#遠距醫療

臺北醫學大學部立雙和醫院攜手國內醫療服務平台整合大廠遠東醫電科技，合作發展智慧醫療，今（22）日雙和醫院程毅君院長、遠東醫電鄧俊男董事長雙方共同簽署合作備忘錄，未來將在此備忘錄架構下，攜手合作推動智慧醫療發展，初步將聚焦於國際醫療應用等相關領域，期待彼此達成互惠互利的長遠目標。 程毅君院長表示，科技進步飛速，該如何將臨床醫療服務與科技結合是目前各大醫院面臨的考驗，也是實現價值醫療，提供以病人為中心，個人化及高品質的醫療服務的關鍵，雙和醫院在今年４月加入了衛生福利部新南向醫衛合作與產業發展計畫，7月起已陸續前往泰北、寮國等東南亞地區支援醫療服務並與當地醫療院所、醫學大學交流，今與遠東醫電共組「醫衛新南向國家隊」並期待透過以醫帶產的合作策略，把台灣優質且獨特的醫療及科技技術帶進泰北及寮國等東南亞地區，除造福海外同胞與國外友人，也藉此展現台灣醫療實力與增進國際形象，更重要的是，彼此交流學習與經驗累積，向亞洲區域醫療發展中心典範邁進。 遠距醫療不只是智慧醫療的一部分，更是完善全民健康的最後一哩路，也是發展國際醫療的關鍵能力 程毅君院長指出，遠端監測、資訊傳輸、互動溝通這三大技術是過往醫療端所欠缺的，但在科技夥伴的助力下，相信將更上一層，也期待雙方的跨領域合作，不只是提升數位資訊系統，更深化在臨床醫療服務與科技的結合，在實現價值醫療，提供以病人為中心，個人化及高品質的醫療服務的同時，帶給任何有醫療需求之民眾更便利的就醫體驗。 遠東醫電長期耕耘智慧醫療相關軟硬體整合服務，不僅透過與微軟（Microsoft）等國際大廠策略聯盟，透過醫療雲端與AI工具，打造AI、自動化管理、數據、金融科技等整合技術；遠東醫電亦致力協助海內外醫療院所在全球建置國際醫療服務平台，目前已陸續在歐洲、美國、馬來西亞、越南、印尼、菲律賓、泰國相繼運作，未來將持續拓展至中東、日本、新加坡等國家。遠東醫電董事長鄧俊男表示，期待雙方合作，深化國際醫療服務與科技的結合，並開創國際醫療市場。 為讓外界對於雙方未來的合作模式有明確的認識，現場即以遠東醫電線上會診服務平台展現如何實現遠端醫療，由雙和醫院腎臟內科主任廖家德醫師與居住美國的華裔A小姐透過遠端視訊方式以全程英語進行會診。A小姐因末期腎病而接受腎臟移植手術，本身也因心血管疾病造成心跳偏慢，平時裝有心電圖監測，結果顯示竇性心動過緩與一度房室傳導阻滯，病患將近期的心電圖監測數據即時傳給廖家德醫師作為診斷輔助，本次會診相當順利，除檢視各項腎功能數據外，也給予相關衛教建議。 遠東醫電科技自2008年成立以來，全心為民眾健康把關，達到自我居家健康管理，整合現有醫療資源，架起病患與醫療機構橋樑，自主研發「家用生理傳輸閘道器」及「視訊醫療SAAS平台」，並可相容多項居家使用生理量測器材，例如血壓計、血糖計、體溫計、體重計等，未來結合更多樣的穿戴式生理量測設備，促進人人健康的目標。

賴清德總統今（9）日在衛生福利部邱泰源部長和國軍退除役官兵輔導委會嚴德發主委的陪同下，前往台中榮民總醫院視察智慧病房、遠距醫療及戰情中心，和全自動智能檢驗室，對於中榮能夠結合AI、資通訊與自動化等科技的智慧醫療，提升醫療照顧效能，讓醫護有更多時間照顧病人，感到欣慰。 賴總統在致詞時表示，台中榮總平時除了是民眾健康的守護神，特別是在疫情期間，更是一肩扛起中部地區的防疫工作，他更驚喜榮總不管是智慧醫療、精準醫療或再生醫療，很多項不是亞洲第一，就是世界第一，相信榮總的智慧醫療進步的模式，可以提供給全國的醫院做參考。 