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（優活健康網新聞部／綜合報導）某銀行高階主管，常常因為總行一個通知下來，就要立刻提出可行方案，導致他突然有一天頭痛快痛死了，只好去醫院掛急診，血壓高達170。急診醫師說檢查沒有甚麼大礙，用藥降壓之後，觀察沒事就回家了。但回家後，有時血壓偏高有時卻低於100，回心臟科調整藥物好幾次依然不穩定，除了頭暈之外，有時還有水腫、性功能障礙的問題。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，在我國的十大死因當中，高血壓雖然位居第8，但死亡率卻是上升最明顯的，根據統計，在超過20歲以上成年人當中，每4人就有1人罹患高血壓，但將近500萬高血壓病患中，卻有三分之一患者不自覺，這是非常危險的，有可能隨時會出現中風、心肌梗塞、主動脈剝離…等等重大疾病的風險。收縮130、舒張80以上　即為高血壓高血壓，過去認定的高血壓是140/90，但許多患者在血壓低於這些數值時，也是會出現高血壓併發症。因此，美國心臟協會已經調整了高血壓的最新治療指引，重新定義血壓達130/80毫米汞柱（收縮壓130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱）以上就是高血壓，正常血壓的定義則維持120/80毫米汞柱以下，希望讓大家對於高血壓可以有更多的警覺性。沒有症狀並非不用治療　恐增加動脈硬化風險根據研究，未經治療的高血壓患者，因動脈硬化帶來的風險，平均壽命可縮短20年。未服藥的高血壓患者發生腦中風的機率是有服藥控制者的21倍、發生腎臟病變的風險是健康者的2倍、發生心臟衰竭的機率是一般人的6倍，另外也比一般人容易發生心肌梗塞、心律不整、眼部病變、腦部病變等。因此高血壓治療的目的，是透過維持血壓正常穩定，預防及降低併發症的發生。中醫對於高血壓的治療，並不是著重在於『用藥降血壓』，而是在於『讓身體自己可以調控血壓』。高血壓在古時候，多稱為「眩暈」、「頭痛」、「中風」，大多屬於肝、脾、腎功能的失調。《素問·至真要大論》：「諸風掉眩皆屬於肝。」《靈樞·海論》：「髓海不足，則腦轉耳鳴」。元《丹溪心法》：「無痰不作眩」明《景岳全書》：「眩運一證，虛者居其八九……」，「當以治虛」。調理肝腎陰陽　為中醫治療高血壓的重點中醫認為高血壓主要是為肝腎陰陽失調，陰虛為本、陽亢為標，所以，透過中醫調理，讓這個陰陽失調的情形重新調整回來，就是中醫治療的重點。像是肝火亢盛、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛、痰濕阻逆、氣虛血瘀…等等，都是臨床上常見的體質分型，依照每個人不同加以不同調理，就可以讓我們身體逐漸找回調控血壓的能力，就能讓血壓更穩定。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網編輯部／綜合整理）身體質量指數（BMI）並非越低越好，靠近中間最佳。很多人認為身體質量指數只要在正常區間，自然是越低越好，既苗條又健康。其實，身體質量指數靠近中間值才是最健康的。衡量人體胖瘦與健康的標準——BMI保持合理體重是防病的根本。每個人都應該學會判斷自己的體重是否合理。用體重除以身高的平方就是你的身體質量指數BMI。BMI= 體重（公斤）／身高（公尺的平方）例如：一位身高182公分，體重74公斤的男士，他的BMI即為22.3（74÷1.822=22.3），屬於健康體位。受生理結構等因素的影響，男性與女性的BMI身體質量指數標準，根據年齡變化也稍有區別。BMI指數靠近中間最佳身體質量指數越向中間值靠攏越好，越向中間值靠攏證明你的健康狀況越理想。如果身體質量指數低於18.5，則是體重過輕。很多女性身體質量指數已經低於18.5還在減肥，同樣有損健康。脂類對於人體來說很重要，因為雌激素就是脂類中的膽固醇合成分泌的。如果太瘦，分泌不出足量的雌激素，就會缺少「女人味」。BMI也容易被誤讀雖然BMI校準了體重與身高的關係，但也容易被誤讀。例如，BMI未區分男女，也未考慮體重組成，更無法判斷超重是否是健碩骨骼或肌肉所致。