#經血過多

（優活健康網編輯部／綜合整理） 經血過多根據統計，約有百分之十至十五的生育年齡女性有經血過多的毛病。正常的經血量大約是40cc左右，若每次月經期間的經血量超過80cc，就算是經血過多。但是，我們沒有辦法每次都測量自己的經血量，因此，若每個小時都需要換衛生棉、有血塊、睡覺期間也需要換衛生棉、經期超過七天，且有貧血症狀，可能就有經血過多的問題。症狀原理造成經血過多的原因多數為賀爾蒙失調，這又跟作息不正常、壓力大、疲勞等有關；另一個原因則是子宮方面的疾病，像是子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮肌腺症等，另外，若是因為疾病而需要服用抗凝血藥物，造成凝血功能異常，也可能會有經血過多的問題，建議先了解自己的狀況，對症下藥後，再配合相關穴位、反射區的按壓，通常在調理後都可以恢復正常。經血過多會造成生活上的困擾，就像某些衛生棉廣告的狀況，讓人尷尬不已，有時可能會影響到人際關係。另外，大量失血會引發貧血，也不可不慎。穴位‧反射區的點穴‧刮痧按摩方式1）隱白穴／位置／腳大拇趾指甲內側轉彎處旁開0.1吋處。方式／以點穴筆按壓，壓時會有痠痛感。每次壓十下後休息五秒，再繼續壓。三次為一組，每次按壓三組。2）三陰交穴／位置／位於足內側，於內踝尖上三吋，脛骨內側後緣處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯的痠麻脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。3）公孫穴／位置／位於足內側，在足背最高點直下赤白肉際凹陷處，也就是大拇趾骨底的前下緣赤白肉際凹陷處。方式／以刮痧板輕輕刮，會有明顯脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。4）子宮或前列腺反射區／位置／位於足內側反射區，在內側踝關節下方的部位。男性為前列腺反射區，女性為子宮反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，若有問題時，會有明顯脹痛感。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。5）生殖腺反射區／位置／位於足外側反射區，在雙腳跟骨外側。男性此區為睪丸反射區，女性為卵巢反射區。方式／以刮痧板輕輕刮，有輕微的痛感即可。刮十下後休息五秒，再刮十下。三次為一組，每次刮三組。（本文摘自／睡前3分鐘足部按摩疲勞BYE！：46種腳底點穴X刮痧X反射區按摩技巧，遠離到處痛的大小毛病／出色文化）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）30歲的王小姐皮膚白皙，朋友都稱她白雪公主。但其實王小姐除了皮膚白皙，嘴唇也常異樣蒼白，平時容易頭暈、心悸，甚至動作過快時還會覺得眼睛「黑暗暝」。某次上班時忽然暈倒被送至急診室，抽血才發現有明顯貧血，血紅素只有7（g／dl），經詳細問診得知，她每次生理期時經血量都很多，且貧血症狀都更加明顯，因此醫師建議她至婦產科就診。3原因致經血過多　恐造成貧血成大醫院婦產部梁玉玲醫師表示，經血過多指的是每個週期經血量超過80ml，或經期過長（超過7天），可能會導致貧血發生，而不同程度的貧血會造成身體各個器官的影響，輕則影響精神和日常活動，降低工作表現，重則造成身體器官功能受損，臨床上也有因嚴重貧血而導致心肌肥大、心臟瀕臨衰竭之個案。一般大約有10～15％的生殖年齡女性有經血過多的問題。常見造成經血過多原因，可區分為下列幾類：1） 賀爾蒙失調／可能因為作息不正常、工作壓力大，導致賀爾蒙失調、排卵不正常，因而造成後續經期異常。也有可能因為內分泌系統疾患，例如腦下垂體、甲狀腺功能異常，糖尿病或新陳代謝異常造成，也可能為卵巢本身功能異常所造成。2） 子宮結構異常／如子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜病變等。3） 其他／如服用抗凝血藥物、凝血功能異常。子宮內避孕器治嚴重貧血　健保納入給付治療的原則，是針對可能的病因做矯正，例如作息不正常則建議調整生活作息；賀爾蒙失調可考慮使用調經藥調整；內分泌疾患如甲狀腺異常則針對疾病做治療；結構性異常如子宮肌瘤、子宮內膜瘜肉則可考慮以手術處理。在藥物及手術等選項之外，還有另一項治療的選擇，稱為子宮內投藥系統，是一種T型避孕器，內有小圓柱筒存放黃體素，放入子宮後可以每天穩定釋放微量黃體素，用來抑制子宮內膜生長，在早期是設計用來避孕，現在則可用來治療經血過多，能有效改善貧血及經痛症狀。以前此裝置需自費使用，對於病患來說是一筆不小的負擔，目前健保已納入使用，對於血紅素小於10g／dl等較為嚴重的貧血個案可給付使用。