賴總統指出，全球智慧化時代已經來臨，他有心率領執政團隊將台灣打造為「智慧國家」，每一個城市都是智慧城市，不管食、衣、住、行都是智慧生活 至於智慧醫療或精準醫療，除可提升台灣人民的健康福祉，還可協助國家在國際上進行交流，他平常接待許多國際貴賓，對方都希望台灣能協助他們建置智慧醫療，包括電子化、智慧化。他也相信，應讓國際社會知道，台灣不是只有半導體，我們的醫療水準可以幫助更多國家。 賴總統提到，由成大教授陳志鴻領軍的「健康台灣行動聯盟」，所提出的十項建議，在政府編列明年的預算中一一實現，包括「健康台灣深耕計畫」，癌症新藥基金、護理人員三班護病比、夜班獎勵金，甚至健保的永續發展，都有編列預算，希望能改善醫療人員的生活及工作條件，達到健康台灣的目標。 台中榮總院長陳適安表示，該院帶領全國醫學中心組成智慧醫療國家隊，也積極參與國家型重大智慧醫療計畫，從數位轉型到數位經營管理策略，目的在增進照護效率與品質。該院的智慧病房結合智能化設備及護理資訊系統，普及率達100%，能有效節省護理人員的工作時間；還有智慧藥櫃，給藥準確率也達100%。另外，該院的遠距醫療及戰情中心，整合全院的遠距醫療相關設備，提供偏遠地區遠距醫療服務、急重症腦中風即時線上遠距會診，還有把醫院門急診即時動態、加護病房、手術室及病房床位管理等資訊管理，彙整成醫院管理儀表板，供醫療團隊做最適醫療決策。 邱泰源部長表示，台中榮總無論在軟體或硬體，都有長足的進步，例如門診化療個案數，中榮是全國第一多，可減少癌症病人住院率，第二個是急診滯留率是全國最低的。今天實地參觀臺中榮總推動各項智慧醫療服務，可謂是各醫院的楷模，期待它能成為台灣醫界的領頭羊。 邱部長說，中榮早在111年5月成立遠距照護中心，整合全院遠距醫療的計劃團隊，提供無縫醫療照護，例如透過遠距生理監測即時掌握病人身理狀況。另外，中榮擁有醫學中心首創的連結軌道系統，串聯各項生化檢驗項目，可以執行全自動化的智能檢驗室，大幅提升檢驗效率，所有的檢體都是零接觸流程，可降低感染風險，提供醫事人員安全的執業環境。 邱泰源部長強調，在賴總統的領導之下，台灣要邁向「健康台灣」的目標，除了讓世界擁抱台灣，衛福部的職責是要擁抱本土的民眾，讓全民更健康。 今天在台中榮總舉辦的智慧醫療展示活動，除行政院中部聯合服務中心執行長莊競程受邀前往，另有多名在地的立委也一起見證這項盛會，包括蔡其昌委員、何欣純委員、黃秀芳委員、楊瓊櫻委員等人，共同關心智慧醫療的發展。 圖/總統賴清德(中)9日至臺中榮民總醫院，對於中榮結合AI、資通訊與自動化等科技的智慧醫療，提升醫療照顧效能，讓醫護有更多時間照顧病人，感到欣慰。 圖/臺中榮民總醫院陳適安院長致詞時分享，院內導入智慧醫療，如：智慧病房、遠距醫療及戰情中心和全自動智能檢驗室等，增進照護效率與品質。 圖/總統賴清德(前排中)9日至臺中榮民總醫院，參觀智慧病房。 圖/總統賴清德(中)9日至臺中榮民總醫院，視察院內遠距醫療及戰情中心作業。

