#雙子宮

雙子宮竟單邊罹癌 3D微創助解危

雙子宮竟單邊罹癌 3D微創助解危#雙子宮

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)74歲黃奶奶,沒有月經已20多年,但近來常有陰道出血問題,經超音波檢查發現黃奶奶是罕見的子宮畸形「雙角子宮」,其中一個子宮內膜厚度正常,另一個子宮的內膜則明顯變厚達3.4公分,進一步採取子宮鏡檢與內膜搔刮術,確診為「子宮內膜癌」第二期,以「3D 腹腔鏡影像系統」進行微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴,及術後搭配放射線治療,黃奶奶恢復良好。子宮發育異常 來自胚胎時期亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示,女性子宮在胚胎時期是由兩條細細的管子 (醫學上稱苗勒氏管)發展到中間接合後,發育出子宮腔,最上端不融合形成左右輸卵管,最下端融合形成陰道的上端。如發生苗勒氏管尾部不融合或融合異常就可能導致子宮的異常發育,發生率約為5%,有的人日常並無症狀,有的人則是出現習慣性流產、不孕、性行為異常時,赴醫檢查才發現天生子宮異常。葛裕民指出,子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者,台灣地區罹癌人數逐年上升,發生率約10萬分之14,黃奶奶除了有雙角子宮且單側罹患子宮內膜癌,在臨床上相當罕見,需經驗豐富的婦癌醫療團隊,才能協助患者揪出病灶,並妥善治療。3D 腹腔鏡影像 可清楚呈現器官位置葛裕民說明,微創手術治療子宮內膜癌的安全性已廣泛被證明,由於3D影像清楚呈現骨盆腔器官相關位置,將手術視野放大並立體化,讓醫師在手術時,能精準地切割、止血,縮短手術時間和出血量,使患者恢復較快,並降低併發症的發生,術後再輔以放射線治療,以徹底清除癌細胞。陰道異常出血 應就醫找病因年輕女性在未有性生活之前就能接種子宮頸癌疫苗,而臨床研究也證實了施打疫苗,可降低約7成的子宮頸癌發生率。葛裕民提醒,子宮內膜癌大多會發生異常出血的現象,停經後的婦女若出現此症狀,約有十分之一是子宮內膜癌所致,而尚未停經的女性,造成異常出血的狀況相當多,故建議舉凡出現陰道異常出血的情形,應儘速就醫,即時找出病因。

奇女子!她有雙子宮雙陰道 竟單邊罹癌

奇女子!她有雙子宮雙陰道 竟單邊罹癌#雙子宮

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)奇特!一位32歲的未婚女性,天生就是雙子宮、雙陰道,接受子宮頸抹片檢查後,竟發現其中一邊子宮頸得零期原位癌,另一邊卻是健康的,婦產科醫師表示,由於該婦女的子宮頸癌發現得早,經手術切除後並追蹤一年,未再發現病變,並已接種子宮頸癌疫苗。及早手術   零期子宮頸癌治癒率100%澄清醫院中港院區婦產科關祥彬醫師指出,這位女性,因已符合免費子宮頸抹片檢查條件,首次接受抹片,在陰道內診時,發現她陰道内有一中隔組織,將陰道隔成雙陰道,也形成雙子宮、雙子宮頸,於是兩邊都做了抹片,並特別標明左右位置,以免混淆不清,事後檢驗出右邊的子宮頸得零期原位癌,左邊的子宮頸健康無礙。關祥彬醫師表示,零期子宮頸癌並無任何症狀,抹片檢查才能檢驗得出來,其治癒率幾乎可以達100%。問題是該婦女有雙子宮頸,為了保護另一邊健康的子宮頸,雖然已過了接種子宮頸癌疫苗的最佳年齡(13歲至26歲),她還是接受了疫苗接種。未有性生活施打疫苗  可降低近7成發生率所謂的雙子宮、雙陰道,是女性在胚胎發育期間,苗勒管融合失敗而造成,將來懷孕時較容易發生早產,產婦會比較辛苦,因為有可能會雙子宮同時受孕或單子宮受孕。因此,關醫師也鼓勵年輕女性在未有性生活之前就能接種子宮頸癌疫苗,而臨床研究也證實了施打疫苗,可降低約7成的子宮頸癌發生率。所以只要曾經有過性行為的女性,都建議定期接受子宮頸抹片檢查及追蹤,如果女性一年內尚未接受過子宮頸抹片檢查,建議於施打子宮頸癌疫苗之前先做子宮頸抹片檢查。