那些肌肉發達的運動員或健身者，可能被錯誤的判定為超重或肥胖，而正常BMI者脂肪含量也可能偏高。為了彌補BMI的不足，可以用腰圍和腰臀比來確定脂肪堆積的程度。凡腰圍超過102公分（40吋）、腰臀比超過0.95的男性；腰圍超過88公分（35吋）、腰臀比超過0.85的女性，都可以判定為腹部脂肪堆積過多，俗稱「大肚腩」。有資料顯示，男性腰圍大於等於85公分（33.5吋），女性腰圍大於等於80公分（31.5吋）時，糖尿病的患病率分別為腰圍正常者的2至2.5倍。腰圍標準是男性小於85公分，女性小於80公分。看不見的脂肪最致命雖然腰間贅肉和雙下巴是讓人討厭的脂肪，但內臟脂肪才是更需要關注的。據哈佛大學醫學院的研究顯示：腹部的內臟脂肪會填補人體器官間的空隙，但這種脂肪過多，會釋放有害物質，增加人們罹患慢性病的風險。有些人看起來身材勻稱，體重也算正常，但其體脂率偏高，這些人的身體狀態比那些全身肥胖的人還要糟糕。內臟脂肪主要存在於腹腔內，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內部，它的明顯表現是腹部肥胖。內臟脂肪對於身體的危害比皮下脂肪要來得更大、更直接，一個人存在過多的內臟脂肪，會增加患糖尿病、心臟病和各種代謝性疾病的風險，因此內臟脂肪也被稱為「危險的脂肪」。胖的位置不同，危害不一樣脂肪堆積位置不同，對健康的影響也不同。腹部：這是最糟糕的情況，腹部脂肪會導致體內產生過多炎性蛋白，流向血液、肝臟、肌肉和大腦，有害健康。肝臟：肝臟周圍若有脂肪堆積，不僅會影響肝臟功能，還會產生胰島素抗阻，增加糖尿病的風險。肺部：研究顯示，由脂肪或其他細胞所產生的小液囊或囊泡，會轉移至肺部和其他器官，傳遞有害物質，引發氣喘或其他疾病。心臟：容易引發高血壓、血脂異常、胰島素抗阻，提高心臟病的發病率，甚至有死亡的風險。腰部：脂肪堆積在腰部，會增加腎臟的負擔，容易產生腰背肌筋膜炎（按：又稱腰肌勞損）、腰脊疼痛等問題。腸道：腸道內的微生物與維持正常的新陳代謝功能有關，若腸道有脂肪堆積，將會擾亂正常的微生物平衡，並導致胰島素抗阻等問題。（本文摘自／小信號防萬病／大是文化）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）所謂一白遮三醜，現代人追求肌膚白皙，方法是五花八門，尤其是化粧品中只要冠上「美白」兩字，就能夠讓消費者怦然心動，掏出錢來購買。食藥署表示，多數消費者對於美白產品觀念並不完全正確，恐導致美白不成，反害皮膚受傷。黑妞不能變白雪公主　民眾勿期待過高食藥署指出，目前衛生福利部共核准13種美白成分，核准使用的美白成分除結構不同，其作用機轉亦不相同，美白化粧品其中的美白成分的主要作用，分為「抑制黑色素形成」或「兼具抑制黑色素形成與促進已產生的黑色素淡化」兩類，現行核准使用的13種美白成分中，除「Ascorbyl Tetraisopalmitate」使用濃度3％為「含藥化粧品」管理外，其餘12種成分均為一般化粧品使用成分，消費者在選購這類化粧品時，可依需求從產品標示之全成分選購適合自己的產品。食藥署指出，民眾選購及使用美白化粧品時，常有「濃度越高越好」、「美白成分加得越多越有效」的迷思，實際上成分濃度愈高或添加越多不同成分，對皮膚的美白效果不一定就愈好；此外，也有部分消費者以為「使用美白產品，黑妞也可以變白雪公主」，食藥署表示，美白成分的主要機轉，是抑制黑色素形成與促進已產生的黑色素淡化，因此，使用美白產品的美白效果，主要是針對色素斑的部分來做改善，而不是改變自己原本的膚色、變得更白皙，所以民眾千萬不要對美白產品有過高的期待。偏方恐致皮膚受傷　遵醫囑＋防曬更重要在過去，發現坊間有民眾誤信偏方，以荖花葉敷臉美白，導致皮膚受到破壞，產生網狀黑色白色交織的斑點；也有民眾盲目聽從美容達人建議，以雙氧水自製面膜美白進而灼傷臉部肌膚之事件。食藥署提醒，想要擁有白皙肌膚，仍應循正確管道，並詢問專業皮膚科醫師建議。使用美白化粧品時，應避免使用於發炎部位，若曾有過敏經驗時，應先確認過敏成分，或先做皮膚過敏性測試，確認對產品沒有過敏反應再使用。