#觀念

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣成年人的鈣質攝取量，在全球平均排名偏低，但你知道中斷補鈣，竟比沒有補鈣更糟嗎？根據網路調查，有近3成5的人仍無補鈣行為，相當258萬民眾忽視補鈣的重要性。中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田醫師解釋，研究發現，40歲以上族群在補鈣2年後中斷補鈣，20個月後骨質密度會回到像沒有補充過鈣質時的初始狀態！且自認有補鈣的民眾，每4個人就有1個人維持時間不到半年，中斷補鈣狀況嚴重！醫師警告，40歲以上民眾長期鈣質攝取不足，會讓鈣質持續流失，但長期反覆補鈣又中斷，會加速骨骼中鈣質的代謝，因此，長青族中斷補鈣的現象需要特別被重視！中斷補鈣比沒補更糟醫師近一步解釋，當鈣質攝取不足時，蝕骨細胞會促進骨骼分解，釋放鈣質進入血液以維持血鈣穩定，原本有補充鈣質的人在中斷補鈣後，會因血鈣濃度的需求，從骨頭釋出大量鈣質到血液中維持平衡，造成骨質密度急速下降。研究也看得出來，中斷補鈣後，骨質密度下降的速度會快於從來沒有補鈣的人，特定部位骨質密度也會明顯下降。臨床上就有一65歲女性，常常會買一些鈣片來補鈣，但每次都持續不到一個月，等到鈣片過期都還沒吃完。直到有一天走樓梯時摔倒進醫院，和醫師抱怨補鈣沒用，才發現該名婦女不但常補錯鈣，還常常中斷補鈣，讓鈣質流失更快。長青族補鈣二大觀念：1.光補鈣還不夠，還要增加鈣吸收2.結合既有飲食，補鈣更輕鬆和維生素D一起攝取　可增加鈣吸收率中老年人該如何才能有效補鈣？醫師提醒，40歲以上民眾光靠補鈣是不夠的，還要增加鈣吸收！醫生建議，鈣質最好可以和維生素D、礦物質一起攝取，維生素D可增加30%-40%的鈣吸收率，但每天若沒有辦法曬足20分鐘的太陽，建議可以透過飲食額外補充。如何輕鬆的補鈣不中斷？根據調查，有70%補鈣超過半年-3年的民眾，其實每天並沒有攝取到足夠的鈣含量。醫師表示，很多人是因為「達到每日鈣質建議攝取量有困難」或「忘記吃」而中斷補鈣。醫生建議，補鈣最好要和既有的飲食習慣做結合，像平常早餐有在喝鮮奶、飲料的人，沖泡式高鈣奶粉就會是很好的選擇，每日飲用2杯含有多元化骨骼營養素的高鈣牛奶，即可補充1,000毫克的鈣質，還可以搭配五穀粉、燕麥一起沖泡，不但可以提升補鈣持續性，又可以滿足不同的飲食需求。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）民眾到醫院看病拿藥，或到藥局購買指示藥或成藥，須先閱讀藥袋、藥品外盒標示及藥品說明書，不可隨意增減藥量，且應改正「有病治病，無病強身」的錯誤用藥觀念。具有侵蝕性藥物吃完不可立即躺臥部分藥品具有侵蝕性，像是四環黴素膠囊呈酸性，若服藥後立即躺臥，藥品可能沾黏在食道黏膜上，當包裹於藥品外表的膠囊或膜衣等特殊劑型溶解後，會造成接觸性黏膜灼傷、發炎、潰瘍，甚至穿孔破裂而導致死亡，尤其像口腔、食道等黏膜較薄的部位。此外服藥後躺臥，也可能增加藥品或所搭配的水嗆入呼吸道的風險，造成呼吸道損傷或是感染，甚至發生阻塞而窒息。搭配開水服藥　避免沾黏食道有些人會用牛奶或飲料代替開水喝，這些看似日常生活常見的小舉動，但卻可能對身體造成不良影響。