#高峰期

（優活健康網記者許芝菁／綜合報導）天氣炎熱，是腸病毒最容易肆虐的季節。小兒科醫師巫漢盟藉由經驗分享與大家一起認識腸病毒，從瞭解不同年輕層感染腸病毒的嚴重性至各場域如何預防腸病毒，讓孩童在暑期的居家與學習生活中，能夠快樂及健康地成長。疫情進入流行期　6月底就診人次爆增新北市衛生局監測，轄內腸病毒門急診就診人次從6月底開始跨過流行閾值1,800人次/週門檻，因應疫情於暑期進入流行期，衛生局已於本年6月底前完成轄內嬰幼兒常出入兒童遊樂設施，百貨商場等業者的洗手設備及腸病毒防治查核作業，透過輔導及衛教等方式，共同防治腸病毒，保護小朋友的健康。5步驟洗手　搓洗時間至少20秒衛生局說明，腸病毒主要經由糞口、飛沫或接觸傳染，勤洗手為最主要預防腸病毒的措施，請依「濕、搓、沖、捧、擦」的5步驟洗手，並應使用肥皂，搓洗時間至少20秒。衛生局提醒家長，暑假期間學幼童仍會有相關校園群體活動及接觸密集（如暑期夏令營、課後輔導班等），請務必加強幼童勤洗手習慣。衛生局強調，配合均衡飲食、適度運動及充足睡眠提升免疫力，維持居家環境衛生及通風；觸摸公車拉環、手扶梯、電梯按鈕、門把…等公共設施，沾染病菌的雙手，可能再會把病菌傳播給周遭的人，記熟5步驟並且勤洗手，流行期間避免出入人潮擁擠的公共場合，也儘量不要與疑似病患接觸，保護自己也保護他人。

（優活健康網編輯部／綜合整理）心臟病會挑時辰發作？沒錯，美國《預防》雜誌專欄作家、邁阿密大學心臟學Arthur Agatston根據研究發現，以下是容易心臟病發作的情況：1）     吃完大餐後 ／牛排、甜點、吃到飽自助餐，高脂肪、高碳水化合物大量下肚，直接收縮血管、血壓上升。2）     用力上大號 ／幾乎每個人都有用力解便的經驗。臉漲得通紅、憋氣、肚子用力，壓迫胸腔，回流到心臟血液減少，很容易造成心臟當機。3）     異常激烈的運動時 ／休息時，心臟每次收縮打出約90c.c血液，大量且激烈運動時，心臟就得馬力全開，多打出3倍的血液到全身，這時心跳次數、血壓上升、耗氧量大增，若有隱藏性心臟問題的人，很容易出狀況。知名新聞主播廖筱君的弟弟便是在打籃球時突然倒地不起，緊急送醫裝上葉克膜（體外心肺循環機），仍回天乏術，36歲早逝。4）     壓力大、太緊張、作息亂時 ／因為極度緊張、腎上腺荷爾蒙飆高，對心臟是沈重負擔，因而常有人在會議報告、表演舞台上突然心臟病發作。曾為《滾滾紅塵》、《新不了情》、《賽德克‧巴萊》配樂的台灣電影及廣告配樂大師史擷詠，便是因為籌備音樂會前幾天沒睡好、吃好，結果演出當天節目快結束時倒下，心跳停止，幾天後過世。5）     若以一天來看，最常發生在早上 ／特別是星期一早上，西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發作患者的數據發現，早上發作的病人數最多，有269位在早晨6點到中午時段發作，半夜到凌晨6點最少。而且，早上心臟病發作的病人心臟肌肉損傷也比較嚴重。哈佛大學的研究則指出，早上心臟病發作風險比其他時間高40％。因為早晨睡醒時，身體會分泌腎上腺素等壓力荷爾蒙，血壓上升，也需要比較多氧氣，加上整晚沒有喝水，身體比較容易處於脫水狀態，血液較濃稠，易引發血栓阻塞。若以星期為單位，星期一早上尤其容易讓人心臟出狀況，有20％的心臟病發生在週一，推論是因有收假的沮喪、還有時間、塞車、工作壓力，加重心臟負擔。6）     以季節來看，冬天是心臟病猝死高峰期 ／因為氣溫降低，血管受到冷空氣刺激容易突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，引起心肌梗塞或中風等心血管病發作。（本文摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版） 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）台灣歷年日本腦炎流行季為5～10月，而其中6、7月為高峰期，近5年來病例多分布於中南部，且30～59歲男性為高風險群，根據疾管署公布最新疫情，國內上週新增5 名案例，今年累計至今共有15病例，疾管署提醒，別輕忽日本腦炎，感染恐容易遺留神經性後遺症，請民眾加強防蚊措施，並確認家中幼兒已按時完成疫苗接種。