臺中榮民總醫院與衛生福利部所屬中區六家醫院，於16日上午假臺中榮總舉行雙方醫療合作意向書簽署典禮，六家部立醫院院長也一同參與觀禮，包括:苗栗、豐原、臺中、彰化、南投醫院及草屯療養院，由陳適安院長、醫福會林慶豐執行長代表簽署，堅定雙方在醫療、教學、研究三方面之合作信念，為守護中台灣民眾之健康一同砥礪前行，並於簽署儀式後參訪本院之細胞治療中心及遠距照護中心。 自2007年起臺中榮總陸續與中部多家部立醫院有門診、手術、檢查等醫療支援，建立聯合訓練、建教合作及教學示範等合作方式，2022年支援部立南投醫院通過急重症評鑑，並與豐原醫院研究合作國科會及醫福會計畫案；本次經由衛生福利部醫福會之串聯，推動各區域醫療資源共享，結合部立醫院及輔導會醫療機構兩大公立醫療體系，肩負公醫使命，拓展合作範疇。建立更為暢通之合作管道，提供更為便民之綠色通道，開啟嶄新合作模式，持續深化於醫療人才、專業技術相互交流，教學、研究領域之共同合作，建立更縝密的醫療服務網絡，開啟醫療合作新篇章。 建立合作機制開創醫療服務新領域 臺中榮總擁有高水準醫療能量與醫療資源，包括:成立「細胞治療及再生醫學中心」，發展幹細胞及抗癌免疫細胞療法，聚焦在急、重、難、罕疾病的應用，與日本、美國多所大學合作多項臨床試驗，為國內再生醫學的先行者。另外，2022年成立「遠距照護中心」，提供榮民金字塔三級醫療照顧服務，偏遠地區心導管、急性缺血性腦中風遠距醫療，榮家會診、健康監測，中榮領先全國設立專屬的空間與設備集中服務，更為即時也更有效益。 藉由此次雙方的合作協定，由臺中榮總為首之中部公醫聯盟，將協助部立醫院持續照顧偏遠地區的民眾健康，透過本院發展遠距醫療、智慧醫療及再生醫療之相關經驗，建立合作機制，突破地域限制，減少民眾舟車勞頓，提升醫療品質，並可同步應用於醫療教學及研究領域，擴展未來發展範疇，開創醫療藍海服務新領域，期待邁向更好的境界更美好的未來，建立以病人為中心之連續性照護服務，打造共享、共好、共榮的中台灣醫療聯盟。

秉持「發展行動化、數位化的智能醫院」目標，國泰綜合醫院近年來積極推動數位轉型，囊括病人、醫護及行政管理等層面的開發與運用，以全面提升醫療品質與服務效能，醫院智慧醫療發展成果豐碩，榮獲醫策會2022年智慧醫院全機構標章及智慧醫療類六大服務流程標章認證的肯定，於2023年1月12日由國泰綜合醫院李發焜院長代表接受賴清德副總統親自頒獎表揚。 國泰綜合醫院榮獲智慧醫院全機構標章殊榮肯定，由國泰綜合醫院李發焜院長(右)代表接受賴清德副總統(左)頒獎表揚 國泰綜合醫院成立跨團隊智慧醫療推動小組   因應數位醫療服務已是全球趨勢，為加速醫院數位轉型，國泰綜合醫院自2019年起在李發焜院長的帶領下，由院長室成立跨團隊智慧醫療推動小組，以病人為中心，使用者需求為出發，從醫療品質、教研創新、流程效率及營運效能等面向，開展涵蓋「智慧照護」、「AI人工智慧」、「遠距醫療」、「智慧服務管理」及「雲端運算」等五大應用領域的發展，更為推動院內智慧醫療暨生醫應用相關研究發展與創新，及有效進行跨領域產學合作，於2022年成立智慧醫療暨生醫應用委員會。 國泰綜合醫院與台大醫院、雲象科技合作開發「大腸鏡即時AI輔助瘜肉偵測系統」 國泰綜合醫院林朝祥副院長指出，在醫院跨團隊合作的運作下，已有多項卓越亮眼的智慧醫療服務落地應用，其中與台大醫院、雲象科技合作開發的「大腸鏡即時AI輔助瘜肉偵測系統」已取得衛福部TFDA醫材許可證，並且已經在國泰綜合醫院內視鏡檢查室正式應用；在智慧急診室方面，運用大數據技術開發「急診敗血症AI智能系統」，結合人工智慧以及SOFA Score自動評估，降低敗血症死亡率與病人平均住院時數；在智慧病房方面，已導入護理站電子白板、智慧床邊系統及電子床頭卡，提升住院病人照護品質，滿意度高達到90%以上；在智慧血液透析系統方面，除提升病人安全，也減少護理人員的紙本作業，導入後節省80%的護理紀錄書寫時間；另外，運用穿戴式裝置，居家監測病人心電圖，提供遠距醫療照護；打造FHIR格式的雲端電子病歷平台，促進院際、機構間醫療資訊交換的效率；同時，運用醫療儀器智能化管理、UDI醫材管理系統，有效管理儀器設備與醫材。  