醫師建議服用藥品時，能以站姿或上半身直立的坐姿方式，最好是搭配200cc以上的開水吞服藥品，但病人若有吞嚥方面的問題，可再搭配更多的水服藥，以避免藥品沾黏於食道上造成灼傷，並且順利達到胃腸道，以利身體吸收。有些特定藥品，如雙磷酸鹽類，更要求患者服用後需保持上半身直立超過30分鐘。特殊劑型的藥品，如舌下錠的硝化甘油，則非以吞服的方式，且使用後可能會發生暈眩，因此建議患者以坐姿服藥，避免因暈眩而跌倒，造成頭部、頸部創傷。務必遵守醫師與藥袋指示用藥服用藥品前，應遵照醫師或藥師指示，或依照外盒、藥品說明書上的使用方法用藥。如對藥品使用不清楚，應該主動詢問藥師，尋求正確的服藥資訊。

（優活健康網新聞部／綜合報導）很久沒有一覺到天亮了嗎?現代人生活緊張，工作壓力大，失眠已成為社會普遍現象，根據食藥署統計，國人一年平均吞下3億多顆助眠藥，但助眠藥卻往往令人又愛又怕，深怕會對身體造成負擔或是依賴性。亞東醫院將舉辦衛教講座「正確使用助眠藥」，課程中藥學部藥師王怡茹將帶大家了解睡眠，介紹睡眠衛生觀念及用藥注意事項，歡迎有興趣的民眾踴躍參加。名稱：正確使用助眠藥時間：105年10月26日 星期(三) 下午13:00-14:00地點：亞東醫院北棟1樓思源1廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）  洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）依據國民健康署三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，其中糖尿病是其主因，而高血壓與高血脂也是腎臟病成因之一，國民健康署呼籲，三高失控將導致腎臟加速病變，除了影響個人及家庭生活品質，更對國家社會經濟產生莫大影響，104年健保署健保門診透析治療花費高達342億元，約佔健保總預算5.7％，影響之鉅，不言可喻。根據國民健康署調查顯示，糖尿病人中有46.6％同時罹患慢性腎臟病，其中更有四分之一已進入「末期腎臟病前期」；此外104年台灣腎病年報資料也顯示，國人洗腎原發原因以糖尿病居第一位，佔45.0％。控制三高 　顧腎之道研究指出，糖尿病病患進行介入控制後，當發現糖化血色素控制在7％以下（正常數值為7％），發生腎病變的風險降低了27％；另外血壓也是關鍵因素，收縮壓控制在130 mmHg以下風險降低了35％。由此可見，血糖、血壓控制良好者，可有效延緩腎臟病變發生。邱淑媞署長也提到，民眾易有錯誤觀念，恐導致腎臟病發生，不得不提防，包括：1） 認為西藥傷身，5成6民眾誤以為三高藥物會傷腎／依據國民健康署調查，高達7成5民眾缺乏正確觀念，甚至有5成6的民眾認為，按時使用糖尿病及高血壓用藥會「傷害腎臟」，且男性持這樣錯誤觀念的比率較女性高。進一步分析年齡層來看，較年輕族群（18到39歲）有高達6成回答按時吃藥是「傷害腎臟」，高於整體平均。此結果證實了，一般民眾普遍認為服用西藥會傷害腎臟的刻板觀念，也導致了不願意正確用藥的結果，其實正確服用藥物，把血糖、血壓控制到安全範圍，才是保護腎臟的正確做法。2） 覺得驗尿麻煩，2成民眾不知驗尿可檢查腎病變／因為腎臟受損常會有血或蛋白質流失至尿中，尿液檢查為診斷腎臟疾病方便又實惠的第一步，尤其糖尿病患者更應每年定期檢測尿液微量白蛋白。