#同位素治療

以鎦-177-PSMA (Lu-177 prostate-specific membrane antigen)治療併發遠處轉移的攝護腺癌是目前世界上最先進也是最有效的治療之一；歐洲已行之有年，美國則在2022年3月獲FDA (美國食藥署) 核准使用，和信治癌中心醫院即率先在2022年8月起進行台灣首例攝護腺癌鎦-177-PSMA同位素治療，為已轉移的攝護腺癌病人增添與世界同步的治療利器! 歐美臨床試驗已證明鎦-177-PSMA對於攝護腺癌轉移性去勢療法產生抗藥性的病人，能延緩攝護腺癌復發或轉移速度、延長整體存活時間、並且減少骨骼轉移併發問題 (如：疼痛，行走困難，癌因性骨折，神經癱瘓等)。相對於傳統化學治療或者放射線治療，鎦-177-PSMA治療副作用治療過程比較輕鬆，但可得到比化、放療更好的治療成效。 和信醫院經過三年多的規劃部署，已擁有國內首屈一指攝護腺癌治療標靶藥物製程技術以及兩間同位素治療病房，從藥物準備到檢查或治療一氣呵成！ 和信醫院核子醫學科黃玉儀主任說：「從Ga-68 PSMA-11正子掃描確認病人轉移病灶後，到專案進口鎦-177-PSMA進行治療，後續再以PSMA正子掃描分析腫瘤消失程度以預估療程整體效果，無論是同位素檢查藥物的製作或同位素治療投藥前準備，我們都是分秒必爭地掌握給藥前核醫藥物仍在效期時間內，以求病人得到最佳的診療效果。」 和信醫院也計畫為更早期的攝護腺癌病人爭取鎦-177-PSMA治療的臨床試驗，期待大家一起努力加速奠立核醫同位素藥物成為早期攝護腺癌的治療選項，為攝護腺癌病友開拓治療新紀元!

（優活健康網新聞部／綜合報導）62歲的老高持續腰痠一個月、背部異常疼痛，發作時錐心刺骨、坐立難安，晚上也輾轉難眠，嚴重影響平日生活。經檢查發現罹患晚期攝護腺癌，因癌細胞轉移至骨頭導致疼痛。在醫師建議下，老高接受放射性同位素治療，不僅疼痛大幅改善，日常行動也恢復自如。 放射性同位素治療　緩疼痛提升生活品質高雄醫學大學附設中和紀念醫院泌尿部主治醫師黃書彬表示，臨床攝護腺癌隨著病程發展，約有80％機率發生骨轉移。針對此類型案例，傳統會先採取荷爾蒙治療，透過降低男性荷爾蒙抑制癌細胞生長；當患者對荷爾蒙治療產生抗藥性，演變為去勢抗性攝護腺癌時，就只能接續化療，但隨化療而來的副作用如噁心、嘔吐等常讓患者吃不消，所幸現在有新型放射性同位素治療，且有健保給付，讓患者在經濟或病症緩解上都有新的選擇。 放射性α粒子治療精準　正常組織傷害降低黃書彬醫師說明，新型放射性同位素治療適合去勢抗性攝護腺癌，合併骨轉移且尚未有內臟器官轉移的患者。其α粒子放射線抵達骨頭後，便能幫助殺死癌細胞，且因範圍小於10個細胞直徑，可將周遭正常組織受到的傷害降至最低。臨床應用上，也能大幅改善骨轉移的疼痛，提升生活品質，進而幫助患者重振精神，面對病魔的挑戰。 男性隱形殺手　篩檢率低常錯失診斷良機黃書彬醫師指出，攝護腺癌又有男性隱形殺手之稱，因早期症狀不明顯，當有明顯症狀時，往往已轉移至其他部位，而篩檢率偏低是錯失診斷良機的主因。黃書彬醫師呼籲，年滿50歲以上男性，應每年固定至醫院接受攝護腺特異性抗原（PSA）及肛門指診檢查；有家族史的民眾，更應提前至45歲定期檢查，以利早期發現、早期治療。