#放射性治療

（優活健康網記者徐平／綜合報導）30多年來，癌症一直為國人10大死因之首，隨著醫學治療的進步，癌症病患的存活時間與機率越來越好，但隨癌症病患存活時間漸長，惡性腫瘤發生轉移的機會越來越多，當惡性腫瘤發生轉移至骨頭時，最常見的位置就是脊椎，在各種癌症中，乳癌、肺癌、攝護腺癌是最常見發生脊椎轉移的癌症，國人常見的肝癌也常發生脊椎的轉移。惡性脊椎轉移腫瘤　嚴重致肢體無力神經外科醫師曾峰毅表示，惡性脊椎轉移性腫瘤，除了造成局部的背部疼痛、進而造成病理性骨折導致患者劇裂疼痛，嚴重亦可能因腫瘤壓迫脊髓或神經根，造成肢體無力的症狀，若發生嚴重的疼痛、神經學缺損或是癱瘓，將使癌者患者的生活品質明顯下降。全身性治療或放射線治療　有效緩解疼痛對於不同的惡性脊椎轉移性腫瘤有不同的治療方式，腫瘤醫學部醫師魯維丞表示，對於化學治療、標靶治療、賀爾蒙治療或放射線治療有效的惡性脊椎腫瘤，如轉移性乳癌或肺癌等，持續的全身性治療或是適時給予放射線治療，仍有機會可以控制脊椎腫瘤的惡化，即能有效地緩解疼痛。定期追蹤　可提早發現腫瘤壓迫脊髓情形適當的患者衛教配合醫師的定期追踨，可以提早發現腫瘤壓迫脊髓的情形，使外科醫師及早介入進行手術，避免患者癱瘓的機會，此類手術時間長而且容易大量出血，影像醫學部醫師手術前會做針對腫瘤血管的栓塞，如此一來，外科醫師可以在減少患者術中流血的情形下，順利地將脊椎轉移性腫瘤做全切除及重建，手術後再適時追加放射線治療，以減少復發的機會。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）根據衛生署公佈2009年十大死因統計，癌症位居第一，平均每日死亡人數389人中約有109人是死於癌症。同時從當年度開始，大腸直腸癌也超越以往的肺癌與肝癌，以每年約1萬兩千多個案發生數躍居癌症首位。大腸直腸癌主要症狀，如血便、體重減輕、大便習慣改變、大便變細小、腹漲、腹痛等。雖然大腸直腸癌大多發生在五十歲以上的成年人，但近年來由於飲食習慣的不平衡，罹癌的族群漸漸有年輕化的傾向，三十至四十歲的病人也越來越多了，且不少發現時已為晚期。奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師楊清傑表示，大腸直腸是消化道的末端，廣義的大腸包括結腸和末端的直腸，分屬在人體內的不同位置，位於腹腔的結腸常會隨著腸道游移不定；而直腸處於骨盆腔，則屬相對固定不動的器官，讓放射腫瘤科醫師可以準確地將放射線治療範圍鎖定在病灶上；面對這兩種癌症，醫師選擇治療方法便有不同的考慮因素。楊清傑強調結腸癌的治療，以手術為主、化學治療為輔，放射線治療並未扮演重要的角色；但是對於直腸癌，放射線治療的應用極廣，包括輔助性放射線治療、前置性輔助放射線治療及姑息性放射線治療，甚至可以配合化學藥物治療，均可增進直腸癌病人的局部控制率和存活率，並減輕病人的痛苦。（資料來源：奇美醫院電子報）