#癌友飲食

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）本身無慢性疾病史的46歲王先生，因上腹疼痛2週至醫院就診。自述疼痛發生前，2至3個月內體重已減輕10公斤，就診時抽血檢查發現血糖偏高，進一步檢查發現胰臟頭有腫瘤。手術治療後，營養師的術後飲食衛教讓王老闆的進食量有慢慢提升，改善部分腸胃道症狀，體重也不再直直落。胃癌及胰臟癌　常見腹脹、腹悶感、上腹痛、食慾不振就醫而確診成大醫院營養部營養師李雅萍指出，上消化道癌症為營養不良高風險族群，臨床常見胃癌及胰臟癌病人初次就診時，自述腹脹或腹悶感或上腹痛，導致食慾不振、體重減輕；病人在接受手術治療後，因為造成腸胃道構造及功能改變，進而影響食物與營養素的吸收及利用，發生營養不良的問題，影響健康及預後。有些病人更會出現「傾食症候群」，在進食後10至15分鐘後出現上腹滿脹、虛弱、頭昏眼花、面色蒼白、出冷汗、疲乏無力、心悸亢進、噁心等現象。這主要是因為食物和液體太快進入小腸，高濃度的碳水化合物在小腸內迅速被消化、吸收，使血糖呈現過度增高，促使胰島素分泌過量，造成反應性低血糖。少油糖、飯後坐一下　胃癌、胰臟癌術後5大飲食原則為改善胃癌及胰臟癌病人的營養狀況，依其接受的術式不同，飲食禁忌也有所不同，但基本原則是「少量多餐」及軟質食物優先，並避免高纖、粗硬、易產氣的食物，是不變的法則。李雅萍營養師建議病人術後的5大飲食原則：1）　少碰高油糖，腸胃乖乖好／傾食症候群常見於胃部手術及胰十二指腸切除的病人，因為含糖飲料、精緻甜食、濃縮果汁等高滲透性的食物，太快進入腸道會導致腹脹、頭暈、無力、冒冷汗等症狀；術後消化油脂的能力也受影響，高油飲食可能會增加脂肪痢發生。2）　飯後坐一下，消化吸收好／因腸胃道構造改變，固體與液體食物分開進食及採半坐臥的方式進食，皆可減少進食後的腸胃道症狀，幫助消化。3）　造血鐵三角，通通不可少／胃切除後會影響維生素B12、鐵質及葉酸的吸收，可多選擇瘦紅肉（牛、豬、鴨肉）、肝臟、貝類（牡蠣、文蛤）、蛋類及深綠色蔬菜等。4）　定時又定量，血糖穩妥當／胰臟癌病人術後胰島素分泌會受到影響，飲食定時定量及避免精緻甜食，有助血糖穩定。5）　定期量體重，營養鞏固好／盡早開始偵測體重，可適時調整飲食，避免體重持續下降導致營養不良。李雅萍營養師提醒，以上是大方向的飲食原則，但各人狀況不同，仍建議諮詢專業營養師，提供個人化的飲食指導及衛教。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）癌症患者變瘦是否正常，吃得太好腫瘤會不會長得更快，許多關於癌症的迷思，常讓癌友及家屬有錯誤的飲食觀念，大林慈濟醫院腫瘤中心營養師凃宜辰表示，罹癌後體重流失，將造成免疫力降低，增加治療的副作用及住院天數，因此在住院期間，盡量讓患者的體重不要流失。生機飲食熱量低　易致腸胃不適至於飢餓只會餓死正常細胞，唯有吃得營養，才能讓身體有足夠的體力、抵抗力來面對治療，許多人在罹癌後會選擇生機飲食，但生機飲食熱量、蛋白質低，容易造成腸胃不適，並且會讓身體容易產生飽足感，導致正常食品攝取不足，因此最好避免採用生機飲食。 多吃料少喝湯　每天6～8餐癌友治療前要維持均衡飲食，在治療中則要採取高熱量、高蛋白飲食，如五穀類、蛋白質等，多吃料少喝湯，因為研究顯示，雞肉的營養成份和熱量比雞湯高出50倍，光喝雞湯無助於補充熱量，治療期間容易食欲不佳，因此建議每1至2小時就吃點東西，不要空肚子，少量多餐，每天6至8餐比每天3餐更好。 維持理想體重　戒菸、酒、檳榔在治療期間，以天然食物為優先選擇，若患者體重過輕營養不足，卻又沒胃口或不想吃東西，可以適度補充營養品，無法進食時，可以放置鼻胃管，暫時以鼻胃管灌輸補充營養。 術後的追蹤期保養，凃宜辰醫師建議攝取適當熱量及蛋白質，多吃蔬菜、水果，足夠水份，並維持理想體重，因為過胖或過瘦都容易導致腫瘤復發，此外在生活習慣上，除了戒菸、戒酒、戒檳榔外，還要注意口腔衛生，多運動，若是有營養問題，可至腫瘤中心免費諮詢。