（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）台灣有洗腎王國的稱號，腎臟是沈默的器官，初期沒有明顯病徵，不少民眾擔憂自己的腎臟會不會哪天也出問題。事實上，保養腎臟並不困難，「腎」選好食物，改變日常飲食，就是保護腎臟、遠離洗腎的第一步。血糖、血壓未控制好 易引起腎臟病苗栗醫院營養師林昱蓁表示，台灣3成民眾不知「血糖未控制好易引起腎臟病」、6成民眾不知「血壓未控制好易引起腎臟病」。在腎臟病門診衛教時見到的病人，多數有血糖與血壓問題，因此將血糖、血壓控制好，是預防慢性腎臟病的好方法。林昱蓁營養師表示，面對慢性腎臟病，應選擇低蛋白飲食，建議第4及第5期的慢性腎臟病人，不論有無糖尿病，每日蛋白質攝取量降至0.8-0.6 g/kg，可減少體內含氮廢物，減緩腎功能惡化。六大類食物中含蛋白質食物包括豆魚蛋肉類1份，相當於1顆蛋，含7克蛋白質；乳品類1份，相當於240cc鮮奶，含8克蛋白質；全榖雜糧類1份，相當於1/5碗白飯，含2克蛋白質。因此飲食上需控制豆魚蛋肉類、乳品類以及全榖雜糧類的攝取量。愛沾醬者攝取較多鹽分 血壓增加、易水腫林昱蓁營養師說明，門診中發現不少民眾習慣進食大量的飯才有飽足感，而不知不覺中增加蛋白質攝取量，因此會指導病人選擇同樣是全榖雜糧類，一份卻只有0.02-0.1克的低蛋白澱粉類，如冬粉、米粉、米苔目、水晶餃皮、肉圓皮等。口味重或習慣沾醬者，容易攝取較多鹽分，使血壓增加，也可能使排水功能變差而造成水腫，建議每日鹽分應控制在5克以下（約1茶匙鹽巴），可選擇以天然辛香料，如白醋、檸檬、蔥、薑、蒜等增加食物風味，並且避免醃製品、加工品等隱藏含鈉的食物。慢性腎臟病排洩鉀的能力下降，食物中的鉀離子大部分存在植物，如蔬果，建議可將蔬菜類先燙熟，瀝乾再拌油與調味，並避免選擇高鉀水果，如楊桃、香蕉、奇異果、香瓜、桃子、水果乾等。磷離子是幫助營養代謝的重要營養素，但高磷血症可能造成副甲狀腺亢進造成骨骼流失，甚至血管鈣化引起動脈硬化。高蛋白飲食同時是高磷飲食，除了控制豆魚蛋肉類攝取量，也必須限制全榖雜糧類、奶製品、堅果種子類的攝取。營養補充品鈣、磷含量高 不適合腎友飲用年長者常因咀嚼功能退化而習慣吃飯加湯或配菜湯、肉汁等，導致攝入過多鉀離子與磷離子。建議可將食物如葉菜類、瓜類的蔬菜燙熟後再拌油，或選擇豆腐、魚類、雞蛋等軟質食物，增加烹煮時間或切小塊，提供長輩食用。許多家屬會為病人準備雞精、滴雞精、靈芝精、樟芝萃取液等，想幫病人補氣，然而這些都是食物濃縮液，鉀與磷含量高，不適合慢性腎臟病人。建議民眾在購買營養補充品前，應諮詢專業醫師或營養師。林昱蓁營養師表示，能夠掌握腎臟病的飲食原則，均衡攝取天然食物，做好血糖與血壓控制，每天飲水1500至2000c.c.、不抽菸，都是保護腎臟不二法門。
