#菸稅

（優活健康網新聞部／綜合報導）國人10大死因中有6項直接與吸菸有關，逾半死亡的元凶都是吸菸，且為配合長期照顧服務法規定，菸酒稅法自上月開始施行，專業醫師呼籲癮君子，及早戒菸才能兼顧荷包及財富健康。4周藥品最多只要自費200元許多醫院都有提供戒菸門診，新營醫院家醫科侯昂廷醫師表示，戒菸門診備有種類齊全的戒菸藥物，新營醫院為戒菸服務醫療院所，健保給付的戒菸門診每次拿處方可領4周藥品，最多只要自費200元，1年最多可以領16週的藥。侯昂廷醫師表示，基於尼古丁是香菸中最主要的成癮物質，透過非吸菸的途徑來提供尼古丁，滿足吸菸者對尼古丁的需要，而不透過吸菸的方式，適量的尼古丁補充可以減輕停止吸菸後的戒斷症狀，幫助成癮者在戒菸期間先減少抽菸行為，慢慢把尼古丁減量與停止。戒菸藥物常見副作用為頭痛失眠非尼古丁製劑之戒菸藥物皆為處方藥物，例如威博雋為抗憂鬱的藥物，因會增加腦內多巴胺濃度，可藉以改善心情，使成癮者較不會想抽菸，需在戒菸前一週即開始服用，常見副作用是頭痛與失眠。戒必適則會阻斷尼古丁接受器，使癮君子較不易產生吸菸的衝動，即使吸菸也較無快感，常見有胃脹、反胃等副作用。藥物使用時皆要隨天數逐漸增加劑量，用法簡單，但由於藥物作用在中樞，在台臨床試驗顯示，半年戒菸成功率可達47％，優於現有口服戒菸藥與尼古丁替代療法的20％。新營醫院呼籲有戒菸需求者，只要尋求戒菸門診並適當給予輔助藥物，或撥打免費戒菸專線（0800-636363）提供戒菸諮詢服務，戒菸成功在望。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）癮君子注意！菸稅調漲20元今（12日）上路，每支菸約有１元的調漲空間。有鑑於強化長照服務效能，衛生福利部調漲菸稅，希望能藉此擴增長照服務量能，並由以價制量，達到預防青少年吸菸及減少成人吸菸目的。菸稅漲後長照財源可達466億新台幣吸菸是健康頭號殺手，台灣每年有2萬多人死於菸害，平均每20分鐘即有一個人死亡。衛福部表示，長照財源由遺贈稅及菸稅調整後推估可達新臺幣466億元，其有助於促進長照資源布建發展、擴增與普及強化長照服務量能。期待癮君子為省荷包而戒菸。預期菸品收入會大幅減少不少民眾趁著漲價前夕前往超商屯購菸品，更有許多民眾直接購買整條菸品，期望在調漲前夕多省下一點荷包。根據財政部統計，宣布調漲菸稅後，上月菸品收入為歷年來最高，菸稅調漲後，預期菸品收入將會大幅減少。財政部：菸稅仍有調漲空間為利於消費者判別，菸品上將壓印新的標示，來不及壓印的廠商也可領取貼紙辨識新舊產品。財政部表示，此次修法條漲菸稅佔價60％，與WHO規定的70％相比仍有調漲空間。另外，菸稅調漲今日上路，提醒消費者購買時務必注意標示，避免買貴傷荷包。

