#骨癌

（優活健康網記者徐平／綜合報導）曾是躲避球校隊的淑卿，原以為走路會痛只是運動傷害造成的，直到小腿腳踝漸漸腫大就醫時，才發現罹患惡性骨肉瘤(骨癌)，為了治療疾病切除至左大腿的1/3並裝上義肢，出社會後，又陸續罹患乳癌，到目前為止，淑卿已罹患6次癌症。罹患乳癌　切除雙乳發現更危險的侵襲癌上大學之後，淑卿陪伴孤兒院的小朋友和殘障青少年，從社團服務中發現這群朋友殘障程度大於自己許多，畢業後任教國中理化老師，在教書的第5年發現自己罹患乳癌，在治療的第3年又復發，幸運的是，癌細胞未擴散出去，但每天卻要進行10分鐘的電療。持續追蹤到第4年，當快要解除每個月報到的無奈時，又摸到右乳房有硬塊，進行超音波檢查後是原位癌，在醫師的建議下切除雙乳，也因此發現了原位癌後面還隱藏了具危險性的侵襲癌。啟發學生自我認識、培養同理心淑卿常於課堂空餘時間，主動和學生分享自己生命經歷，並讓學生觸摸義肢，感受殘障者的不便與努力，不僅啟發學生自我認識、培養同理心，更藉此傳遞一份生命教育，從罹患骨癌到乳癌，至今已6次罹癌，每當治療副作用造成身體不適時，就會告訴自己「把專注力放在學生上，自然就感覺不到身體的病痛！」對癌症存活者而言　要調整各方面的變化台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師表示，癌症為國人10大死因首位已長達34年，由於醫療的進步、藥物研發日新月異，癌症被治癒的機會越來越高，目前癌症存活者約有60萬人，當他們再次重獲新生之後，也必須學習自我調整或適應身體上、心理上、情緒上、社會上的各種變化。

所謂骨癌，即發生於骨骼的癌症。骨癌的種類很多，主要可分成原發性及轉移性骨癌兩大類。原發性骨癌若於青少年以惡性骨肉癌（Osteosarcoma）為最多；而成年之後，則以多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）為主。但所有骨癌還是以其他部位癌症轉移至骨骼較為常見。臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師 范政裕指出，十至十九歲是惡性骨肉癌的第一好發年齡層，發生部位多於膝及肩關節附近。初期症狀為痠痛，尤其夜間常更為不適，中後期症狀是關節附近的腫塊發生。不過，骨肉癌的誤診率相當高，患者經常被診斷為「生長痛」或肌腱炎，而延誤病情，家有成長中青少年的父母應提高警覺，尤其發現關節附近的不明腫塊，必須即刻就醫治療。范政裕醫師表示，骨肉癌在六十年代化學治療發達前絕大多數要行截肢手術以保命，而即使截肢且五年存活率也只有百分之二十左右，因此在以往骨肉癌令人聞之色變。所幸在過去三十多年來，隨著化學治療發展，配合放射診斷學的進步及手術技術的提升，目前骨肉癌的五年存活率己大幅提高到百分之五十以上，國外知名醫學中心更可提高到百分之七十左右。不僅如此，骨肉癌手術治療也已進步到百分之八十以上病患不必行截肢手術，減低對患者的身心衝擊。取而代之的手術趨勢為肢體保留手術，術後存活率不遜於截肢手術，局部復發率也不高。至於轉移性骨癌，則較常發生於四十五歲以上的年長者，最常由肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌，及甲狀腺癌轉移而來。但事實上任何一種癌症均可能轉移至骨骼，骨骼是僅次於肺臟 及肝臟容易被癌細胞轉移的器官。范政裕醫師強調，如果癌症患者發現有不明原因的軀幹或肢體疼痛，最好能儘早就醫檢查，如果確定是由癌症轉移所致，化療、標靶治療與放射線照射或手術治療，均能有效減輕病患疼痛或預防病灶繼續擴大導致病理性骨折。此外，如果早期發現是單一骨骼轉移，甚至還可視同原發性骨癌予以廣泛性切除，提高病患之存活率。而無癌症史者，更勿輕忽身上不明之疼痛，范醫師說，臨床上也發現為數不少的病例是先查出轉移性骨癌，才繼而診斷出乳癌、肝癌、肺癌等癌症。早期就醫治療，大部分病灶靠一張普通的X光片即可得到初步的診斷。骨癌的成因在目前仍不清楚，所以也沒有有效的預防之道。但是，如能早期發現、早期治療，充分醫師配合，骨癌並非絕症，大部分還是有機會治癒的。