國泰綜合醫院李發焜院長指出，醫院近年來在各方面深化智慧醫院的發展，期盼透過AI輔助醫療決策、大數據分析與雲端科技數位轉型，全面提升醫療照護品質及管理效能的同時，也能成為國家智慧醫療發展策略的強力後盾。相關具體成果獲頒醫策會智慧醫院全機構標章殊榮，也展現國泰綜合醫院發展智慧醫院的決心與成果。 此外，國泰綜合醫院重視孕產兒安全，亦榮獲2022年醫策會國家醫療品質獎擬真情境類-產兒組金獎，並以「COVID-19疫情期間重症新生兒的外接轉診服務」榮獲主題類-銀獎殊榮，此二個獎項肯定國泰綜合醫院落實分級醫療轉診制度及體現近2年來國家政策關注孕產兒安全的病安工作目標。

COVID-19自爆發以來，至今已有6億多人染疫，超過658萬人喪失生命，從起初的封鎖政策到如今與病毒共存，衝擊並翻轉國人的生活型態與就醫模式，也加速了醫療產業的發展，全球遠距醫療使用率成長近40倍，而在台灣註冊視訊門診平台的人數也突破百萬人！Discovery與寶佳公益慈善基金會攜手推出《後疫情時代》節目，記錄台灣在疫情兩年多來的轉變，看見台灣人如何在病毒威脅之下，於各領域結合技術創新並突破，為社會創造更安全便利的生活環境，更讓「台灣醫療」走上國際舞台。《後疫情時代》將於11月21日星期一晚上9點於Discovery頻道台灣首播，並陸續於東南亞及日本播出。 就醫習慣改變  全球遠距醫療使用率成長近40倍 遠端聯合會診即時監控 到院速入手術室  把握中風患者黃金救治時間 據智庫2022發布之最新數據，疫情影響下，全球遠距需求大幅增加，遠距醫療使用率成長近40倍，台中榮民總醫院院長陳適安表示，疫情將遠距醫療的使用從偏鄉擴展到每個角落，國人已逐漸習慣遠距醫療，就醫模式儼然改變，在台灣註冊視訊門診平台的人數更已突破百萬，數位科技進一步突破地理限制，讓醫療服務不再因距離而有藩籬。 台灣遠距醫療技術的發展有目共睹，現階段已可完成台灣跨地、甚至跨國的手術支援，遠距醫療不僅串起醫療資源，更串起非一線城市民眾對於尋求醫療資源的信心。陳適安院長分享，先前有位患者因腦中風發作至台中榮總南投埔里分院緊急就醫，院方評估後建議轉至台中榮總總院進行手術，透過即時線上視訊會診與智慧眼鏡傳輸醫療影像，即時掌握患者狀況進行指導，讓患者一抵達急診就能立即進入手術房救治，以快速有效率的方式完成救治工作，成功拯救患者生命。儘管COVID-19帶來了許多改變，但這場疫情也讓台灣醫療團隊的技術與努力被更多人看見，為醫療照護產業提供了加速創新的大好機會。 以網路取代馬路  5G加速台灣智慧醫療發展 跨縣市連線、跨國遠距手術  「醫療無國界」時代來臨 台灣數位轉型與醫療照護服務模式的融合持續升級，以穩定的5G網路改善長途就醫的不便，5G特有的大頻寬、低延遲、大聯結特點，能有效解決過去因頻寬不足、反應延遲所產生的問診品質不佳困擾，醫師可遠距進行生理影像的判讀、與患者即時互動，甚至可以達成跨科會診，成就醫療零距離的時代。