#爆瘦

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）一名長期在大陸經商的50歲男子，近2個月爆瘦8公斤，一年來已瘦了近20公斤，且持續乾咳一陣子。澄清醫院柏忕健康管理中心肝膽腸胃科陳仕豐醫師表示，經檢查該患者已罹患大腸癌及食道癌多時，並轉移到肝臟。所以體重突然大幅下降，不一定是好事，恐已是癌症找上身！這位台商在乾咳之初，一直認定是大陸空氣品質不佳所致，而體重下降是工作壓力過大，因此安排回台休息兩週，期間也到居家附近醫院門診治療咳嗽，卻未見舒緩，經妻子建議做健康檢查，徹底檢視自己的身體狀況。陳仕豐醫師表示，經一系列的精密健檢，發現該患者已罹患大腸癌及食道癌多時，在大腸的乙狀結腸位置，有約6公分的惡性腫瘤，而食道的下端位置也有一顆約2公分的腫瘤，再透過磁振造影也發現多個轉移性肝腫瘤，確診後是大腸癌已經轉移到肝臟。大腸腺瘤瘜肉，有可能5到10年轉變成惡癌由於90%以上的大腸癌是大腸腺瘤瘜肉經過5~10年左右的時間演變而來，如果該名男子在40歲時，有先做一次無痛內視鏡檢查，同時將食道也一併做檢查，早期發現早期治療，結果應不會如此。罹癌年齡不斷年輕化，應定期檢查！大腸癌和食道癌分別名列國人十大癌症的第1位和10位，大腸癌常見症狀，如大便有血、排便習慣改變、糞便形狀變細變小、貧血等，而食道癌則可能伴隨嘔吐、咳嗽、體重減輕等症狀，不可輕忽。另外也提醒，國人罹癌的年齡不斷年輕化，而且大部分的癌症早期都無明顯症狀，所以早期預防、定期檢查，才是預防重症的不二法門。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）咳到肺都快咳出來了！本身是藥師的陳伯伯平時講沒幾句話就咳不停，睡覺時也會胸悶、喘，求診四個科別，症狀卻不見改善，直到胸腔科醫師檢查才發現，原來他罹患的是特發性肺纖維化（IPF），也就是俗稱的「菜瓜布肺」，確診時他的肺7成都已經纖維化，半年內就瘦了10公斤！確診IPF　存活期不超過一年臺大醫院內科部余忠仁醫師表示，IPF發生原因不明，初期症狀也不明顯，常被診斷為心臟疾病、COPD、氣喘或是肺氣腫等，導致許多患者都是輾轉由其他科別轉介至胸腔科，確診時多已是中晚期。不僅如此，菜瓜布肺奪命十分快速，根據健保資料顯示，台灣確診IPF後，平均存活期僅8～10個月。余忠仁解釋，特發性肺纖維化被稱為菜瓜布肺，是因為肺泡和血管之間的組織增厚，形成疤痕，失去彈性，肺的外觀像菜瓜布有一絲一絲的纖維及空洞，好發於50歲以上，且男性多於女性，初期病徵包括呼吸不順、呼吸急促及乾咳；中期患者會明顯消瘦、食慾不振、呼吸困難；至晚期時，因為纖維化後肺部組織變小，且像混凝土般堅硬，失去彈性，影響氣體交換，病患抵抗力下降，手指出現杵狀指，嚴重時會出現急性呼吸衰竭甚至死亡。美髮師、工人淪高危險群雖然菜瓜布肺的發生仍然原因不明，但若長期暴露在危險因子，例如吸菸、木材、粉塵，或是胃食道逆流、病毒感染或家族史，都可能是高危險群。余忠仁醫師進一步指出，養殖業者、美髮師、木造工人、礦工等，都容易吸入有害氣體、粉塵，淪為IPF的受害者。病程難預測　新藥助延緩肺功能下降台大醫院胸腔科醫師王鶴健表示，菜瓜布肺病程是一種漸進性的纖維化間質性肺炎，大多數IPF患者的肺功能可能在數年內逐漸惡化，也可能發生急性惡化就急轉直下；但亦有少數患者的病情可能維持穩定，病程變異性大且難以預測。藥物治療上，傳統常採取的類固醇、化痰藥、抗凝血劑及免疫抑制劑等，已被證實不能對抗病情，所幸自2014年有新藥上市，經實驗證實能延緩肺功能下降，並提高病人生活品質。此藥尚未通過健保給付，屬自費藥物。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）11歲的小蓁平時身體健康，與一般孩童無異，然而2年前卻被診斷出罹患好發於中老年婦女的卵巢癌，且發現時已經是第三期，讓小蓁飽受手術及化療的痛苦，一度因治療副作用導致食慾不振，體重只剩32公斤；險在營養補充品的幫助下，小蓁順利完成所有治療，且做了2次核磁造影追蹤，結果顯示幾乎沒有腫瘤細胞殘存。化療副作用多　曾吐滿嘴鮮血小蓁爸爸說，在接受化療時，小蓁經常嘔吐及腹瀉，甚至因消化道黏膜受損而曾吐出滿嘴鮮血，體力也明顯下降。在進行四次化療療程後，小蓁的免疫力急遽下降，白血球指數未達標準，在醫生建議下讓小蓁回家休息。小蓁接受化療後體重大幅下降，甚至體重一度只剩下32公斤。後來因持續使用營養補充品，才幫助恢復食慾，免疫力也有顯著的提升，隔年體重更一舉增加14公斤；現在還能自己騎腳踏車上下學，使小蓁爸爸倍感欣慰。體重減輕　恐增藥物作用困難度目前癌症治療過程中，有許多癌友接受化學藥物治療，造成嚴重白血球低下、消化道潰瘍，以致拖延化療療程，導致治療效果不彰，甚至惡化。根據統計有3成癌友在治療初期，就有體重減輕現象；5成癌友在化療期間，面臨嚴重體重下降與腹瀉的威脅，而體重只要減輕5％，就可能增加藥物作用的困難度。台灣腸癌病友協會理事長王照元表示，一旦患者體內的白血球數量減少、免疫力下降，就容易導致癌細胞再復發。且近年有越來越多醫學文獻發現，許多癌症患者並非死於疾病本身，而是化療使白血球低下、免疫力差，導致體力下滑或引起感染。也因為如此，許多癌症患者在治療過程中，會選擇使用營養補充品。根據高雄醫學大學產學合作計畫報告結果顯示，使用實驗鼠給予化療藥物期間，同時搭配營養補充品，有助於改善化療期間因免疫力低下所產生的副作用，並提升白血球與淋巴球數量，達到恢復免疫細胞數量比例與細胞自癒的功能。臨床上可能有助於患者回復食慾，輔助癌症病患積極完成化療，提高化療成功率。