#異物哽塞

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）當人體發生異物哽塞的時候，會自然做出咳嗽的動作，希望能夠排出異物來暢通呼吸道。如果有人用餐當中，頻頻咳嗽並表示噎到時，因為他還能說話和咳嗽，表示呼吸道尚未完全阻塞，這時候只要觀察並鼓勵他繼續咳嗽、好好咳嗽，努力將異物咳出即可。不要試圖用拍背或給水的方式，這樣不但無效，反而可能讓異物向下跑，甚至完全堵塞住呼吸道。一名2歲陳姓男童在家玩時，母親突然聽到兒子不斷發出「嘔、嘔」聲音，嚇得用手試圖要將兒子誤吞的硬幣挖出來，不料越挖硬幣越往下滑，眼見狀況不妙緊急將兒子送到急診求救，好在醫師立即用胃鏡取出一元硬幣，結束這場驚魂記。幼童誤吞異物 大人勿硬挖豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印醫師表示：幼童因口腔期會藉由刺激嘴巴、口腔、舌頭得到本能的滿足，常將硬幣、玩具、甚至是扁的電池誤放嘴巴，導致誤吞異物。誤吞異物產生的症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難疼痛、噁心，甚至有吐血、解黑便或消化道出血等，嚴重的話可能引起消化道破裂而導致腹膜炎，不可不慎。異物卡在食道上，容易造成食道破裂與膿瘍，加上在頸部位置的食道，處理異物上較複雜與危險，若是跑到氣管更嚴重，有可能引發吸入性肺炎。異物哽塞6分鐘 恐造成腦損或腦死當發生異物哽塞致呼吸停止時，腦部將得不到需求的氧氣，而當腦部缺氧約4到6分鐘後，將造成腦損傷、腦死甚至死亡發生。因此這短短4到6分鐘，就是救命的黃金時間，需要好好把握。通常人吃東西會經由喉嚨到食道再到腸胃等部位，主要是會厭會自動將氣管關閉，避免東西掉錯地方，此時家長狂挖異物，恐導致異物塞住氣管，造成更危險的情形發生。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）小寶寶的好奇心旺盛，拿到東西就往嘴裡塞，若家長沒有注意居家安全，輕則局部梗塞，重恐致命。中國有一名6歲女童4年來反覆出現喝水嗆咳、咳嗽發燒等狀況，當時診斷為肺炎，給予抗生素治療，但情況未好轉。直到最近，醫師覺得異常，做電腦斷層檢查，當地醫生終於找到病因，原來是4年前誤食的一塊塑膠碎片。當地醫師透過胃鏡查病因，發現一顆表面發白的物體，而且異物完全嵌入管壁。5分鐘順利取出一塊1.5公分×2.5公分大小的塑膠碎片！預防小兒異物哽塞不能等　12招報你知如果孩童有不明原因持久性的呼吸困難、哮喘、嚴重咳嗽、聲音暗啞，必須就醫查明原因。由於這個年齡層的孩童無法清楚表達病史，因此小兒異物哽塞的預防更為重要，根據台北榮總新生兒科衛教資料顯示，有些氣管內異物，只產生局部性阻塞，所以臨床上沒有那麼急性的表現。以下提供12招供家屬參考，一起營造安全的居家環境。1）將食物切成小塊，才食用。2）別讓小朋友離開家長視線。3）龍眼殼、橘子殼、花生等，勿任意散放。4）吃東西時禁止跑跳碰、唱歌說話或大哭大笑。5）購物後的塑膠袋收妥，避免因此造成窒息。6）小的玩具零件或家用物品如鈕扣、豆子、硬幣等避免玩耍。7）藥物用安全罐收好並置放高處，用過或不知用途的藥應該丟棄。8）家中的清潔劑、殺蟲劑、化妝品、樟腦油放在不易拿到的地方。9）購買安全合格的玩具，且考慮零件是否自脫落或拔除。10）避免圓又滑或黏性高的食物，像是硬糖果、年糕、口香糖、花生、湯圓、果凍。11）教導小朋友玩捉迷藏時，不可藏在廢棄的冰箱、木箱、紙箱或汽油桶等易導致窒息的地方。12）口內有異物時，別大聲斥責要他吐出，驚嚇之下，恐使口中異物滑到食道或氣管中。

（優活健康網新聞部／綜合報導）意外何時會發生總是難以預測，隨時可能發生在自己或親愛的人身上，當腦中缺氧超過幾分鐘就無法挽回，等救護車來到時就來不及了，導致遺憾終生，所以最好事先學會 CPR及外傷包扎基等急救知識及技術才是最安全的方法，當緊急狀況發生的時候就可以救人救己。對此，為推廣急救知識與安全教育，訓練民眾使其具備簡易的急救技能，以便能夠正確處理送醫前之突發傷害、並減少傷亡，達到「自救」及「救人」的目的，高雄榮總醫院特別舉辦「市民有約～急救教育訓練」課程，課程內容包括心肺復甦術、異物哽塞訓練教學等。該活動需事先報名，名額有限，報名請早，活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：市民有約～急救教育訓練時間：102年3月13日（三）下午13：50～17：30地點：高雄榮總醫院（高雄左營區大中1路386號）急診大樓6樓第5、7、8會議室洽詢：07-346 8380