#神經節

皮蛇藏神經節裡 發病應看神經內科?

皮蛇藏神經節裡 發病應看神經內科?#神經節

(優活健康網新聞部/綜合報導)我們俗稱的「皮蛇」,就是所謂的帶狀疱疹。帶狀疱疹就是我們小時候長水痘,水痘病毒其實好了之後它不是不見,他會藏在我們神經節裡面,那等到我們長大或年紀比較大,免疫力比較差的時候,它就會跑出來。皮膚就會出現小水泡和一些疹子,沿著神經節分佈。皮蛇長一圈就會死掉?大部分的皮蛇其實都長在單側,很少會長在兩側。當然有少數人免疫功能比較差的人,它會長得好像快一圈,通常兩側都會長就代表他可能免疫力非常差,像是有癌症或是一些免疫力比較低下,也代表他身體通常不好。所以以前傳說中長一圈就會死掉,其實不是因為皮蛇長一圈,是因為本身疾病、免疫力很低的關係。皮蛇有什麼症狀?皮蛇通常它長出來之後除了會有水泡、疹子之外,常常會伴隨著一些神經痛,會有些異感痛、燒灼感、針刺感,讓人非常的不舒服。那它分佈的範圍,會影響到病人的生活品質。一般來講比較常長在腰部的地方,那有少數人會長在譬如說肛門附近,就可能會引起大小便失禁。如果長在頸椎的地方可能會引起手沒力。那有些人長在頭部就會頭痛,長在眼睛周圍比較嚴重會導致失明,那在耳朵會影響聽力。皮蛇也要看神經內科?一般長皮蛇,我們很明顯看到皮膚的症狀,所以大部分人會先去看皮膚科醫師。那皮膚科醫師他確診是皮蛇之後,會開一些口服的抗病毒藥給你吃,或是抹一些抗病毒藥膏讓皮蛇可以趕快好。那皮蛇一般來講它的症狀,前面兩個禮拜水泡會慢慢的結痂,大概一個月水泡大概就會恢復,那為什麼要看神經內科?帶狀疱疹除了會有皮膚的症狀,最麻煩的就是會有神經痛,也就是所謂的「帶狀疱疹後神經痛」。一般定義就是說,帶狀疱疹在結痂後皮膚已經好之後,大概一個月到三個月,它會開始在之前長帶狀疱疹的神經節突然出現一些非常刺痛,針感痛或是燒灼痛這些感覺。這種痛是三大神經痛的其中一種神經痛,會讓你痛到晚上睡不好覺、白天沒辦法工作,影響到生活品質。所以這時候就會轉進來神經內科,我們會根據他的疼痛的一些性質,給他一些神經穩定劑,減少疼痛的機會。另外可能有些比較特殊部位,譬如說頸椎的部位,或是一些腰椎的部位,可能要做一些神經傳導檢查,看有沒有神經受損的問題,這樣子才能確保帶狀疱疹不會影響到後續的生活品質。皮蛇的好發族群帶狀疱疹好發的族群,大概年紀越大,大概是50歲到85歲。另外是免疫力功能比較低下的,譬如說有癌症、或是他有接受一些免疫抑制劑的治療或是糖尿病的病人,這些人都比較容易會長帶狀疱疹。當然一些長期熬夜、營養不良的老人家,也是帶狀泡疹好發族群。帶狀疱疹我們在治療上,前面三天72個小時是黃金期,因為如果範圍越大,之後帶狀疱疹後神經痛的機率也就越高、時間也會越久,所以我們前面三天之內最好給抗病毒藥物,使它的病毒長的範圍,可以侷限在比較小的範圍,比較不會引起後續的帶狀疱疹後神經痛。日常中如何加強免疫力在日常生活中,我們要避免免疫力低下,第一個一定要睡得好,另外我們要有釋放壓力的方法,比如說要多運動、深呼吸。另外如果有慢性病,譬如有糖尿病高血壓,一定要好好控制,這些都會造成免疫力低下。另外也要多運動,可以幫助免疫力提升,如果你是帶狀疱疹好發的族群,也可以考慮打帶狀疱疹的疫苗,降低發生率和嚴重程度。總結來說,皮蛇會不會長一圈就死掉?其實不會,沒有那麼可怕。但如果真的有皮蛇一定要趕快找專科醫師治療,減少之後的帶狀疱疹神經痛。(文章授權提供/腦神經內科林志豪醫師)

查不出來!一天十幾次的頭痛竟是帶狀皰疹闖禍?

查不出來!一天十幾次的頭痛竟是帶狀皰疹闖禍?#神經節

(優活健康網記者廖詠琦/採訪報導)你有頭痛的經驗嗎?在台北有一名約莫40歲的已婚婦人,半年來時常一天頭痛上十幾次,尋遍六大醫院,做了各式檢查如心電圖、腦波等等,就是找不出原因,最後找到時任義大醫院整形外科主任劉奕添醫師,而醫師問了一句是否曾患過帶狀疱疹?婦人表示的確在胸口曾患了帶狀皰疹,不過早就痊癒,很訥悶這會和頭痛有關?劉奕添表示,根據日本人的醫學研究發現,帶狀皰疹症狀雖然已經痊癒,但其中的病毒可能會殘留在身體的神經節(結),特別殘留在腦部的神經節就會導致頭痛,這較難從一般例行性的各式檢查察出來;而這名婦人最後經過服用抗皰疹病毒的藥物,約經過一星期後,從原本一天發作十幾次的頭痛降至一天僅小痛個三次,生活品質大為改善!劉奕添進一步說明,以往認為水痘與帶狀皰疹是兩種病,現在認為兩者是同一種病毒引起,病程為水痘→痊癒→病毒侵入神經節→經過潛伏期後,有兩種可能,一為永不發病,另外一種就是發病後可能產生帶狀皰疹,其中以60歲以上女性居多,而併發症就是神經痛,這位長期頭痛的婦人就是這樣的案例。由於每個患者的疼痛感受度不同,劉奕添提醒,當免疫系統下降的時候就可能會有疼痛的發作,建議患者還是要保持健康規律的生活及放鬆情緒,如果不是有經常性的劇烈疼痛,其實是不用依賴藥物,症狀就能得到緩解;他也補充,找出病因的四大要點為「望、聞、問、切」,雖然醫療技術一直在進步,但是「問病史」的功夫仍然是不可以被忽略的,這則案例就是藉由問的功夫,解除了這名婦人困擾半年的頭痛。(圖/記者廖詠琦攝)

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