罕見雙子宮、雙陰道!她竟還能生下雙胞胎

罕見雙子宮、雙陰道!她竟還能生下雙胞胎#雙子宮

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一名35歲的李小姐,求子多年卻都不孕,檢查後才發現,原來她是雙子宮雙陰道的患者,歷經3次人工受孕與3次試管嬰兒皆失敗,直到後來接受了子宮內膜輕刮術,才讓胚胎不易著床的她順利懷孕,且更是兩個子宮皆各懷一胎的雙胞胎,而目前經由剖腹產後,已順利生下2健康寶寶。胚胎品質佳卻不易著床 子宮輕刮術可助孕雙子宮雙陰道的發生率約1/3000,文獻中曾有10雙胞胎懷孕報導,但都是自然懷孕,尚未有經由試管嬰兒療程助孕而懷一宮一胎的雙胞胎案例。對此,台北榮民總醫院生殖內分泌暨不孕症科李新揚醫師表示,李小姐的胚胎品質佳,只是子宮著床不易,所以,為增加著床率,安排進行子宮內膜輕刮術,再進行試管嬰兒療程。經過誘導排卵、取卵及體外受精,讓兩邊的陰道及子宮頸,順利將胚胎分別植入兩個子宮,但李小姐的子宮彎曲角度頗大,必須運用特殊器材與技巧才能精準將胚胎植入,而後來也順利懷孕至足月,且過程中沒有出現早產及妊娠高血壓的併發症,使得懷孕及生產過程皆十分順利。

雙子宮雙胞胎 試管嬰兒罕見案例

雙子宮雙胞胎 試管嬰兒罕見案例#雙子宮

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)許多人不知道,做試管嬰兒的過程相當繁複且辛苦,一位新北市患有不孕症婦人,曾經在許多醫院做過5次試管嬰兒胚胎都是植左邊子宮都失敗,醫師檢查後發現她有左右兩個子宮,類似上下鋪的結構,這名婦人案例不多見,婦產科醫師蔡鋒博評估這名婦人的情形之後,決定將各放2個胚胎在2個子宮,果真使婦人懷上了兩邊子宮各懷一個胚胎,生下雙胞胎,連醫師也對於成果十分驚訝。蔡鋒博表示,婦人上面的陰道通往左邊子宮,下面陰道通往右邊子宮,醫師評估後建議,若要做試管嬰兒時最好把胚胎放在右邊子宮,比較有機會著床,但是婦人和她的丈夫堅持決定要把4個胚胎分成左右各放2個在兩個子宮,由於婦人年紀的因素符合放4個胚胎的適應症,植入培育後,過程中也相當順利。病人在驗孕前5天覺得肚子發脹,醫師一聽症狀,趕快叫她來抽血,證實她已經懷了雙胞胎。醫師表示,這實在是非常少見,更少見的是大部份的雙陰道通常是左右,好像馬路的安全島分開左右兩邊,而她的陰道卻是上下鋪,但是她的子宮是左右分兩邊,實在是不曉得她的子宮跟子宮頸跟陰道是怎麼扭轉的,扭轉成左右的子宮,陰道是上下鋪,而且做試管嬰兒左右子宮各懷一個胚胎,實屬罕見,更是試管嬰兒的案例中相當少見的例子。

少女劇烈腹痛 檢查竟有「雙」子宮

少女劇烈腹痛 檢查竟有「雙」子宮#雙子宮

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)一名國中少女小惠(化名)因下腹部極度疼痛,被家人送到花蓮慈濟醫院救治,超音波檢查發現少女是罕見的雙子宮,因左側子宮頸閉合,無法排出的經血造成腫痛,經產科主任魏佑吉手術治療,並保留日後的生育能力,少女已順利出院。魏佑吉主任指出,子宮的形狀就像一顆倒立的酪梨,約一個女生的拳頭大小。子宮發育異常可追溯到胚胎時期,女性體內的苗勒氏管會分化為輸卵管、子宮、子宮頸及陰道上三分之一等生殖器官。其中苗勒氏管的遠端必須相融合、隔膜須完全退化,才能形成單一腔室的子宮。如果苗勒氏管在分化過程異常,融合得不完整,隔膜沒有完全退化,就可能會造成雙角子宮、雙子宮等,甚至雙子宮雙陰道;子宮發育異常發生率約千分之三。通常生殖系統發育異常嚴重的話,也會合併泌尿道系統發育異常。魏佑吉主任說,少女小惠已是第二次嚴重腹痛到花蓮慈院求治,魏佑吉主任說,一年前,小惠也是因為下腹部疼痛到無法忍受,到慈院就醫,經超音波檢查,發現她的左邊卵巢有腫瘤,而這卵巢瘤是子宮內膜異位症造成。當時即知少女的子宮發育異常,但因少女的月經正常,且因少女只有一顆腎臟,再加上年紀尚幼,因此沒有進一步檢查子宮頸。少女手術後返家過了一段正常的生活,直到三月初又因下腹部劇烈疼痛就醫,檢查發現少女的左側子宮因積滿經血而腫大,原來左邊的子宮閉合,沒有子宮頸,無法排出的經血逐月累積,已充滿子宮,而且經血逆流會造成子宮內膜異位及骨盆腔粘連,也因此造成少女慢性骨盆腔疼痛及痛經到在近乎昏厥。經過手術治療後,少女已平安出院,魏佑吉主任說,小惠的子宮是先天性的異常,無法預防,通常會造成不易懷孕或流產,他建議女性朋友婚前可先進行健康檢查,透過超音波、子宮輸卵管攝影等檢查,若能及早檢查出這類的異常,日後懷孕也比較能避免早產、流產等遺憾。魏佑吉主任也提醒家長,勿輕忽女兒的經痛問題,特別是下腹部劇烈疼痛,應即刻就醫,釐清病因,對症治療。

