#胸部X光

定期做胸部X光,能早期發現肺癌嗎?醫:你該做的是「這項檢查」

定期做胸部X光,能早期發現肺癌嗎?醫:你該做的是「這項檢查」#胸部X光

肺癌是全球癌症死因第一位,在台灣也是「晚期發現率」及「醫療支出」皆為最高的癌症,嚴重威脅國人健康。台大醫院癌醫中心分院副院長陳晉興《肺癌的預防與治療:全面贏戰臺灣新國病》說明,胸部X光的侷限,並介紹當前醫療技術已經可以做到更早發現,並介入治療,有效提升存活率,鼓勵高風險族群應盡早檢驗。以下為原書摘文:

防早期肺癌 每年照一次胸部X光夠嗎?

防早期肺癌 每年照一次胸部X光夠嗎?#胸部X光

(優活健康網記者徐平/綜合報導)不少名人皆因肺腺癌辭世,包含前副總統蕭萬長、新科副總統陳建仁、台北市長柯文哲夫人陳佩琪都曾公開自己是肺腺癌的患者。國人進行基礎健檢通常會包含胸部X光檢查,然而,肺腺癌發現不易,早期發現,早期治療,是延長患者存活率的不二法門,究竟哪一種檢查方式,能精準地發現早期肺癌呢?有吸菸習慣、55歲過後要逐年健檢胸腔臺北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示,無論肺癌細胞病變是發生在中央還是周邊組織,都會因為生長的地方不同在判別上出現盲點,若僅照胸部X光片,最大的問題是腫瘤要大到一定程度才檢查得出來。當前醫療的目標是在癌細胞1公分以下時就被發現,而低劑量電腦斷層(LDCT)可有效檢查出1公分以下的腫瘤。蔡俊明醫師強調,低劑量電腦斷層因為是橫切面檢查,較易看出不正常的影像,克服腫瘤判讀上的誤差。值得注意的是,判讀LDCT的影像有其專業性,並非所有醫生都能勝任。建議有吸菸習慣者,55歲過後就要開始逐年健檢胸腔。腫瘤直徑大於0.8公分 要做正子電腦斷層掃描彰化基督教醫院胸腔內科肺癌暨胸腔檢查治療中心主任何明霖醫師說明,一般正子攝影看不清楚肺癌的病灶,但若進一步採用正子電腦斷層掃瞄(正子攝影PET+電腦斷層掃瞄CT,也就是俗稱的「彩色電腦斷層」)就會看得很清楚。美國國家衛生研究有一個NCCN準則也建議:肺部腫瘤直徑大於0.8公分,須要做特別的正子電腦斷層掃描。蔡俊明醫師認為,由於正子掃瞄未能準確區分感染與腫瘤,而且大部分顆粒小於2公分的肺腺癌正子不會顯影,因此並不推薦。假如懷疑罹患肺癌,切片檢查較能正確診斷。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨強調,一旦家中有人確診肺癌,建議家屬可多觀察病人確診前後的心理變化,多協助找相關的資訊閱讀,患者知道自己並不孤單,也可陪同病患一起和醫師討論,分析各種療法的利弊,用實際行動表達關心。

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查#胸部X光

世新大學結核病群聚擴大接觸者檢查已在28日完成,臺北市政府衛生局表示,連續於10月24、25日及27、28日至該校進行接觸者衛教說明會及檢查,共有312在校生完成胸部X光,及310位學生完成皮膚結核菌試驗,其中有8位胸部X光檢查結果需要複查;另外經皮膚結核菌素試驗結果≧10mm(毫米)有159位,需轉介至專科醫師評估是否進行預防性投藥。北市衛生局將提供4家結核感染防治合作醫院(台大、萬芳、聯合醫院和平婦幼(和平)院區及忠孝院區等醫院),共8位合作醫師,循單一窗口協助提供這群複查者進一步複查,由醫師評估後續之追蹤管理。衛生局將對這群接觸者進行管理,每半年將主動安排1次X光檢查,持續追蹤2年,以關懷其健康狀況,及時提供醫療協助。同時也教導接觸者平時可以使用簡易的七分篩檢法進行自我健康檢測:凡有咳嗽二週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),如上述症狀合計達到5分或以上時,務必儘速找胸腔科、感染科醫師就醫。結核病最主要的傳染途徑是由飛沫傳染,但並不如流行性感冒或麻疹病毒等傳染力高,需長時間且密集暴露後才有可能染病。一般人縱使受到結核菌感染後,終其一生中僅約5%到10%的機會發病。疾管局呼籲民眾平日應維持良好生活習慣,定期接受胸部X光檢查,並使用簡易七分篩檢法自我健康管理,避免出入擁擠場所,可降低感染風險。

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