（優活健康網新聞部／綜合報導）月經是女性每個月的好朋友，對於規律的月經都已習以為常，但曾有醫師表示，台灣約有20％女性飽受經血過多的困擾，更曾有女性因未經血過多導致休克昏迷，萬萬不可大意。為此，亞東醫院特邀莊乙真醫師主講「婦女經血過多治療－新型無痛子宮鏡檢查」，讓大家更了解正常的經血量，以及經血過多可以選擇的處理方式，歡迎大家踴躍參加。名稱：婦女經血過多治療－新型無痛子宮鏡檢查時間：5月13 日（三）上午10：00～11：00地點：亞東紀念醫院　思源1廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：（02）7728－2316

大多數女性可能都搞不清楚「子宮肌瘤」和「子宮肌腺瘤」的差別。一般說來，「子宮肌瘤」是子宮肌肉層的細胞發生變化，在雌激素的刺激下異常增生，慢慢形成一個硬梆梆的肌肉瘤，與周邊的組織界線清楚，因此切除時可拿掉整個腫瘤，不會傷害到周圍正常肌肉組織。子宮肌腺瘤、子宮肌腺症、子宮腺肌症則是同一疾病的不同表現與翻譯。「子宮肌腺瘤」是子宮內膜由子宮腔內直接穿透進入子宮肌肉層，而在肌肉層內衍生新的子宮內膜組織，就像子宮內膜異位跑到骨盆腔內；因此有人稱子宮內膜異位為子宮外異位，而子宮肌腺症為子宮內異位。天主教耕莘醫院永和分院婦產科－胡偉敏醫師說明，子宮肌腺瘤的患者，其子宮內膜通常四散在子宮肌肉層各處，尤其以子宮後壁的肌肉層內最常見，有時會集中一處，類似一團腫瘤，這時才稱為「子宮肌腺瘤」。由於並非單獨的腫瘤，因此要切除「肌腺瘤」而不傷到肌肉組織是不可能的。很多時候，子宮可能同時存在肌腺症和肌腺瘤，不少患者也合併有子宮肌瘤，有人甚至在子宮外還有子宮內膜異位症！子宮肌腺瘤有時並無症狀，但當症狀出現，通常是子宮變大、骨盆腔疼痛和經血過多。胡偉敏醫師表示，經痛是最常見的，可以是嚴重絞痛或類似刀割、針刺般的疼痛；有的子宮會整個成球狀增大或局部增大；月經量可能很多還帶血塊，嚴重者會導致貧血，且經期會滴滴答答拖很長。臨床上，子宮肌腺症的診斷主要依賴症狀、內診和超音波檢查。超音波掃瞄可見子宮整個腫大起來、子宮壁增厚；而聚成一團的肌腺瘤，也可藉由超音波與肌瘤辨別，因為肌腺瘤沒有外圍莢膜，肌瘤則有。腫瘤指數CA-125也可協助診斷，肌腺症患者血清中的CA-125指數大都會上升，但也有不少病例是在正常範圍內，所以這個指標僅供協助診斷及追蹤治療成果之用。「子宮肌瘤」的原因單純，治療也簡單。「子宮肌腺症」則相反，手術無從切起，最好的療法是切除子宮。如已完成生育，尤其四十歲以上婦女，經痛嚴重影響生活品質時，切除子宮是一勞永逸的辦法。若部份切除，常需加上止痛藥、抗痙攣藥等藥物療法；情況較輕者，也可單採藥物治療，雖能改善症狀、控制病情，但停藥後常會恢復原狀，因此唯有想生育或排斥手術者，才建議嘗試。