最重要的是想要擁有白皙肌膚，除了使用美白化粧品外，消費者仍需注重防曬工作，才能讓美白功夫不白費。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）一般人認為，學歷越高的女性，對於感情抱有高度理性，然而一項調查卻顯示，，學歷越高的女性結婚生子的意願越高，讀過碩士的女性，有超過70％都想結婚、生子，學歷為高中以下的受訪者有5成想結婚，47.83％具生育意願，大為顛覆現今社會的刻板印象！碩博士學位者　逾7成想結婚生子一項網路問卷「台灣女性幸福態度大調查」，包括台灣女性「婚不婚」、「生不生」兩份問卷。結果顯示，學歷越高的女性，想走入家庭的意願越高。未婚女性中有61.04％表示將來想結婚，學歷為高中以下的受訪者有50％想結婚，有結婚意願者的比例隨著學歷而增加，其中碩博士學歷的受訪者有高達73.55％想結婚。已婚而未生育的受訪者中，有63.9％打算生小孩，學歷為高中以下者有47.83％具生育意願，大專為48.28％，皆低於半數，但大學學歷有71.6％、碩博士學歷有72％想生小孩。30～40歲未婚女性　全球第二高愛情小說家H表示，高學歷女性雖然想結婚的比例很高，但結婚是兩個人的事，台灣男性尚未跟上女性觀念改變的腳步，大多數男性仍希望女性在婚姻裡扮演傳統婦女的角色，這與高學歷女性嚮往的婚姻生活有差距，這也說明為何台灣30至40歲未婚女性比例為全球第二高的原因。在「婚不婚」的調查中，73.21％受訪者並未受到家人催婚壓力，64.06％受訪者認為可結可不結、看緣份，顯示多數女性雖有結婚意願，但沒有急迫找對象的壓力。而未婚女性不想結婚的原因之中，超過5成受訪者表示「還想享受單身生活」，綜觀整份調查結果，經濟因素影響也很大，包括「對未來沒有安全感」、「收入太少」、「結婚後金錢運用會受限」等。已婚女性不想生小孩的原因也有類似現象，包括「生小孩後金錢運用會受限」、「需要賺更多的錢才夠養育小孩」。多了親子互動　半數人結婚不後悔至於已婚女性對婚姻與生小孩的想法，在「生不生」問卷調查結果發現，超過一半的人對自己的婚姻狀況都還算滿意，只有四分之一左右的受訪者後悔結婚。而問到「有小孩後對人生的影響」，則甘苦都有，選擇正向者居多，包括了解父母的辛勞、親子相處機會等；負向部分，則認為收入變少、失去自由生活。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）霸王寒流過境，天氣驟冷，偶爾短暫回暖又造成早午晚溫差極大，對有心血管疾病、高血壓史的人來說，潛藏著危機。若早上起床覺得頭脹、頭暈、肩頸僵硬緊繃，視力模糊、倦怠感，就代表該注意血壓的變化了！草屯療養院蔣瑜營養師提供降血壓四部曲，幫助民眾有效控制血壓。●第一部／維持理想體重研究證實，肥胖者每減輕10公斤體重，可以降低5～20毫米汞柱收縮壓。最好的減重計畫是在一週中減重0.5～1公斤。只要能減掉4～5公斤，就能對高血壓病人有幫助。●第二部／改變飲食內容傳統的低鹽飲食雖能有效降低血壓，但是年紀越長，味蕾越退化，若再限制老人家鹽分攝取，那就真的是食不知味難以下嚥，反而影響了正常的營養攝取。因此營養師建議建議採用「得舒飲食」，即是採用高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、不飽和脂肪酸豐富、飽和脂肪酸節制的飲食，以多種營養素的搭配，全方位的改善健康來達到降血壓的目的。蔣瑜營養師指出，得舒飲食的原則為：蔬菜、水果、奶類、高蛋白食物要比一般人再多些；五穀雜糧儘量選用含麩皮的全穀類；選擇多白肉，少紅肉；每餐吃一碗以上的蔬菜量；吃適量堅果、用好油；此外，得舒飲食所建議的用油量很少，因此高血壓的人或高危險群應選擇烹飪用油少的菜餚，如涼拌、清蒸、水煮、電烤的菜餚，少吃油炸食品，每餐一兩道炒的菜餚即可。 ●第三部／修正生活型態不抽菸、不過度飲酒、不過度攝取咖啡因、預防便秘、充分睡眠與休息，放鬆心情，減少壓力、避免過長運動、避免用過冷或過熱的水洗澡。●第四部／藥物控制若是確實執行以上三部曲後，仍無法將血壓降低至理想範圍，就必須加上藥物控制。