但是國人普遍對驗尿不重視，在健保署資訊顯示，103年糖尿病病人尿液白蛋白檢查率只有50.2％，另104年國民健康署「健康危害行為監測調查」顯示，有2成民眾不知驗尿可以檢查腎病變，國健署強調，尿液有乾坤，驗尿是監測腎臟病的簡易的方法。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）隨著台灣兒童過敏盛行率逐年升高，有許多家長為了讓寶寶遠離過敏，都會提早做準備，例如：懷孕和哺乳期不吃致敏食物、副食品越晚吃越好等，但其實這些都是錯誤觀念。根據國內一項最新調查發現，在預防寶寶過敏的營養攝取上，從懷孕期、哺乳期、配方奶、到副食品，有高達8成的家長有迷思。所以，台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會歸納出3點常見的迷思，希望能打破家長對寶寶飲食攝取的錯誤觀念，別再被迷思所騙去：1）懷孕和哺乳期，不能吃易致敏的食物？／台大醫院小兒部過敏免疫風濕科林于粲醫師表示，無論孕期或哺乳期，媽媽飲食首重營養均衡，畢竟從懷孕期到哺乳期，寶寶的營養攝取來源都是母體，除非媽媽本身對特定食物會過敏，否則不建議特別限制。2）預防寶寶過敏，副食品應六個月後才添加？／高雄長庚兒童過敏免疫風濕科王玲醫師表示，延後添加副食品並不會降低寶寶過敏的風險，建議4～6個月時，就可以開始以循序漸進的方式，一次只添加一種新的食物，慢慢確認寶寶無過敏反應後，間隔3～7天才能添加另外一項新的食物。3）用部分水解蛋白配方來預防寶寶過敏，但營養價值低？／中山醫學大學附設醫院小兒過敏免疫孫海倫醫師表示，有很多臨床實證皆顯示，部分水解蛋白配方透過水解技術，把大分子的牛奶蛋白切割成小分子，不像一般配方奶中的大分子蛋白質進到腸道後，很容易被視作過敏原，而誘發過敏反應。最後，台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會葉國偉理事長提醒民眾，做好過敏預防，應裡外兼顧，正確的飲食攝取、環境清潔兩者並進，由內而外打好健康基礎，才能真正預防。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）我國民眾因飲食習慣的改變，導致胃部常態性的不舒服，早已是國人的典型毛病，而根據統計資料顯示，台灣每年吃下的胃藥，數量多到得驚人，達二十二億顆，若以每顆0.2公分計算，我國每年吃下的胃藥，可堆疊成六千多座101大樓令人咋舌！吃藥傷胃　民眾主動要求開胃藥顧胃全國性調查發現，民眾普遍存在著「吃藥傷胃」之錯誤觀念，不少民眾就醫都會主動要求醫師開立胃藥，希望減低對腸胃的傷害，有接近3成（26.6％）之民眾會主動要求醫生另外再開胃藥，其中40～59歲中高齡民眾更高達3成5。制酸劑吃多　反而有害健康許多民眾對於藥是一無所知，其實大部分的藥品其實不會造成腸胃道不良反應，民眾卻因為「加個胃藥顧胃」的錯誤概念而吃下去的制酸劑，等於是白吃了。仍有2成半民眾表示會根據親友的建議或廣告印象自行購買胃藥來吃，買回家後，2成民眾甚至不會詳細閱讀藥品使用說明書。調查更發現，高達7成民眾對於使用制酸劑長期風險不清楚，期服用胃藥會使胃內酸鹼值升高，胃酸變少，反而造成腸胃細菌過度生長，適得其反。食品藥物管理署呼籲，民眾往往忽略用藥的風險，錯誤的用藥行為可能對身體造成負擔，食藥署不斷持續教育民眾使用藥品須遵守五要原則「要知風險、要看標示、要告病況、要遵醫囑、要問藥師」及五不原則「不要求、不併用、不長期、不刺激、不亂買」，特別注意切勿自行購買制酸劑跟其他藥品一起服用，可能會影響疾病治療效果或增加藥品副作用。

