很多女性都有過「私密處搔癢」的經驗，尤其夏天悶熱、流汗，水分容易蒸發，導致排尿量減少，進而孳生細菌，這也是發癢的原因之一。這次《優活健康網》為讀者整理了關於私密處搔癢原因、私密處搔癢止癢、私密處搔癢改善方法等常見問題，幫助所有女性擺脫癢癢的困擾！
#陰部搔癢
很多女性有陰部癢的症狀，有時伴隨有白帶或黃色有味道的陰道分泌物，尤其天氣熱時，陰部的悶熱潮溼，細菌、黴菌容易孳生而產生陰道炎。阮綜合醫院婦產科吳錦明主任指出，臨床上最常見的症狀，包括帶下色白或淡黃，陰癢不嚴重；帶下色黃，有異味，陰部搔癢；帶下色綠，黏稠，陰部搔癢劇烈。白帶若如蛋清狀，出現在排卵期前後，可能持續二至三日，這屬於生理性的白帶，是正常的。吳錦明主任說，陰道炎分為細菌性、念珠菌、陰道滴蟲及病毒感染等，導致陰道炎的病菌有很多。預防陰道炎，要保持陰部的乾燥，避免時常使用衛生棉墊，內褲盡量曬太陽。愛乾淨者，一天清洗陰道數次，但陰部還是會癢，這是因正常的陰道內呈酸性，有抗菌保護的作用，以鹼性洗劑過度清洗，反而提供細菌入侵的好機會。另上完廁所時，由前面往後擦拭，才不會把肛門的細菌帶到陰道去。愛穿緊身褲者，因局部悶熱不透氣，容易滋生黴菌。而愛穿丁字褲者，因局部摩擦，也易發炎造成感染，應避免長時間穿著。另也不要熬夜，以增加抵抗外來的感染。而時下性觀念開放，也增加了遭受感染的機會，因此單一性伴侶及伴侶的衛生習慣是另一個預防重點。
台中市林新醫院婦產科主任張溥鴻說，現今不論是青澀的少女或時尚的熟女們，都非常注意全身的保健，甚至是私密處的保養，然而台灣地處亞熱帶，氣候溫暖又潮濕，而皮膚長期暴露在高溫悶熱的環境下，便容易成為微生物滋生的溫床。尤以女性私密處之搔癢更是一種令人尷尬且難以啟齒的夢靨。陰道感染而造成女性陰部搔癢最常見的原因是陰道黴菌感染，其次是濕疹、毛囊炎、陰道滴蟲、陰蝨等寄生蟲感染。為何女性的陰部容易受感染呢？那是因為女性的陰毛下方有許多的皮脂腺體。它的功用乃為保護陰部及維護陰部皮膚的酸鹼度，而這些皮脂腺體平日即會分泌汗水、分泌物，在女性生理期時間會更為旺盛。因此陰部若沒有維持通風乾燥，就更容易造成感染。那也就是許多女性朋友常常於生理期前後到婦產科求診之故。以下就常造成陰道搔癢的原因分別敘述如下：一、黴菌感染會陰部皮膚長期暴露在高溫悶熱的環境中，容易成為黴菌滋生的溫床。而常見的皮膚黴菌感染中，以念珠菌感染最常見，再者當全身免疫力下降、長期使用抗生素、懷孕、糖尿病等情況更容易發生。另外女性朋友若喜愛穿著合身或緊身牛仔褲、丁字褲，加上又沒注意選擇棉質布料、且上班時間長、久坐於辦公室裡，再再都是造成黴菌滋生的主因。二、孕婦於懷孕期間荷爾蒙變化的因素女性在懷孕期間，受到荷爾蒙影響常會有分泌物增加與容易流汗的情況，尤其陰部環境較易悶熱、潮濕，再加上寶寶在子宮內日益茁壯，子宮變大壓迫骨盆腔，使得骨盆腔的血液循環不良，這些狀況又會導致陰部的分泌物增加、顏色變黃，或有其它惡臭或搔癢現象產生。三、陰部濕疹若體質屬於經常流汗，且又有不易蒸發的情況，則會造成皮膚容易有濕疹的問題；體態過胖或是孕婦，則常因容易流汗再加上皮膚皺折處互相摩擦，也會使得濕疹問題更為嚴重，尤其是會陰部濕疹。四、毛囊炎毛囊炎是體毛根部與腺體受到感染所引起，通常有紅腫、癢痛的感覺，毛囊炎它的形狀類似青春痘，嚴重時可能導致全身性發燒發熱。導致毛囊炎的原因，多半是細菌感染，如金黃色葡萄球菌或鏈球菌等；長期暴露於高溫潮濕的環境加上出汗量增多，皮膚角質層吸水膨脹，皆會助長細菌繁殖；女性朋友喜愛穿著太緊的內褲或牛仔褲，在反覆過度摩擦之下，也容易導致毛囊炎。