#A肝

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一旦得到A型肝炎，會出現全身倦怠、發燒、黃疸、食慾不振等症狀，並且會透過共飲共食及未帶保險套性行為傳染給他人，10%的病人在急性發病後6個月內可能症狀復發，造成猛爆性肝炎死亡。接種A肝疫苗可說是達到預防感染最有效的途徑之一，一般而言，接種1劑疫苗後，約有95%以上的市民可產生保護抗體，而按期完成兩劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上。今年A肝確定病例明顯下降依據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，A型肝炎疫情105年全國病例為1133例，臺北市為272例，分別為過去5年平均值的9倍及12倍，確定病例中合併愛滋病、淋病及梅毒感染者約佔6成。自105年1月1日，分別針對A型肝炎確定病例接觸者和愛滋病、淋病、梅毒感染者，施行公費1劑A肝疫苗接種後，持續監測A型肝炎疫情，截至今年7月28日，全國A肝確定病例共計293例，臺北市為44例，合併感染愛滋病、淋病及梅毒感染者分別為84例及13例，明顯下降，顯示疫苗接種成效佳。海鮮要完全煮熟、養成良好衛生習慣為積極控制A肝疫情傳播，臺北市政府衛生局疾病管制科科長陳少卿呼籲，接種疫苗為預防A型肝炎最直接且有效的措施。此外，民眾應注意飲食衛生，不生飲、生食，生蠔或水產貝類應完全煮熟，並保持正確洗手的良好衛生習慣，同時應避免多重性伴侶及發生不安全性行為。另外，針對餐廚人員、醫療人員、嬰幼兒保育工作者、患有慢性肝病、血友病、曾移植肝臟的病人、發生不安全性行為者、靜脈藥癮者及計劃前往A型肝炎流行地區者等高風險群，若未具A型肝炎抗體，建議自費接種2劑A型肝炎疫苗以降低感染風險。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）因應近期國內急性病毒性A型肝炎合併HIV感染疫情，疾管署自今年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，新增A型肝炎公費疫苗接種對象，針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病，且為1977年（含）1月1日以後出生者，提供1劑公費A型肝炎疫苗，估計約有25,000人符合公費接種條件。A肝併HIV　年齡集中於18至39歲國內急性病毒性A型肝炎疫情自去年6月起持續上升，依疾管署監測資料顯示，今年截至9月29日止累積病例數為845例，為歷年同期最高，其中約有56.3％曾通報HIV或其他性傳染病（梅毒或淋病），另進一步分析A肝合併HIV感染個案中，以男性為多，年齡集中於18至39歲，不安全性行為感染HIV為主要風險因子。接種後　6至12個月內自費接種第2劑疾管署表示，本試辦計畫實施期間自今年10月1日起至2017年12月31日止，接種地點包含：愛滋病指定醫院、性傳染病友善醫師所屬醫療院所，且為預防接種合約醫療院所、衛生所等（請依疾管署公告之合作醫療院所名單），並請個案於接種第1劑公費疫苗後，6至12個月內自費接種第2劑。接種1劑　約95％以上可產生保護抗體除了此次新增對象，目前國內A肝公費疫苗接種對象還包含：設籍山地鄉、9個鄰近山地鄉之平地鄉鎮、金馬地區兒童及急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者，接種疫苗為預防A肝最有效的措施，一般接種1劑疫苗後，約有95％以上的民眾可產生保護抗體，而按期完成2劑疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上。餐廚、醫療、幼保工作者高風險群此外，餐廚人員、醫療人員、嬰幼兒保育工作者、患有慢性肝病、血友病、曾移植肝臟的病人、發生不安全性行為者、靜脈藥癮者及計劃前往A肝流行地區者等高風險群，若未具A肝抗體，建議自費接種2劑A肝疫苗。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）罹患A型肝炎的患者節節攀升，根據疾病管制署統計，今年1至8月，全台共有780例A肝患者，新北市有259名A肝感染者，台中市則是有111人染上A肝，感染者以年輕人居多，從分布圖可以發現患者多集中在人口密集的地方，衛福部南投醫院表示，疫苗接種是預防A型肝炎最有效的方式。疲憊、厭食、發燒、黃疸、上腹疼痛衛生福利部南投醫院家醫科主任莊家銘表示，A型肝炎潛伏期約2～6星期，症狀有疲憊、厭食、發燒、黃疸、上腹部疼痛等，大部分的人只有輕微症狀或無症狀，但少部分會造成急性肝衰竭。在民國6、70年代，較不注重個人及環境衛生習慣，A型肝炎是當時常見的疾病，但現今衛生環境改善，A肝的感染率大幅下降，由於許多年輕人幼時沒有注射抗體，因此未來可能大爆發群聚感染。