#脊椎減壓手術

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）17歲的陳同學1年多前曾在浴室滑倒，腰部撞擊馬桶，他的左下背、左腿後側及左腳竟漸漸出現嚴重抽麻與刺痛，無法下床、走、坐。今年初曾接受微創手術，症狀卻沒改善，被迫休學，還一度感到絕望。3個月後接受新式脊椎內視鏡神經減壓術，術後3小時即下床，隔天出院，現已計畫運動，對未來充滿新希望。新式脊椎內視鏡神經減壓術後　復原情況良好陳同學在他院接受第一次手術後，依原本腰椎第4節及第5節間的椎間盤突出壓迫神經的問題並未獲得解決，引起左後半側抽麻、刺痛的神經症狀仍很嚴重。陳同學飽受病痛之苦長達1年多，陳同學都沒法下床，越來越嚴重，早上醒來後需要耗費7至8小時，才能慢慢爬起來。陳同學第二次手術後，馬上感覺不麻、不痛了，一切恢復正常。且回診拆線發現傷口僅約1公分，復原情形良好，已開始計畫過一陣子想去打籃球與跳繩，活動活動筋骨。長期姿勢不良造成脊椎問題　可考慮新式脊椎內視鏡手術活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，像陳同學這樣接受二次手術的患者，手術醫師須以更安全且快速將椎間盤突出等異物移除。而新式脊椎內視鏡的神經減壓術，在局部麻醉下，過程僅需開1個約1公分的小傷口，手術時間平均為1至2小時，以微創套管小範圍將肌肉層分離，降低對神經肌肉的傷害，出血量極少，住院時間短，手術恢復期僅3至5週，讓病患可以快速重拾生活品質。楊椒喬院長表示，除了適合需要接受二次手術的患者外，因長期姿勢不正確及高齡退化造成椎管狹窄、脊椎退化疾病、椎孔內神經受壓迫等問題，也都適合接受新式脊椎內視鏡手術。

苗栗大千綜合醫院骨科主任容志雄醫師指出，老王年約六十歲左右，平時身體硬朗。最近幾個月，逐漸感到下肢痠麻疼痛、腿膝軟弱無力、行走活動不便的情形。到數家診所、醫院求診，均被診斷為退化性關節炎。接受藥物及關節復健治療，卻無明顯改善。容志雄醫師說，這樣的患者並不在少數。其關節X光檢查，可能發現並無明顯的髖、膝關節炎病變現象或是只有輕到中度髖、膝關節炎病變現象。其實，這些現象，很有可能就是退化性脊椎狹窄症的部分症狀表現。脊椎狹窄症是最近五十年才在臨床上受到重視，而且，好發於已經退休的銀髮族。其發作年齡，大多在55歲以後，女性發生比率較男性高出3至5倍之多。如果是時常從事粗重工作或負重的人，則有可能提早五到十年產生退化而有症狀出現。此一病症是一種退化性的病變。退化性脊椎狹窄症的早期症狀，在走遠路與久站後會有臀部不適、緊繃、燒熱感之現象。臨床症狀以「下背」與「下肢痛」為主，並且通常有長期為下背痛所困擾的情形。而其典型的症狀是走路或久站則會引起疼痛，當坐下來時就會改善。而且疼痛會延伸至臀部及下肢。退化性脊椎狹窄症之早期，接受保守性療法，通常可以得到很好的效果。不過，約有一成的病人會持續惡化，最後必須接受脊椎減壓手術。