陳適安院長更提及，邁入5G時代對數位科技與醫療的結合有很好的幫助，透過更進步的通訊設備執行醫療任務，不僅台灣本地的跨地會診，先前也完成了各類手術的遠程指導，為遠距醫療開啟無限可能，往未來實現「醫療無國界」的理想更邁進一步。 陳適安院長補充分享，上週成功完成一起遠距案例，患者先前曾於嘉義進行過兩次心律不整電燒手術，治療後仍復發，進行第三次手術時透過遠距於台中進行指導，精準地掌握患者狀況即時協助手術進行，讓手術順利完成。 醫療創新軟硬實力兼施  扭轉醫療新思維 除了遠距醫療外，台灣針對清消設備升級也並未懈怠，《後疫情時代》節目中記錄了疫情下消毒及模組化病房的加速創新，如台達電發展出「能與人共存」的特殊抑菌光，222nm波長紫外線可有效抑制細菌、真菌以及病毒，照射後可抑制COVID-19病毒，更有期刊指出該波長紫外線在COVID-19專責病房中已有臨床清消效果支持，並可應用在各類大型公共場所、醫院、診所、電梯、居家等地。 另疫情醫療量能緊繃之際，由小智研發 (MINIWIZ) 首創的模組化負壓病房套件，協助因應瞬息變化的疫情需求，採用回收材料循環再利用，可以在 24小時內靈活組裝完成，對疫情進入社區傳播的台灣，這項模組化病房正好派上用場，重新定義病房應用，更可推廣到全球。整體醫療產業結合科技突破，在困境下發揮越挫越勇的台灣精神，更讓世界因此看見台灣堅強的實力和不服輸的韌性。 《後疫情時代》台灣醫療躍上國際   長達兩年的疫情改變了生活型態，也影響了各產業，各國採取不同措施杜絕病毒的擴散，至今世界已與這頑強的病毒共存了超過兩年之久。《後疫情時代》節目中真實展現智慧醫療實際運用場合，進一步提升台灣在數位健康科技的角色，讓觀眾更加感同身受身處後疫情時代，面對的思維改變與實際挑戰，讓「遠距」成為新生活中更方便有效、不受限的「快捷鍵」！除醫療領域之外，《後疫情時代》紀錄台灣在消費行為、教育革新、建築構想四個領域的創新故事，而這些創新科技又如何影響人類的現在與未來。節目將於11月2日星期一晚上9點於Discovery頻道隆重獻映，並陸續於東南亞及日本播送供各地觀眾收看。

（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎（新冠肺炎、COVID-19）爆發至今已三個月，儘管台灣的防疫工作相較於其他國家已提前部署，但2月底仍發生第一例院內感染，這也表示到醫院就診，已面臨可能感染的風險。面對疫情並無趨緩跡象，以國際病友及台商為主的高醫附醫-高杏門診，2月推出視訊問診，讓居家檢疫的慢性患者能透過家人到院領藥，另外像是花蓮慈濟醫院也提供居家檢疫或隔離民眾視訊看診等服務。從歐美日看醫療發展趨勢事實上，遠距醫療離我們並不遠，根據經濟部社會創新平台資料指出，以歐美來說，除了視訊看診外，已能整合健康管理硬體設施與服務，即時回傳患者生理數據，讓醫師精準診斷。美國一位急診醫師透過遠距設備，更能同時照護125位住院病患，遠距醫療糾紛發生率更低於實際看診。再看日本，每五位就有一人是高齡者，居家醫療已是照護趨勢，靜岡縣運用科技整合醫療與長照，讓醫院、照護機構、藥局等單位共同掌握患者的生理數據資料與服務，成功讓患者在宅照護。醫療與網路的整合運用已是大勢所趨，通訊大廠LINE去年也與日本Ｍ3公司合作，成立「LINE醫療保健股份公司」，期望在醫療與網路的運用上達到加乘效益。醫療＋網路運用　大勢所趨反觀台灣，為了照顧偏鄉居家照護及旅外國人的緊急處置，也已部分落實遠距醫療的運用。