營養師也提醒，藥物使用或多或少有其副作用，目前高血壓藥物的發展日新月異，經許多臨床研究證實，這些高血壓用藥，在正確的使用下，能安全的幫助血壓控制，降低心血管併發症的發生率，所以應依醫師處方服用，如果有任何不適，應與醫師討論，千萬不要自行停藥或減藥。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）菸害為國人頭號健康殺手，十大死因幾乎都與吸菸有關。根據研究顯示，吸菸者的平均壽命，比不吸菸者少了10年，死亡風險是同年齡不吸菸者的2倍。目前國內估計約有400萬名吸菸者，每年都有2萬多人因菸害而死亡。根據研究，吸菸者如果在30歲、40歲、50歲或60歲成功戒菸，預估可延長10年、9年、6年或3年的壽命。 26～50最愛抽　忙工作不會主動戒菸然而，戒菸並不容易，臺南市衛生局林聖哲局長指出，研究顯示，如果單打獨鬥，戒菸成功率僅有3～5％，失敗率更高達90％以上。有意戒菸者若能接受完整的戒菸衛教諮詢與藥物治療，則戒菸成功率可增加10倍。國健署雖然自2012年3月1日即推行二代戒菸服務，擴大了門診戒菸的對象，也減少了戒菸藥品的自負額，但目前國人使用戒菸服務的比例仍屬偏低。 臺南市立安南醫院院長林瑞模指出，目前國人18歲以上的男性吸菸率為29.2％，研究發現，吸菸率最高的是在人生的第二個25年，也就是26到50歲的青壯年，這個族群的吸菸者往往忙著在職場打拼，忽略了自身健康，更不會主動前往醫療院所使用戒菸服務。員工健康是最重要資本　職場門診助戒菸為此，安南醫院與企業合作，辦理臺南市第一場職場門診戒菸服務。家庭醫學科蔡忠紘醫師表示，首先辦理四週的職場戒菸班，透過戒菸醫師與衛教師，讓有意戒菸的員工了解吸菸的危害與戒菸的重要性，並在接下來為期八週的門診戒菸療程中，整個戒菸團隊每兩週主動到職場看診與衛教。療程結束後，18位吸菸員工中，有4個成功戒除多年菸癮，其他人的菸量也都減掉大半。最後，家庭醫學科黃守正醫師強調，近年來已有越來越多企業體認到員工是公司最重要的資產，透過此次戒菸門診的成功案例，讓更多的企業投入職場戒菸的行列，維護民眾的身體健康。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）偏鄉C肝比例高！主因為交通不便、治療率低，曾有一位高雄梓官區的村長，患有C肝，自認為沒有症狀遲遲不肯治療，一直到聽了十幾場醫療團隊的演講後，才決定接受治療，目前已完全治癒，持續追蹤至今，沒有任何復發跡象，現在的他不時主動督促所有居民定期接受篩檢。Ｃ肝不治療　恐有肝癌隱憂高雄長庚醫院胃腸肝膽科盧勝男醫師表示，西南部偏鄉地區C肝比率高，主要與早年密醫文化盛行、針筒器械消毒不全或濫用藥物等因素有關。偏鄉C肝治療率只有一成，主要原因除了交通不便、醫療資源不足，許多民眾擔心一旦出外就醫，就可能損失一天的收入而拖延不治療，另一原因是患者不知道自己有C肝疾病。盧勝男醫師指出，肝臟是沈默的器官，初期沒有明顯症狀，容易疏於檢查，等到有症狀時，通常肝細胞已長期被肝炎病毒感染，肝臟纖維化加速，導致肝硬化，甚至肝癌，若有喝酒習慣，惡化的速度則會更快。未能早期發現治療，加上就醫不便，造成偏鄉一直存在高肝癌風險的隱憂。 可近性醫療　提升偏鄉肝病追蹤治療率為提升偏鄉C肝治療率，及早篩檢，及早治療是最關鍵的一環，高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科醫師戴嘉言指出，高醫長期推動可近性醫療，期望解決偏鄉資源缺乏的處境，由醫療團隊前進鄉鎮，進行肝病篩檢及治療。實際執行發現，醫師直接進到當地進行治療的效果，比健檢後提供健檢報告，請患者自行前往治療，或在衛生所篩檢後，幫患者轉診治療更佳。長效型干擾素＋口服藥物　治癒率可達9成C肝是可治癒的，盧勝男醫師指出，偏鄉C肝治療以健保給付為主，以長效型干擾素注射搭配口服藥物，持續治療24至48週，平均治癒率可達8～9成以上，甚至治療後半年可完全驗不出病毒量，且一旦治癒，再復發的機率很低。盧醫師提醒，要避免C肝演變為肝癌，C肝帶原者應定期利用肝臟超音波或抽血檢查，早期診斷早期治療。此外，規律生活也很重要，早睡早起、不熬夜，也要避免亂吃來路不明的藥物或喝酒抽菸，以免增加肝臟負擔。