為全面防制菸害 降低青少年吸菸率，民間團體將請託立法委員緊急提案 符合WHO「菸草控制框架公約」規範修法今日行政院通過「菸害防制法」及「菸酒稅法」修訂草案，竟然只提調漲20元菸捐及5元菸稅，而未依循世界衛生組織(簡稱WHO)的「菸草控制框架公約」(簡稱FCTC)，全面修訂「菸害防制法」，台灣國際醫學聯盟、董氏基金會感到非常痛心，並將緊急請託立委提案，全面修訂菸害防制法，包含「室內公共及工作場所百分百禁菸，同時擴大稽查機制」、「菸品容器印製80%警示圖文並採素面包裝，同時禁止菸品陳列」、「禁止菸草產業進行任何形式之廣告、促銷及贊助，並加重菸草公司違法廣告、促銷的罰則」。   另外，財政部大費周章，將26年未曾調漲的菸稅增加5元，竟然只是回到26年前的菸稅價格（2002年台灣為加入世界貿易組織，每包菸品菸稅從16.6元調降為11.8元），完全是做白工，無法解決菸價過低、青少年吸菸率居高不下的問題；並呼籲應立即著手調漲菸稅每包20元，初估整體菸稅可接近國際的低標、增加國庫稅收，更可達到減少菸品消耗量及抑制青少年吸菸的健康效果，並使福利擴及全民。   董氏基金會執行長姚思遠指出，財政部在菸草產業的壓力下，過去26年來不敢主張菸品加稅，是導致台灣菸價遠遠落後各國的元兇，同時也是成人吸菸率趨緩及青少年吸菸率居高不下的主因。不管是紐約或香港這期間都歷經了7~8次的菸稅調漲，台灣則26年來未曾調漲。台灣菸稅、菸價過低是菸害防制成效不彰的重要因素之一。   台灣國際醫學聯盟秘書長黃嵩立表示，世界銀行指出，已開發國家政府，應落實菸品稅占菸品零售價67%~80%，才能達到抑制青少年吸菸、減少菸品消費量，且又不致讓菸品走私市場猖獗的三贏局面。且根據國內研究，提高菸品價格是降低青少年吸菸率的有效策略。為了防止青少年吸菸、或為了促使吸菸青少年戒菸，提高菸稅是最有效的策略。台灣目前1包紙菸價格落於新臺幣50元~90元（美金1.7元~3元）之間，其中政府課徵31.8元的菸稅（稅11.8元＋捐20元），再加上營業稅約新台幣3.5元及進口關稅約新台幣2.2元，目前整體菸稅約占菸品零售價的五成；相較於高收入國家之平均一包紙菸菸價為新臺幣180~360元(即美金6~12元)，且菸稅占菸品零售價約七成，台灣的菸稅始終原地踏步走，成為青少年吸菸率增長的幫兇。   為防制菸害及降低青少年吸菸率，需要更多努力，台灣國際醫學聯盟、董氏基金會共同呼籲關心全民健康的立委立即提案，全面修訂「菸害防制法」，同時增加20元的菸稅，促成保護青少年免於菸害及維護國人健康的目標。  

（優活健康網記者林喬慧／採訪報導）「反對漲稅不漲捐！」日前傳出立法院擬只漲菸稅，不調菸捐，台灣醫界菸害防制聯盟在今(13)日記者會中，強烈表達反對立場，呼籲立委們能守住行政院的「20元菸稅、5元菸捐」版本，強調菸品健康福利捐收入為專款專用，且兩年就須依法調漲，不僅收入透明化、易於監督，同時也可達到定期調漲菸價的目的，菸品稅捐若確定合計調漲25元，估計將可降低20.8％的吸菸率，全台將有74萬人不再吸菸，長期社會效益高達2960億元。 國人10大死因中，有6個直接與吸菸有關，4個與吸菸間接有關，全台每25分鐘就有1人死於菸害，這些與台灣菸價相對較低有關，台灣醫界菸害防制聯盟發起人温啟邦說，台灣菸價實在太低，每包菸平均為70元，與周邊國家菸價相比，新加坡300元、香港190元、韓國也有120元，台灣目前才60~80元之間，就算成功調漲25元，距離其他國家菸價仍有很大發展空間，目前只希望能守住行政院的25元版本，往後再繼續努力。根據衛生署資料顯示，2010年時，我國菸捐調漲10元，成人吸菸率由21.9％降至20％，降幅達8.7％，温啟邦表示，菸捐收入為專款專用，可用作防止青少年吸菸、協助戒菸、強化禁菸設施等政策經費，讓付費的吸菸者也能得到回饋，徵收菸捐是較有效率，且透明化、易於監督的方式，「就連世界衛生組織也稱讚這是個聰明的作法。」台灣醫界菸害防制聯盟指出，調漲菸捐好處多多，但菸商卻大力主張只漲菸稅、反對調菸捐，無非是想以調漲幅度較小，且下次調漲遙遙無期的菸稅，來擋掉調漲幅度較高、且每兩年就必須檢討一次的健康福利捐，且世界銀行有建議，菸品稅捐應佔菸價的67~80%，台灣目前也只有54%，希望立委們能守住行政院版本，支持菸稅、菸捐一起調漲。