台灣面臨人口老化問題，慢性病人口多，大醫院常人滿為患，若能透過遠距醫療，不但能免去舟車勞頓，也讓醫療資源更有效分配與運用。因應此需求，國內許多資通訊大廠紛紛投入醫療＋網路的整合運用，國內第一家健康醫療資源共享平台-眾匯智能健康股份有限公司旗下的「醫聯網」，因應這樣的需求而生。線上醫師諮詢需求迫切這個線上有一千位專科醫師的諮詢平台，24小時提供各科Q&A，可說是全台最有溫度的線上醫師諮詢管道。原意是想要讓健檢後的民眾在線上詢問報告異常問題，讓醫師提供衛教與指導，武漢肺炎爆發之後，正好成為防疫問題的最佳諮詢管道。「從症狀上如何判斷是流感、感冒還是武漢肺炎？」「早上起床咳嗽有痰狀況明顯是否要就醫檢查？」「哪類消毒產品能預防病毒？」各種對於疫情的疑問，以及自我健康管理的建議，都能夠透過平台由專科醫師一對一線上親自解答問題，除了減少疾病感染風險，更不浪費醫療資源，真有疾病疑慮，也能有第二專業意見的介入。了解更多線上醫師諮詢請搜尋：醫聯網-醫師諮詢平台https://medi.pse.is/Q3SMG

（優活健康網新聞部／綜合報導）遠距醫療服務需不需要擴大呢？國外研究發現，居住在郊區的嚴重精神疾病患者，使用遠距醫療的頻率高出1倍以上，此研究已刊登於期刊〈健康事務〉（Health Affairs）。此研究根據2004-2014年美國醫療保險Medicare論量計酬申報資料，分析居住在郊區，且罹患任何一種精神疾病，或是嚴重精神疾病的被保人，使用遠距醫療的情形，釐清美國國會以及許多州議會是否應該擴大民眾獲得遠距醫療的機會。嚴重精神疾病患者　使用遠距醫療頻率高結果發現，使用遠距醫療的精神疾病患者，平均每年增加45.1％；進一步分析發現，居住在郊區的精神病患中，每100名有5.3人次使用遠距醫療，而居住在郊區的嚴重精神疾病患者，使用遠距醫療的頻率增加至每100名有11.8人次。美國逾9個州　使用遠距醫療達25人次研究也發現，各州使用遠距醫療的情形也不盡相同，舉例來說，從2014年的資料顯示，超過9個州居住在郊區的嚴重精神疾病患者，使用遠距醫療超過25人次；然而，卻有4個州以及哥倫比亞特區，完全沒有精神病患使用遠距醫療。遠距醫療法規友善　使用頻率較高研究者表示，與患有精神疾病的族群相比，使用遠距醫療的一般族群通常年齡小於65歲，而這些族群被納入Medicare的原因，多半是因為失能或是居住在相對貧窮的社區。另外，有通過《Medicare遠程醫療平價法案》（Medicare Telehealth Parity Act），以及對於遠距醫療的法規較為友善的州，使用遠距醫療的比例也較沒有立法的州較高。參考資料、文獻來源：1.翻譯人員：國立成功大學醫學院公共衛生研究所研究生李若綺2.參考文獻：AteevMehrotra, et al. Rapid Growth In Mental Health Telemedicine Use Among Rural Medicare Beneficiaries, Wide Variation Across States. Health Affairs.2017; 909-917. 3.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園4.《新媒體科普傳播實作計畫》（計畫編號MOST105-2515-S-006-008）補助產出（文章授權提供／健康醫療網）