#尿道結石

「尿路結石」是泌尿科常見疾病，其中腎結石跟輸尿管結石宛若「不定時炸彈」，平常沒事不會感到疼痛，一旦發作就會痛到要人命！泌尿科醫師表示，尿路結石的成因是尿裡的水分含量太少，廢棄物濃度太高，長期下來便可能形成結石，但民眾只要透過正確的飲食、飲水，就能預防尿路結石。

（優活健康網編輯部／綜合整理）腎結石、輸尿管結石、膀胱結石與尿道結石等泌尿道系統的結石問題很常見，尤其是在外工作的中年或年長男性更須注意這個問題。泌尿道結石的症狀泌尿道結石最一般的症狀是血尿，其餘症狀因結石部位不同各有些許差異，腎結石通常沒有什麼症狀，偶爾會覺得腰酸，一旦結石卡在細小的輸尿管，就會產生劇烈的腰痛（腎絞痛），有時甚至會合併噁心嘔吐的症狀；膀胱結石除了血尿之外，還會發生突然解尿時解不出的尿路阻塞問題，萬一尿路結石合併感染引發腎盂腎炎，會有發燒與寒顫等感染現象產生。泌尿道結石的原與體質和飲食有關，不過，有泌尿道感染、有家族尿路結石病史、副甲狀腺機能亢進、曾有尿路結石者、無適度運動、暴飲暴食、常坐辦公桌不喜歡攝取水分者，都是罹患尿路結石的高危險群。泌尿道結石的防治對於泌尿道結石，治療上有不同的處理方式，像是小於2公分腎結石，一般採用低侵襲性的「體外震波碎石術」，大於2公分或者較複雜的結石，就必須進行手術；輸尿管結石與膀胱結石，則需以泌尿內視鏡經由尿道逆行，將石頭擊碎後取出。而尿道結石是復發率很高的疾病，所以，若曾患有這種疾病，要定期進行尿液常規檢查、腹部X光攝影或超音波檢查外，飲食方面要多喝水，讓排尿正常並避免泌尿道感染，也要控制攝取容易造成尿路結石的食物，像是高草酸、高嘌呤、高鹽與過量的蛋白質食物。而小於0.4公分未合併腎水腫之尿路結石，可多喝水並觀察，這種情形有95%的機會能自動排出。（本文摘自／40+的健康讀本／遠流出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）日前，一名58歲的陳女士，喪偶多年、無房事，卻長期苦於慢性尿路感染，服用2年藥物症狀一直沒改善，且尿中常有黃白色懸浮物和臭味，時常會排尿疼痛，直到最近接受了X光後，發現有很大的鈣化影像，且位於膀胱位置的下方，後來經過陰道內診，確診為少見的尿道憩室結石，約4×3公分宛如一顆貢丸，且醫師推估至少5年了，而目前已將結石取出。尿道原發性結石　是十分罕見的案例書田診所泌尿科洪峻澤醫師表示，一般來說有9成以上的結石是從腎臟產生，僅極少數是尿道原發性結石；而尿道憩室主要好發於女性，指的是尿道往外膨出的囊狀腔室，經常好發於大腸，可分為先天性與後天性。先天性是泌尿生殖系統的發育畸形所造成，後天性則與尿道的慢性發炎有關，且大部分的患者皆屬於後天性，通常膨向尿道後方，因此可從陰道觸診確認。尿道憩室結石　性交疼痛為關鍵而尿道憩室結石指的是在尿道憩室內滋生結石，通常大小僅數厘米（0.2～0.5公分），常見症狀為反覆尿路感染及性交疼痛，在性行為過程中，雙方都可能感覺疼痛。但除了患者描述病徵外，診斷最主要還是得靠醫師的警覺，陰道內診及超音波檢查就可確診，有時還可從尿道鏡看到憩室在尿道的開口，但只有很大的尿道憩室結石才能被X光照出。輕忽結石處理　恐會越來越大顆而在治療方面，洪峻澤醫師表示，雖然結石在尿道憩室內，但必需從陰道手術取出結石，不過憩室囊壁因長年結石發炎，組織脆弱，不易剝離和修補，術後易感染及形成尿道陰道瘻管，所以，在術前都須對病人清楚說明。另外醫師提醒民眾，尿道憩室結石無法預防，但可提早發現及治療，倘尿路感染持續治療沒改善，且性行為時會感到疼痛，就醫時應主動告知醫師，因為憩室結石若不處理，不僅尿路感染不會好，憩室結石越大，手術越困難，術後產生尿道陰道瘻管的風險將會越大。

（優活健康網新聞部／綜合報導）泌尿系統是人體水路的重要疏通管道，尿液經由腎臟通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外，那什麼是泌尿道結石？就是泌尿系統內有結石的存在，導致間歇性或慢性腰部鈍痛、悶痛或腎部絞痛，也可能引發血尿與尿路感染，以及合併噁心、嘔吐、坐立不安等症狀。有鑑於此，基隆長庚醫院泌尿科與社服課為增進民眾對泌尿道結石疾病的認識，協助病患與家屬瞭解該症治療與照護疑問，促進彼此間的經驗交流，將舉辦「結石病友座談會」，邀請林承家醫師主講「漫談泌尿道結石」，醫療座談及經驗分享等，歡迎社會大眾參加。名稱：結石病友座談會時間：101年10月03日（三）下午13：00～16：00 地點：基隆長庚醫院五樓第三會議室洽詢：社服課呂小姐（02）24313131分機2045～2047