#聲帶萎縮

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名約70歲的陳姓婦人聲音低沉沙啞，近半年在用餐跟喝水的時候經常容易嗆咳，到院檢查才發現雙側聲帶嚴重萎縮。另一名65歲的許姓男子在接受下咽癌的化療後，聲音沙啞，又因嗆咳導致吸入性肺炎住院治療，經內視鏡檢查發現病患單側聲帶明顯萎縮。兩位患者接受聲帶自體脂肪注射術治療後，沙啞、嗆咳問題都有顯著改善。聲帶萎縮老化　聲音沙啞、說話容易累南投醫院耳鼻喉暨頭頸外科醫師吳昭寬表示，年長者或是聲音使用頻率過高者，聲帶萎縮或老化，此時將導致發聲時聲帶閉鎖不全、聲音沙啞、說話容易疲倦甚至易發生嗆咳等情形。自體脂肪注射沒有疤痕、不必住院考量生物體相容性及手術費用，除了玻尿酸、微晶磁外，自體脂肪注射仍是醫生首選。吳昭寬醫師表示，自體脂肪注射術是從肚臍下面取出一些脂肪從嘴巴使用特製的注射槍施打到聲帶裡，使聲帶縫隙閉合。自體脂肪注射術的術後恢復快，完全沒有疤痕。病人也不必住院，注射後3個月會達到穩定狀況。自體脂肪注射治療可改善聲帶良性病灶聲帶自體脂肪注射術治療在南投醫院以往並無相關治療案例，今年開始進行聲帶自體脂肪注射術，該治療不但可大大改善聲帶良性病灶以及因聲帶萎縮或老化等引起的聲音沙啞、說話易疲倦及嗆咳情形。病人於也可免去舟車勞頓，給予南投縣民高品質的在地醫療服務。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名年近九旬老人家，過去有中風病史，這幾天家屬因患者痰音多、呼吸聲大而送到急診就醫，希望透過抽痰能改善症狀，在理學檢查時，醫師發現患者喉部有很明顯的喘鳴聲，發現因兩側聲帶麻痺導致喘鳴聲，患者因吸不到空氣危及生命，經緊急插管才化解可能猝死的危機。神經不敏感　有可能間接導致聲帶萎縮因呼吸道造成的問題，包括壓迫氣管、聲帶麻痹症狀會造成患者久不使用聲帶，造成神經不敏感，有可能間接導致聲帶萎縮，聲帶單側萎縮較為常見，若為聲帶雙側萎縮，容易有聲音嘶啞、功能性失音等現象。氣管或喉部阻塞所發出的聲音台大醫院新竹分院急診醫學部醫師陳憲青表示，喘鳴是一種刺耳、高亢的高音調聲音，通常是因為上呼吸道如氣管或喉部阻塞所發出的聲音，在患者吸氣期可聽見，另外，剛拔完管的病患，也要注意是否有喘鳴。異物梗塞、聲帶麻痺、上呼吸道受損一般急診室常見的上呼吸道阻塞的原因很多，如異物梗塞、聲帶麻痺水腫、外傷引起的上呼吸道受損以及過敏引起的聲帶水腫等等，每一項都是內科急症，會導致患者猝死，不可不小心。兒童哮吼會引起呼吸急迫、聲音沙啞此外，急診室兒科所收治的哮吼(Croup)兒童則是另一種常見的上呼吸道阻塞疾病，哮吼會引起幼兒呼吸急迫、聲音沙啞、吠狀咳嗽、吸氣喘鳴及呼吸窘迫症狀，若有上述狀況，偶有伴隨哭不出聲情形，陳憲青醫師呼籲，倘若聽到呼吸道發出異常的喘鳴聲時，有可能是上呼吸道阻塞，要把它視為緊急症狀，應該立即就醫。