#頭癬

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）1名10歲女童，就醫時發現頭皮有一塊化膿性落髮斑塊，原先只會癢，後轉為紅腫疼痛，曾被診斷為脂漏性皮膚炎及細菌感染。經毛髪採樣顯微鏡檢查，發現毛髪周圍及髮幹中佈滿黴菌孢子及菌絲，確診為頭癬。家養貓咪皮膚病　女童脂漏性皮膚炎臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出，10歲女童接受口服抗黴菌藥4週後痊癒，伴隨落髮雖然開始生長，但速度緩慢，追蹤2年仍未完全回復，且患部毛囊變得敏感。女童家中飼養小狗，小狗皮膚沒問題。另1名8歲女童，家中飼養流浪貓，1個月後頭皮也產生類似問題，出現化膿性落髮斑塊，同樣被診斷為脂漏性皮膚炎。2例家中都有飼養寵物，8歲女童家中飼養流浪貓，小貓於獸醫接受治療，女童則接受外用抗黴菌藥治療改善中。頭癬好發4至14歲　恐致化膿、落髮頭癬（髮癬）好犯4至14歲兒童，因頭髮感染皮癬菌所致。除了在人類間傳染，還會經由狗、貓或兔子等動物傳播給人類。臨床症狀類型不同，經由寵物傳染的頭癬病原，以犬小孢子癬菌為主，發炎反應較強，可從毛囊發炎化膿到大片頭皮膿腫。人傳人的頭癬以髮癬菌為主，多無嚴重發炎反應，感染部位可能產生斷髮黑點或覆蓋鱗屑。潘企岳主任表示，2例感染來源最可能是寵物接觸，雖然第1例家中小狗無明顯症狀，但是健康寵物仍可能攜帶黴菌，飼主或接觸者符合感染條件時，即可能產生臨床疾病。頭癬一般都會伴隨落髮，若不盡早治療，嚴重病灶會破壞頭髮毛囊，造成永久性禿髮。一旦發現可疑病症應盡早就醫，若寵物有相同病症應一併治療。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）落髮伴隨發炎要注意，當心「頭癬」悄悄找上你！日前，一名80歲的老翁，3個月前起，頭皮開始出現掉髮、發炎等問題，直到就醫後，才發現他頭皮上有大面積的發炎病兆、多處膿疱與結痂傷口，經過顯微鏡檢查確診為頭癬，且嚴重到須住院接受治療，所幸在口服抗黴菌藥物的治療下，症狀已逐漸獲得改善。髮癬傳播途徑多　老人、小孩要注意北榮皮膚部吳貞宜醫師表示，頭癬嚴格來說，應是叫「髮癬」，主要是頭髮感染了皮癬菌所致，而這些皮癬菌，有的是在人類之間傳染，例如：透過梳子、理髮工具等，有的則是經由動物傳播到人的頭髮上，但大多好發於小孩、老人身上，故研判與免疫下較低有關。頭癬易被當成皮膚炎、圓形禿頭癬表現形式多樣化，有的會癢會痛，有的沒感覺，不過一旦嚴重發炎，如禿瘡癬，就會在頭皮上產生紅腫的大膿包，甚至引發頸部的淋巴腺腫大、永久性的疤痕性禿髮。有些頭癬，會以頭皮發紅、脫屑、皮屑來表現，所以，常被當作頭皮屑、脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎；至於更輕微者，因斷掉的頭髮在頭皮上可能只有些小黑點、輕微的掉頭髮，其他發炎症狀都沒有，常被當成圓禿、壓力性落髮或拔毛癖。遵從醫師指示服用藥物　治療頭癬並不難治療上其實並不難，吳貞宜醫師表示，只要服用4～12週的口服抗黴菌藥物就能痊癒，不過，家中若有人罹患頭癬，則建議全家人每週使用抗黴菌洗髮精三次，每次泡沫在頭上停留至少五分鐘，直到症狀消失，以減少擴散的機會。除此之外，病人的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾，應避免與他人共用，且要用60度的熱水燙過10分鐘，如此一來，就可預防傳染給他人。