打　政府宣導有待加強面對流感季節的到來，民眾擔心被感染的比率超過四成，然而60歲以上長者實際在一年內有接種疫苗的比率僅為三成三，從中落差顯示政府應有更完善宣導、增加長者對疫苗信心，希冀民眾透過實際施打疫苗的行動，達成防疫目的。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾管局呼籲，家中有民國97至100年出生且滿2歲以上，過去未曾接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)或未依時程完成應接種劑次的幼兒家長可攜帶幼童健康手冊與健保卡至各地衛生所或衛生單位合約之醫院診所接種公費肺炎鏈球菌疫苗，以減少幼童遭受肺炎鏈球菌感染的侵害。疾病管制局表示，符合公費疫苗接種條件者，由政府提供免費疫苗接種，衛生所免收其他費用，合約醫院診所可依規酌收掛號費、診察等費用。肺炎鏈球菌感染　好發於2至5歲幼兒肺炎鏈球菌感染常造成嚴重的肺炎、腦膜炎及敗血症等侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)，依據我國監測資料顯示，其好發於5歲以下幼兒，其中又以2至5歲幼童最多，5歲以下平均致死率達2.3%。為降低2至5歲幼童遭受IPD侵襲的機率，亦減少幼童住院的負擔甚或造成死亡的遺憾，衛生署自今年3月開始實施2-5歲幼童公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫，預估符合接種條件之幼童近50萬人，惟接種實施至5/30，完成接種人數約9萬人，顯示仍有極多數幼童尚未完成PCV13接種。疾管局表示，PCV13可與其他疫苗同時分開不同部位或間隔任何時間接種，家中幼兒如逢日本腦炎疫苗第三劑接種年齡，亦可與PCV13同時接種。接種後少數人可能發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般在接種2-3天內恢復；而發燒、倦怠等全身性副作用則極少發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肺炎鏈球菌是人體上呼吸道的正常菌叢之一，在台灣平均大約20％的人鼻咽部可培養出肺炎鏈球菌，其中以2-5歲的兒童比率最高，這些帶菌者並不一定會發病，通常在病毒性呼吸道感染時，肺炎鏈球菌才趁機侵犯人體導致疾病。臨床實驗證明，13價肺炎鏈球菌疫苗可以有效預防肺炎鏈球菌所引起的疾病。即使使用的時間還不太長，在美國全面為兩歲以下嬰幼兒施打13價肺炎鏈球菌疫苗，已經出現明顯的成效：侵襲性肺炎鏈球菌感染減少、疫苗注射者與身邊的人對肺炎鏈球菌的抗藥性減少。13價肺炎鏈球菌施打時程如下；若您家中有從未曾注射肺炎鏈球菌疫苗的孩童（2個月到5歲）：六個月大以下的小孩需要打四劑，七個月到一歲大共需三劑，一歲到兩歲的幼兒需要兩劑，兩歲以上的孩子只要一劑即可。若已經打過7價肺炎鏈球菌疫苗，但還沒完成所有的時程：接下來的時程就改打13價肺炎鏈球菌疫苗。為了降低幼童罹患肺炎的嚴重度，今年3月1日開始，全台提供97年次-100年次滿2-5歲幼童，可至各縣市衛生所及合約醫療院所免費施打一劑13價肺炎鏈球菌，基隆市中正區符合施打條件幼童約1200名，在開打半個月以來，計有110名幼童完成接種，接種率約9.1%，此疫苗免費提供至今年年底，只要符合接種條件戶籍在台灣的幼童，不限戶籍地皆可就近施打，歡迎民眾多加利用。