#腎臟腫瘤

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名62歲的王姓婦人在某次健康檢查中，赫然發現左側腎臟長了一顆直徑6公分的腫瘤，幸好及早發現，腫瘤未壓迫到腎臟，造成腎臟出血的現象。醫師建議，可利用微創手術搭配含凝血酶的止血醫療產品將腫瘤切除，不但能夠保留腎臟，且傷口較小；這位婦人術後恢復狀況良好，僅需持續追蹤即可。腎臟癌易輕忽　這些症狀要注意中國醫藥大學附設醫院泌尿微創科黃志平主任表示，腎臟腫瘤可分為良性以及惡性兩種，良性腫瘤以血管肌肉脂肪瘤為主，惡性腫瘤則以腎細胞癌最為常見。腎臟癌早期通常無任何症狀，不易自我察覺，大多是經由腹部影像檢查中意外發現；若是因為腰痛或血尿等症狀而診斷出腎臟癌，有時候腫瘤會過大，患者不得已需切除整顆腎臟，才能保住性命。腎臟癌治療引入新止血方法　加快患者康復進程腎臟腫瘤的治療方式，無論良惡都取決於腫瘤類型及大小。黃志平主任提到，良性的血管肌肉脂肪瘤，腫瘤大於4公分時，建議接受介入性治療，若不治療而腫瘤持續變大，仍有可能造成生命威脅；大於7公分的惡性腎臟癌，通常採切除性手術為主，將腎臟全部切除，不過，隨著科技進步，對於較小腎臟腫瘤，治療方式可採腎臟局部切除手術，並可利用微創手術將腎臟保留。黃志平主任進一步補充，部分切除的腎臟手術，雖可保留同側健康的腎臟，但手術過程中的出血風險，相較於全切除的手術高出許多，若搭配使用含凝血酶的止血劑，凝血酶包覆明膠粒子並啟動凝血機制，防堵出血現象、減少術中及術後出血量，可降低患者術後因血壓升高而造成再次出血的風險。凝血酶止血劑治療　提升手術安全性早期診斷早期治療是所有疾病治療的黃金準則，黃志平主任提醒，以腎臟腫瘤而言，不論是惡性或良性腫瘤，及早發現不但有極高的治癒率，且絕大部分可進行微創手術，如達文西機器手臂輔助手術或腹腔手術，以小傷口來保留患側腎臟，同時為使手術更縝密，搭配含凝血酶的止血劑，可降低術後產生併發症的風險，患者應積極治療並與主治醫師建立良好的溝通，讓治療過程更加順利。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的王小姐作息正常，有運動習慣，無不良嗜好，卻檢查出腎臟有12公分之大的惡性腫瘤。利用腹腔鏡微創手術將腎臟摘除，術後追蹤半年狀況穩定，目前傷口復原良好。高血壓、肥胖、50至70歲為高危險族群高雄市立大同醫院泌尿科醫師李香瑩表示，腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，台灣每年約有8百至1千個新病例，好發於50至70歲，高血壓、肥胖及有抽菸習慣者是高危險族群。王小姐採用腹腔鏡微創根除性腎臟切除手術，將整個腎臟及腎臟上的腫瘤、一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟脂肪、四周包圍著的包膜及局部淋巴結整個切除，其術後5年存活率可達7至9成。由於腎臟位於後腹腔深部，腎細胞癌初期無明顯症狀。若已出現血尿、腰痛及摸得到的腫瘤，病情已較後期甚至轉移。治療方式會依照腫瘤的分期來決定，包括部份腎切除手術或是根除性腎切除手術，可以微創腹腔鏡或傳統刀的方式切除。新腹腔鏡手術－術後恢復快、傷口小部份腎切除手術由於其微創特性，術後傷口小、疼痛輕且恢復快，不僅是侷限型腎細胞癌的新手術方式，對於7公分以上的大腫瘤、過度肥胖的患者，甚至是擴散到腎靜脈的腎細胞癌都可採用，而且腹腔鏡手術與傳統手術的10年存活率相同，不影響治療效果。李香瑩醫師說，王小姐12公分大的腫瘤已達第二期標準，但幸運的是尚未轉移，在手術切除後不需化療或放射治療，定期追蹤即可。若是發現得晚，不幸轉移，則需另採其他風險較大的治療方式。故建議前述危險族群需要定期進行健康檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）腎細胞癌常發在40～70歲，男多於女，3～4成患者在晚期才發現、1成患者有腰痛、血尿等現象，最近罹患年紀越來越低，腎細胞癌成因，與三高、肥胖、吸菸、處於化學環境等有關，腎臟佈滿血管，導致癌細胞容易轉移，不少患者發現時為時已晚，治療方式常見為手術，次為標靶治療。所以，林口長庚醫院特舉辦「腎臟腫瘤病友座談會」，主講場次主題為腎臟腫瘤手術治療、腎臟腫瘤微創治療、標靶治療在腎細胞腫瘤的治療與照顧、飲食衛教諮詢。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器。名稱：腎臟腫瘤病友座談會時間：102年9月7日（六）上午9：00～12：00地點：林口長庚醫院（桃園龜山鄉復興街5號＼郵局對面）醫學大樓1樓第2會議廳洽詢：03-328 1200轉5177 徐夢舷小姐