預防A肝　最有效的是疫苗接種衛生福利部南投醫院院長洪弘昌表示，A型肝炎是經由糞口傳染，吃了遭到A肝病毒污染的食物或水，口腔與肛門接觸也是致病原因，因此同性戀、雙性戀者的親密接觸也是傳染途徑，預防A型肝炎最有效的方法是疫苗接種，目前疫苗的接種方式是肌肉注射，18歲以下使用孩童劑量，18歲以上則使用成人劑量，時程相隔6個月到1年。醫師提醒，外食族及要前往A型肝炎流行地區的旅客，以及感染高危險群患者建議施打A型肝炎疫苗，平時應注意飲食衛生、保持良好衛生習慣、正確洗手、避免不安全性行為。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝病防治除了B肝與C肝之外，可別小看A肝的威力！根據疾病管制署疫情監測資料顯示，這兩年A肝患者成長快速，除了飲食不潔感染之外，還有很多是經由口肛交性行為感染A肝，醫師提醒，A肝突發猛爆性肝炎，恐有致死危險，不得不慎。 A肝疫情正在蔓延國人感染A肝的人數越來越多！根據疾病管制署統計，今年1至6月，新北市就有141名A肝感染者，台北市則是有111人染上A肝，而且感染者以年輕人居多，並以同性戀及雙性戀為主，因為親密的性愛接觸為傳染途徑；相較過去十年，每年大約只新增A肝患者100多人，現今顯然A肝疫情正在蔓延。 A肝疫苗施打不普遍馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師王勝永表示，目前肝病防治要特別注意A肝傳染，由於台灣早期衛生環境不好，會比較多，但是衛生環境改善後已減少，不過，最近幾年則是因為與其他國家交流頻繁，再加上A型肝炎疫苗的施打並不普遍，致使又越來越多。 主要是由糞口傳染王勝永醫師指出，A肝傳染途徑主要是由糞口傳染，通常不會慢性，而是以急性發作，會突然出現發燒，全身倦怠，食慾不振，嘔吐及腹部不舒服，小便紅的像紅茶，數天之後即發生黃疸等，必須住院接受治療，否則出現猛爆型肝炎，恐有致死之虞。 同性戀族群應施打A肝疫苗防範王勝永醫師進一步指出，除了飲食上會傳染A肝之外，近年來，也發現同性戀族群，有些人因為經過肛門性交行為，進而感染到A肝；所以，尤其是有愛滋感染的同性戀患者，特別要施打A肝疫苗來加以防範，而且應該避免口肛交性行為，以及要注意飲食清潔衛生。 一歲以上幼兒可自費接種A肝疫苗此外，兒童肝膽疾病防治基金會之前也提出呼籲，由於公費A肝疫苗施打對象有限，為能有效防範A肝，最好能自費接種A肝疫苗，出生滿12個月以上的幼兒即可接種第一劑，間隔六個月到一年，再接種第二劑。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）A肝，在台灣曾經是盛行區域，但近年來環境與衛生改善罹病率已大幅減少，但中國與東南亞地區仍然是高流行區域，而這兩個地方都是國人常經商、旅遊的地方，所以還是會有民眾受到感染。且依A型肝炎血清流行病學之研究顯示，台灣地區30歲以下之年輕人有超過70％沒有抗體，小學生更高達90％以上無抗體，因此發生爆發流行的潛在機會很高。A肝主要為糞口傳染　潛伏期最高達50天A型肝炎感染並沒有明顯的季節傾向，主要是糞口傳染，透過食入受病毒污染的食物或水而感染，潛伏期約15至50天，感染後病患可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸，大多數病例會自然痊癒，並終身具有免疫力。A型肝炎死亡率雖然不高，但對於老年人或B型肝炎帶原及C型肝炎感染等慢性肝炎者，有較高的風險併發猛爆型肝炎而導致死亡，所以必須特別注意，提高警覺。避免食入生食　預防受到感染依據疾病管制署102年統計資料顯示，全國急性病毒性A型肝炎確定病例共133例，較前3年同期平均103例為高，其中94例為本土病例，39例為境外移入病例。最後，基隆市衛生局吳澤誠局長提醒民眾，預防A型肝炎感染，平時要注意個人衛生，選擇衛生良好之餐飲環境及食物，儘量避免生飲、生食或食用未完全煮熟的餐點。另外，若返國後出現疑似症狀，應儘速就醫，並確實告知醫師相關旅遊史，以利醫師診療及通報。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝炎是一種因肝臟細胞的發炎，導致肝細胞損傷的肝臟疾病。 E型肝炎與A型肝炎類似，發病情況通常為突然出現發燒，全身倦怠不適，食慾不振，嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸，無任何跡象顯示會形成慢性肝炎。 除孕婦外，其他人口感染E型肝炎的致死率與A型肝炎類似（約千分之一），懷孕第3期的孕婦感染E型肝炎時，其致死率有報告達20％。（資料引用自疾管局官網）有鑑於此，國泰醫院特舉辦「避免生食生飲，A肝E肝遠離我」講座，邀請肝臟中心張涵郁醫師主講。該單位歡迎病友、家屬及民眾踴躍參加，活動須事先報名。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：避免生食生飲，A肝E肝遠離我時間：102年2月23日（六）上午9：30～11：30地點：國泰醫院（台北大安區仁愛路4段280號）本館7樓第7會議室洽詢：02-27082121轉3123 肝臟中心