新北最新個案 疑南部疫區活動史感染新增5案例中，年齡分布於48～70歲，分別位於新北市、苗栗縣、嘉義縣、台南市以及高雄市，期間出現發燒、意識障礙等症狀，同住家人皆無不適症狀，現有3名病患於加護病房治療中，另2名個案病情穩定，於普通病房住院觀察。疫情調查顯示，有4名個案住家或工作地2公里內有豬舍、鴿舍、水稻田、池塘或溝渠等，研判感染源可能在住家附近，而另1名居住於新北市個案，住家3.6公里處有疑似養豬場，無其他高風險場域，然個案曾有南部確診病例地區活動史，衛生單位將持續調查可能感染源。黃昏勿近豬舍 嚴防蚊蟲叮咬日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，豬為病毒的主要增幅宿主，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動；如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。感染日本腦炎容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症，疾管署呼籲，家中如有未完成疫苗接種之嬰幼兒，請儘速完成接種。民眾如住家或工作場所鄰近豬舍或水田等高風險環境且自覺有感染風險，皆可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）繼上週在台南出現第一例日本腦炎個案後，今天疾管署又公布2例確定病例，分別為南部42歲及58歲男性，經調查2名個案近期無出國史，距住家2公里內均有豬舍、鴿舍、水稻田等，研判可能感染源為住家附近，目前同住家人無疑似症狀。每年6至7月　為流行高峰據疾管署監測資料顯示，國內今年截至目前為止，共3例日本腦炎確定病例，均發生於南部地區。由於台灣日本腦炎流行季集中在每年5月至10月，6至7月為流行高峰，感染日本腦炎容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症，請民眾務必做好預防措施。家中如有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒，請照顧者儘速帶往衛生所或醫療機構完成接種；民眾如住家或工作場所鄰近豬舍或水田等高風險環境，且自覺有感染風險，可前往醫院自費接種疫苗。穿著淺色長袖衣褲　降低叮咬風險疾管署提醒，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，而豬為病毒的主要增幅宿主，請民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動。如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）國內目前流感情仍處高鋒，但因本週適逢兒童節、清明節連續假期，再加上春季氣溫變化大，民眾外出遊玩、掃墓祭祖，請落實手部衛生與咳嗽禮節，並留意親友的健康狀況，若符合公費流感抗病毒藥劑使用條件者，應儘速就醫，降低病毒傳播風險。上週共新增38例　流感併發重症病例依據疾管署監測資料顯示，國內上週新增38例流感併發重症病例，另新增5例流感併發重症死亡個案例，而急診類流感就診病例百分比，較前一週上升。今年截至目前為止，共累計211例流感併發重症病例，其中26例死亡，均較去年同期低。此外，社區近期流感病毒陽性率持平，以H3N2型為主，近期B型流感有增加趨勢，目前無抗藥性病毒株出現。注意！公費藥物適用期限　將放寬至四月底疾管署表示，國內本季流感疫情預估將持續至4月，為提供民眾及時的用藥需求，降低疫情發生機會，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件適用期限，由3月31日延長至4月30日，符合公費條件的民眾，請至公費藥劑合約醫療機構就醫時，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑。另外也呼籲民眾，勿輕忽流感嚴重性，平時應落實勤洗手、做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。如出現類流感或呼吸道症狀時，應戴口罩儘速就醫，依醫囑服用藥物，並在家休養。