#爆血管

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名男大學生幾乎天天上健身房做重訓，幾個月來，肌肉確實一吋吋變大，但視力卻越來越看不清楚，至眼科就診，發現黃斑部出血，醫師研判，應是他高度近視，又激烈運動，導致眼睛「爆血管」。高度近視又激烈運動釀禍台大醫院眼科部醫師何子昌表示，國內約有2成2的成年人屬於高度近視，近視度數大於600度，屬於「近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變」的高風險族群。近視性黃斑部脈絡膜新生血管病變是年輕成人常見的黃斑部疾病，因高度近視，眼軸拉長，以致於黃斑部結構的破壞與改變，眼部網膜下方結締組織出現裂縫，主要症狀為中心視線暗影、直線扭曲、中央視野缺損。何子昌醫師指出，門診常見高度近視者因為過度用眼、眼睛接觸有害光線或劇烈運動、搬重物，以致形成脈絡膜新生血管，一旦出血與滲漏液流入網膜內，造成水腫，視力就會受影響。近年收治多名此病變患者，大都因快走、馬拉松、練習重訓，而導致視力受損。以快走、馬拉松為例，跑步時，全身震動，久而久之，網膜下方出現裂縫。結締組織現裂縫　避免過度運動及盯手機至於重訓對於視力的影響更為直接，因為用力時，全身緊繃，血管承受極大壓力。以該名男大學生為例，近視800、900度，重訓幾個月，日前視力模糊，影像模糊扭曲，視野中央部分出現暗影，檢查確診為黃斑部出血。如何避免眼球爆血管？何子昌醫師建議，高度近視者應定期至眼科門診，接受眼底神經檢查及紅外線攝影，如果網膜下方結締組織出現裂縫，應避免過度運動，或長期盯看手機螢幕。在治療方面，黃斑部病變為成人失明的第二大主因，可注射「新型抗血管新生因子抑制劑」，抑制不正常新生血管的生長，並減少視網膜積液滲漏，改善視力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）天冷，總讓人想「窩」在一起，但在天氣較寒冷的時候，可能因為氣候變化而造成血管收縮！一名30歲男性，過去無任何身體不適狀況，在上個月某天寒冷夜晚與女友正發生親密行為一事，卻突然昏迷！被女友緊急叫救護車送急診，到院時量不到心跳及血壓，經醫師診斷為右腦動脈瘤破裂造成瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血，經急救後入住加護病房，4天後仍因病危自動出院，搶救不治。新光醫院神經內科加護病房主任連立明醫師表示，蜘蛛網膜下腔出血約每10,000人發生一個，雖然只佔所有腦中風的5％，但是特殊且嚴重的腦血管疾病，1／3會死亡、1／3會深度昏迷。腦動脈瘤破裂的病人年齡較年輕，以45歲至65歲為最多，常常無明顯的症狀就發病，使人無法預防，其疾病致死率是所有腦中風最高。連立明指出，在天氣比較寒冷的時候，可能因為氣候變化造成血管收縮，而天氣冷時很多人的水分攝取也變少，血液變濃稠之下，就可能讓原本狹窄的血管產生血栓或更狹窄；根據國健局分析96年至97年，大台北地區14家醫院登錄的1萬6百多位個案中風登錄資料，中風發生時間以冬季時節較多。進一步對照中央氣象局所發布歷年每月氣象資料更發現，以96年最冷的1月份為例，當月份中風發生個案為各月平均的1.16倍，換句話說，天冷中風發生個案足足多出1成6。 連立明說，熬夜、過勞和壓力都容易導致腦中風，很多年輕人有糖尿病和高血壓，自己卻不知道，加上生活習慣不好如抽菸、喝酒，很容易導致腦中風，年輕人中風更造成家庭及社會的巨大衝擊。要預防腦中風，要戒菸、飲酒不過度、多運動等，一定不能太疲累和情緒起伏太大，保健之道基本就是每天睡足七、八小時、低鹽低油高纖維的飲食控制、與規則的藥物治療。