雙子宮懷雙胞胎 全台灣目前僅一人

雙子宮懷雙胞胎 全台灣目前僅一人#雙子宮

彰化一位31歲的產婦陳韋霖,在懷孕之後才發現到,自己擁有雙子宮、雙陰道,而且還發現到自己懷了雙胞胎,而且雙胞胎都在同一個子宮當中,在懷孕過程當中,為了要安胎吃了很多的苦頭,等到小孩出生了以後,發現一切都很值得。彰濱秀傳醫院婦產部主任林坤沂表示,產婦一直到了懷孕18周時,產生子宮嚴重收縮出血,經過檢查之後才發現到罕見的雙子宮、雙陰道,而且是雙胞胎在同一側子宮受孕,根據國外的資料顯示,這種情形只有2千5百萬分之一的機率,也就是說全台灣可能就只有她一人。(圖片翻攝自國民健康局。)林坤沂醫師表示,其實雙子宮流產、不孕機會比一般人高出30%,至於陳韋霖不只是雙子宮,而且胚胎又同時擠在同一邊子宮內;林坤沂醫師解釋,其實雙子宮的腔室比單一子宮小,內膜血液循環更差,擠在雙子宮單一腔室的雙胞胎,就像是在四胞胎的子宮內成長,流產機率更大。林坤沂指出,他從醫十多年,這是他臨床經驗中首次碰到的罕見個案,在台灣還沒發生過。陳韋霖表示,她去年婚後不久就懷孕,懷孕18周時,因害喜嚴重,加上陰道出血合併子宮收縮劇痛,到彰濱秀傳醫院掛急診,醫師檢查才得知她有雙陰道、雙子宮,且懷了同卵雙胞胎,因胚胎都著床同一子宮內,妊娠風險偏高,要她當天就住院安胎。等到去年10月初懷孕29周時,因出現早期破水現象,剖腹分娩出一對雙胞胎女嬰,幸運的是這對雙胞胎健康地呱呱落地,讓陳韋霖與丈夫陳駿逸非常高興,直呼是上天給他們最好的禮物。

女裝避孕器還是懷孕! 原來長了兩個子宮

女裝避孕器還是懷孕! 原來長了兩個子宮#雙子宮

高雄市一名婦女在多年前裝過避孕器,但最近居然發現肚子裡有了小生命,經過超音波檢查後才發現,原來該婦女有雙子宮,並非避孕器裝不正確。醫學指出,兩個子宮發生的機率僅有千分之一,通常初期容易流產。這名已是兩個孩子媽的婦女,在多年前裝了避孕器,日前卻又發現自己懷有身孕,醫師在照過超音波後才發現,原來該婦女長有兩個子宮;胚胎在未裝避孕器的右側子宮著床,讓婦人準備迎接第三個小生命。醫師表示,形成雙子宮是由於在孕期的發育不全,發生機率僅有千分之一。而雙子宮是眾多不孕原因的其中之一,受孕後的流產機率有30%、早產機率也有20%,且也會有40%以上的機會出現胎位不正,高達80%可能必須剖腹生產。而通常有雙子宮的女性,會出現下腹部劇烈疼痛與經痛的狀況,且根據過去的案例顯示,有10%的機會同時發生泌尿系統的問題,例如單腎。不過醫師也表示,有雙子宮的女性別擔心過度,仍有多數女性順利懷孕且生下健康寶寶,甚至可能一輩子都不曉得自己有兩個子宮。˙子宮頸癌 ˙女性病痛勿輕忽,子宮肌腺症

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