（優活健康網特約記者陳靜梅／採訪報導）夏天即將到來，天氣越來越悶熱，小朋友好動、跑來跑去、滿身大汗，此時父母擔憂小孩幼嫩的肌膚被悶出紅疹，於是急著帶寶貝去沖涼，讓身體恢復清爽，但1~4歲幼童稚嫩的肌膚可禁不起再三的搓揉清洗。幼童到底該如何正確沐浴，皮膚科醫師提出4個錯誤觀念，並說明正確照護幼童肌膚的小秘訣。迷思1：幫幼童清洗肌膚，清洗時間越久越乾淨？醫師解答：幼童肌膚抵抗力不足，清洗太久易乾燥。臺大醫院皮膚科邱品齊醫師說，幼童肌膚的抵抗力不足，因皮膚正處於適應環境的階段，且角質層的功能較差、皮膚較薄，容易發生乾燥問題，皮膚相對成人而言，較脆弱、防禦功能也不足。因此，替幼童洗澡時需留意水溫控制，水溫不宜過熱、因水溫過高，皮膚越容易乾燥，同時留意幼童洗澡，切勿洗太久，3~5分鐘即可。邱醫師提醒，幼童皮膚容易發生乾燥問題，是因其皮膚層較薄、水分容易流失導致，對此，可於洗澡過後，擦點保濕的產品，如乳液、凡士林，增加肌膚鎖水度。迷思2：幼童專用沐浴乳完全不傷皮膚？醫師解答：2個小秘訣避免過度刺激。市面上標榜的幼童專用沐浴乳，百分之百安全嗎？對此，邱品齊醫師表示，父母挑選幼童沐浴產品時，應慎選成分，要以不添加香料者為主要重點，如此一來，市面上約有7成沐浴乳產品，就可先排除。再者，挑選溫和度高的產品，可由成分表去分辨，看產品是否屬於胺基酸類或糖苷類的界面活性劑，此2類產品較為溫和，不易破壞幼童的稚嫩肌膚。迷思3：藥皂幫幼兒肌膚殺菌消毒 益處多？醫師解答：大錯特錯!!不當使用 皮膚更易發紅、脫皮、過敏。有些家長擔憂小朋友清潔不夠乾淨，反而不當使用藥皂，認為可能可以達到除菌、消毒的功效，對此，邱品齊醫師破除迷思，說明幼童根本無須使用到藥皂，因為幼童並不像成人會接觸髒汙，若沒必要，盡量不要使用，以免傷害他們柔嫩脆弱的皮膚層。此外，邱品齊醫師更指出，不當使用沐浴用品，恐使皮膚皺褶處容易出現發紅、脫皮等症狀，嚴重還會引起過敏、異位性皮膚炎、或全身發癢，不可不慎。迷思4：夏季幼童容易流汗 洗越多次澡越好？醫師解答：洗愈多次皮膚愈容易乾燥。夏季快來臨，父母擔憂幼兒流汗，引發汗疹，不免會想多清潔幾次，讓幼童肌膚乾淨、清爽。對此，邱品齊醫師提醒，幼童的肌膚較稚嫩，若過度清潔、頻率過多，恐使肌膚更容易乾燥；若是真的汗流不止，建議用毛巾擦乾取代，再換上新的衣服，也能達到一樣的效果。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）正確用藥能保救，當心錯誤用藥反傷身，衛生局指出，藥品正常使用下，是用於治療疾病，但若錯誤使用可能會導致致命的毒害，尤其已有抽菸、酗酒、嚼檳榔習慣者，有可能落入濫用藥物、使用毒品的深淵。健康促進與正確用藥認知融合　打造民眾良好觀念因此，為增加民眾對正確用藥的認知，也期望為將健康促進概念融入，健保署將於3月22日星期六上午9時在新北巿新店碧潭風景區舉辦「你我正確就醫用藥 健保十九健康永久」系列活動。歡迎民眾攜家帶眷、扶老攜幼，一同投向戶外揮灑活力，會場更設有健保及醫療宣導攤位，讓民眾在參與遊戲中能瞭解珍惜醫療資源的重要，希望民眾們可由參與活動增進闔家健康，更加深對全民健保之認識與支持，讓健康長存，讓健保更好。