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）隨著寒流一波波來襲，目前國內已進入流感流行期，因此，疾管署提醒民眾，應請多加留意自身狀況，且若是符合公費疫苗條件，但尚未接種者請儘快接種，以降低感染風險。流感持續升溫中　部分國家已進入高峰期依據疾管署監測資料顯示，上週類流感急診病例百分比為10.13，社區流感病毒陽性率約為12.1％，顯示流感疫情已進入流行期；自去年起，全國已累計55名流感併發重症病例，其中14名死亡，死亡個案皆有慢性病病史。另目前北半球整體流感活動持續升溫，部分國家已進入流感高峰期，病毒主要流行型別均以H3N2型為主，呼籲民眾加強個人防護措施，並接種疫苗。未滿50歲具高風險慢性者　可接受公費疫苗疾管署表示，截至目前為止0.5mL劑型及0.25mL劑型公費流感疫苗，剩餘量分別約13.5萬劑與1萬劑，因此自今年起，未滿50歲具高風險慢性病患，可與原計畫對象共同享有公費疫苗接種權利，至疫苗用罄為止。所以，符合條件者可攜帶身分證、健保IC卡或相關證明資料，至全國各縣市衛生所及流感疫苗接種合約醫療院所接種。最後，提醒民眾應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以避免流感病毒侵襲，若出現類流感症狀，例如：發燒、咳嗽等，請戴上口罩儘速就醫，並在家休息，以免將病毒傳染給他人。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）疾病管制署綜合近期各項登革熱疫情趨勢進行分析，研判疫情已過高峰，目前開始緩解。另外，公布新增1例登革出血熱死亡病例，疫情雖然未持續上升，但仍處於嚴峻狀態，請民眾須落實孳生源清除及防蚊措施，如身體不適，應及早就醫；醫師應提高警覺，對於出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡等登革出血熱警示徵兆之病患，及早採取適當的醫療處置。登革出血熱個案　目前共累積75例新增之登革出血熱死亡病例為居住於高雄市前鎮區81歲個案，有高血壓及糖尿病等潛在疾病，10月29日開始出現發燒及呼吸急促等症狀，經11月3日急診就醫後入住加護病房並通報登革熱，但入院時即病況不穩，出現休克症狀，後續病情惡化，不幸於4日死亡，個案同住接觸者均無疑似症狀。今年累計目前為止共75例登革出血熱病例，其中55例已出院，9例死亡，11例住院中。疫情雖逐緩解　但發生出血熱風險仍高疾管署依據近期登革熱確診病例發病週別、衛生局收到週別、研判週別及與歷年之趨勢分析，研判登革熱疫情已過高峰，正逐步緩解。本年截至目前為止，全國本土病例累計9,608例，其中入夏後本土病例為9,594例，分別地區為高雄市、屏東縣、台南市、新北市、澎湖縣、台北市、台中市、雲林縣、新竹市、台東縣、桃園縣、嘉義市、苗栗縣、新竹縣、嘉義縣、彰化縣、宜蘭縣、南投縣，各縣市均有出現登革熱病例之風險。疾管署表示、登革熱疫情雖開始緩解、但登革出血熱發生風險仍高、請民眾務必積極主動清除住家內外及周圍環境的病媒蚊孳生源；醫師對登革熱病患提高警覺，注意病程進展及是否有出現腹痛、持續嘔吐、黏膜出血、嗜睡等登革出血熱的警示徵兆、以及早採取適當的臨床處置、減少重症及死亡個案的發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日本腦炎正值流行期，民眾應做好預防措施，避免感染，疾管署公布今年截至為止，共累計10例日本腦炎病例，包括彰化縣、嘉義市、臺南市、高雄市、臺中市及屏東縣，與歷年同期相比，今年疫情並不高。病媒蚊吸血高峰為黃昏與黎明時段日本腦炎病媒蚊主要孳生於水田及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，而豬為病毒的主要增幅宿主，民眾儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動，若無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥，避免遭叮咬而感染。日本腦炎易產生後遺症　民眾應多留意最後，疾管署提醒民眾，6～7月為日本腦炎流行高峰期，感染日本腦炎容易產生嚴重的神經性或精神性後遺症，請民眾務必做好預防措施，如住家或工作場所鄰近豬舍或水田等高風險環境且自覺有感染風險，可前往衛生福利部醫院或分院自費接種疫苗。