#異物入侵

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名2歲大的男童在洗澡時，突然喊手痛，爸爸仔細看了他的左手才發現手掌上有一小塊瘀青，只要朝瘀青的部分輕微下壓兒子就會喊痛。家長覺得不對勁，將男童帶往醫院才發現小瘀青竟包圍著0.5公分大的玻璃碎片，原來是男童先前打破玻璃罐，玻璃碎片藏在左手掌上長達2個月才導致瘀青出現。2、3歲好奇心旺盛　容易造成許多危險2、3歲時正是好奇心旺盛的時候，不論見到甚麼東西都想嘗試，也就容易增加許多危險。患者媽媽表示，兒子最近很喜歡自己開冰箱拿東西，受傷的那天早上，自己到冰箱拿了一罐剝皮辣椒玻璃罐，走到一半時突然打破，當時以為只有一塊小玻璃卡在大拇指處，沒想到還有另一片藏在手掌裡。豐原醫院傷口照護科主任陳明澤表示，雖然患者外觀上沒有明顯傷口、或是凸起來的東西，但是仔細摸，仍感到有硬硬的東西，從X光中得第三指處，也能夠看到一個類似玻璃的東西。身體防禦機制會把異物變肉芽腫塊陳明澤主任表示，因為異物在手中本身就不容易找到，主要是不知道異物藏在肉的哪一層裡，常有些患者因異物卡的太深，必須整個肉都要挖除，甚至要找1、2小時以上，幸好此次定位精準，才能在30分鐘內就找到了這個0.5公分大的厚玻璃碎片。 陳明澤提醒，如果異物沒有及時取出可能會造成感染發炎，即使傷口沒有發炎，身體的防禦機制把異物變成肉芽腫塊，導致患者摸到這個部位，就會覺得硬硬不舒服，因此建議一有傷口應盡快就醫，才能及早治療。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）生鏽鐵釘穿腸卡肚2年竟沒事！一名疑有精神障礙的44歲婦女，日前因吞食小彈珠到院就診，神奇的是腹部除了有8顆彈珠外，竟然還有一根已斷成兩截的生鏽鐵釘卡在腹腔內，拒患者陳述該鐵釘在腹腔內2年都沒有排出，但卻沒引發腹膜炎等疾病，醫師利用腹腔鏡手術，取出小腸外、腹腔內的網膜處的2公分長的生鏽鐵釘。照射X光發現　體內有圓球物及不明物體彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典表示，該名婦女吞了多顆彈珠，經照射X光發現，小腸處有8顆約1公分直徑的圓球物，而後病人又提及曾在2年前吞下鐵釘一直沒有排出，經仔細觀看X光，腹腔內確有兩段不明物體，經電腦斷層確認為外來物。外科主任余明昌表示，一般而言，異物入肚最多的東西是大根的魚刺，外來異物刺穿小腸，會造成腹膜炎，若不馬上處理，還可能演變成敗血症，有生命危險，但該起個案，鐵釘刺穿小腸後，小腸卻自行癒合，沒引發後續的腹膜炎，而鐵釘就待在體內達2年，又不會疼痛，相當罕見。異物入口要馬上就醫　由醫師評估處理陳詩典說，吞進異物都有機會從肛門排出，如果位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就可直接以內視鏡取出，如果已經到了小腸，就只能等待排出，若觀察3天無法排出或產生腹痛，就得考慮手術取出。陳詩典強調，此件個案的鐵釘卡在肚子內長達2年，萬一鐵釘又被擠壓到其他器官，難保不會有生命危險，因此，不會消化的異物入口應該要馬上就醫，由醫師來評估後續處理方式。余明昌主任表示，異物入肚的病人以精神疾病患者最多，小孩子也常誤食，家人應多加關心。 

 (優活健康網記者徐平／綜合報導)台中60歲的林女士，半夜突然有昆蟲鑽入耳朵，她凌晨3點掛急診，趕緊求助醫師，醫師從外可以觀看到昆蟲的翅膀，一夾出來竟然是一隻蟑螂，大約有2、3公分大，翅膀還在動，因為耳道太小，昆蟲體型太大，才無法整隻鑽進去，卡在外耳道才終於被夾出來。患者耳朵異物　蛾、BB彈、珠子林女士凌晨準備出門做生意，擔心下雨，去倉庫拿了一把傘，蟑螂本來躲在傘裡，突然被嚇醒，慌亂中鑽進林女士的耳朵裡，林女士說看到一團東西，誤以為是灰塵，本想手撥掉，後來它就飛到頭上鑽進耳朵。豐原醫院耳鼻喉科醫師張煜謙說，曾經從患者耳朵取出的異物，包括蛾、BB彈、珠子等等，通常是小朋友玩耍，不小心把小東西塞到耳朵，少部分是「活體」直接入侵，小昆蟲鑽錯地方，曾經從患者耳朵夾出1隻約1公分大的蛾，可能悶太久，夾出來的時候已經動也不動了。勿用手指、尖銳物質將異物挖出一般來說，口腔期的孩子好奇心重，最容易將異物放入嘴巴、耳朵，有時還可能放到鼻孔裡，父母若遇到此種狀況，勿企圖用手指直接挖出，也不要利用尖銳物質試圖將異物挖出，可能導致物品越塞越深，或者間接使孩童耳膜受到撕裂傷，進而影響聽力。可滴有香味液體　透過味道引蟲如果遇到蟲子跑到耳朵無法立即取出，找耳鼻喉科是最安全的方式，因為耳鼻喉科有頭燈和夾子等器具，能順利取出異物，若民眾一時無法就醫，可以在耳道口滴一些有香味的液體，透過味道把蟲引誘出來，例如香油、蜂蜜，但是保險起見，最好還是到耳鼻科確認，是否有蟲卵或其他異物殘留。