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（優活健康網新聞部／綜合報導）今(108)年公費流感疫苗首度由三價疫苗升級為四價疫苗，12月8日為學齡前幼兒開打日，許多人可能疑惑，改為四價疫苗後小朋友該怎麼打？疾病管制署特別列出以下幾項與學齡前幼兒相關的流感疫苗接種小知識，提供各界參考：四價流感疫苗和三價流感疫苗的差異四價疫苗相較三價疫苗除了多1種B型疫苗株之外，另一個差異是四價疫苗部分成人、幼兒劑型，均以單一劑型0.5mL接種。三價疫苗分別有3歲以上接種的「成人劑型(0.5mL)」及3歲以下接種的「幼兒劑型(0.25mL)」，因此不同於三價疫苗，３歲以下幼兒接種四價疫苗無須減半。今年的公費流感疫苗廠牌及適用年齡今年提供的公費疫苗共有2家廠牌，各廠牌適用年齡如下，其中6個月至3歲以下幼兒之公費疫苗僅適用巴斯德四價流感疫苗。民眾可攜幼兒至各地衛生局指定提供3歲以下幼兒接種公費流感疫苗之合約院所(大多數為兒童常規疫苗接種院所)或衛生所，詳細名單將於10月31日前公布於各衛生局網站。註：自費市場目前提供之「伏適流四價流感疫苗(葛蘭素史克藥廠)」0.5mL適用年齡為6個月以上。幼兒接種疫苗劑量錯誤或不足的處理方式幼兒接種四價流感疫苗時如發現劑量不足0.5mL，應立即要求接種院所補足劑量，如於隔天或之後補接種，則須補接種完整劑量(0.5mL)。疾管署表示，今年我國雖因世界衛生組織延遲公布選株結果延後流感疫苗開打時程，惟今年冬季流感疫情預期將較往年更延後開始，如按接種時程接種疫苗，仍可於農曆春節前後之流感高峰期前獲得足夠保護力，提醒家中有6個月以上至國小入學前幼兒的民眾，於疫苗開打後儘速帶幼兒完成接種。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）近年來，美容醫學蓬勃發展，不論是使用範圍廣泛、施打效果立見，或是恢復期短等優勢，愛美女性熱衷追求；其中，玻尿酸又是被民眾接受度高、受歡迎的項目之一。根據國際美容整形外科學會（ISAPS）最新統計，全球微整形填充物市場中，玻尿酸使用量高居9成以上。但是翎麗診所陳玫茵醫師卻表示，多數民眾只知道要施打玻尿酸，卻有高達6成民眾不知施打的劑型有分類。提醒民眾，在選擇玻尿酸療程前，應先與醫師進行諮詢、瞭解劑型，才能確保術後貼近預期。玻尿酸種類傻傻分不清　3大問題當心找上門！「玻尿酸注射除了能讓視覺年齡減少外，自然而不容易被發現的特點，更是受多數女性歡迎的原因之一。」但陳玫茵醫師說明，根據臨床經驗觀察，不少民眾在術後會發生效果不持久、細紋改善效果不佳、眼周隆起團塊、泛藍光等問題，因此建議民眾，除了醫師技術是重要因素外，玻尿酸劑型也是影響效果的關鍵。愛美女性看過來！全凝膠型不易有團塊、泛藍光的反應事實上，目前市售玻尿酸依據劑型、呈現型態可分成三大類，包含：顆粒、含部分顆粒傳統凝膠及全凝膠型。陳玫茵醫師提醒，不論是顆粒型或含有部分顆粒的傳統凝膠，只要施打在表淺層的肌膚（如：眼周部位）就較容易引起團塊、泛藍光（tyndall effect騰德爾效應）的反應，民眾於術前應與醫師充分溝通施打部位適用劑型與可能反應評估。陳醫師進一步舉例，像是全凝膠型玻尿酸因採內聚多密度基質的方式，使凝膠較能均勻分布在淺層肌膚，因此經常被運用在眼周等表淺層肌膚問題，再加上與真皮組織結合性較高，也較不易出現團塊、泛藍光的狀況，感覺就像是幫臉部上一層遮瑕；全凝膠型因支撐力效果好，亦能填補因年紀所造成較為深層的肌膚凹陷問題(如：法令紋)。玻尿酸在選擇上，應以施打的部位與醫師進行討論與挑選，診間常有民眾因不知挑選玻尿酸劑型，就直接購買療程，反而導致術後產生效果不如預期的問題，馥麗診所黃惠玲醫師表示，若碰到施打後效果不如預期來求診的民眾，會建議民眾盡快回診與原施打的醫師諮詢協助進行調整，如需要重新施打，可加強熱敷與按摩，加速玻尿酸被人體代謝的可能，以解決施打後所產生的肌膚問題。黃醫師強烈呼籲，民眾在進行玻尿酸微整前應先了解產品劑型、並跟醫師進行充分溝通、選擇適合自己的產品，才能確保術後效果能如自己的預期，也是避免因劑型使用不當所引起不良反應的狀況發生。同時提醒，經過醫師專業建議下選擇適合的產品，才能確保術後效果，並減少術後糾紛。

依行政院衛生署疾病管制局監測資料顯示，高雄市101年第一週類流感急診就診率為15.84％，與去年同期12.09％相較顯示流感疫情有上升趨勢。尤其即將面臨學童放寒假及春節期間，人潮南往北返互動頻繁，預計在春節期間疫情將達到高峰，針對有流感併發症的高危險族群包含65歲以上長者、學齡前幼童、與重大傷病患者應儘速接種疫苗，雖然今年疫苗對B型流感的保護力有限，但對A型流感仍有良好的預防效果，衛生局再次呼籲接種疫苗還是防治流感最好的方法。    高雄市政府衛生局提醒市民，本市公費流感疫苗使用率達九成五，目前幼兒劑型（0.25ml）尚有1仟多劑，成人劑型（0.5ml）尚有1萬1仟劑，近期內即將全數用完，家中如有未曾接種流感疫苗的3歲以下幼兒，需接種二劑疫苗，應儘早安排前往接種，以避免因疫苗用罄而無法完成第二劑接種。衛生局呼籲民眾本身除應養成良好呼吸道衛生及咳嗽禮節，平時應注意個人衛生，加強洗手，有出現流感危險徵兆者，如出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、意識不清、血痰、低血壓等症狀時，應戴口罩儘速就醫及早治療，並依醫囑服用藥物，不上班、不上學，在家好好休養至康復，以保護自我健康並避免傳染他人。