五、陰蝨陰蝨患者大多是因為性接觸而致交互感染。若不慎感染陰蝨會使得患部極度搔癢，且形狀黑黑小小的陰蝨容易吸附於陰毛的根部，即便使用保險套也會造成傳染。若不慎感染了陰蝨，則雙方都需接受治療。且有些飯店或旅館不乾淨的床具或被單也可能會黏附蟲卵，而讓使用者遭受感染。其他如比較少見的有萎縮性女陰炎、女陰白斑病或女陰癌等，也都會造成陰部搔癢等不適症狀。張溥鴻醫師表示，女性朋友於生理期期間，應注意經常更換衛生棉墊，且應依據不同的經血量來決定用的衛生棉容量，切勿經血量少時還選用一個不合適的夜安型，且又常捨不得更換新的一片，使得會陰部悶在潮濕高溫的環境下因而受到感染。若是使用衛生棉條亦要注意定時更換，以免使得陰道孳生細菌，造成陰道感染發炎的情形。 此外，生活上的細節也要特別注意，不要經常穿太緊的衣物，如牛仔褲、緊身皮褲、束褲。 內褲應選擇吸汗透氣的棉質布料，勿長期穿著丁字褲。 再次提醒勿長期使用衛生護墊，若於陰道感染期，寧可選擇拋棄式紙褲，若非不得已須使用棉墊，要記得經常更換且選用經血流量合適的型式。 張溥鴻醫師提醒，經常容意陰道感染者，洗澡時建議採用淋浴的方式，不要泡澡，避免感染機會發生。並且避免泡溫泉或公共浴池，或是與他人共浴的三溫暖。使用較無刺激性的中性肥皂清潔會陰部，儘量保持大便通暢，排便後使用衛生紙擦拭的方向應注意由前往後擦，以免將肛門口附近的細菌帶到陰道處。另外勿隨意自行使用陰道塞劑或婦潔液清洗陰道內部，以免破壞正常陰道的菌叢生態，使得失去了天然的保護作用。最後注意在陰道感染期間避免性行為，或建議使用保險套。日常生活多注意上述建議事項，多半能有效預防陰道感染、搔癢與復發。
夏季溫度上升約36℃，相對濕度超過50％，潮濕悶熱的天氣容易引起婦女陰道細菌性及黴菌性感染，75％女性曾有陰道黴菌感染經驗，5％會一再復發。臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫婦科主任廖麗蘭表示，夏季門診中，常見許多反覆不癒的白帶、陰部搔癢疼痛患者前往求診。女性在經血來潮、荷爾蒙多變的懷孕期、吃太多甜點生冷食物、糖尿病、藥物、失眠等情境下，陰道PH值較易偏鹼，患者一旦遭到偏好鹼性的念珠球菌感染，陰部搔癢腫痛和種種不適，就會和患者如影隨形。廖麗蘭指出，陰道炎在中醫屬於帶下範疇，對帶下過多的辨治，臨床上主要責之於濕，帶下多色白中醫辨證屬於脾虛，天熱食用生冷及過甜食物，導致脾胃寒濕，受損脾胃運化水濕功能失調，體內過多水濕，下注於陰道，潮濕環境容易導致細菌、黴菌滋長，而產生陰道發炎。氣候悶熱、濕度增高，更使體內濕氣不易排出，而加重陰道濕熱環境，因此夏季陰道炎罹患率會因此增高。此外，情緒壓力大也是加重濕的產生因子，因為壓力會讓肝經氣機不順暢，間接影響脾胃消化及代謝水濕功能，而加重體內濕的因子。廖麗蘭說，在中醫治療陰道炎並非使用消炎抗菌藥物，而是思考如何讓身體將體內過多的濕除去，使用治療方藥如完帶湯、愈帶丸、苓桂朮甘湯等，方中以白朮、山藥為主藥，這兩味藥能強化脾胃散運化功能，使消化及代謝水份能力正常。蒼朮、車前子利濕幫助體內過多水份由小便排出。荊芥能散濕散熱。黨參補氣增加免疫功能。柴胡、陳皮疏肝解鬱緩解情緒壓力，肝經調達，水份運化功能正常，如此脾胃功能健全，身體氣機順暢，免疫功能正常，自然可以治癒難纏的白帶、陰癢問題。她說，除了健脾袪濕的內服藥物外，臨床上使用中藥坐浴，能較快速緩解陰部搔癢困擾。坐浴法是用藥物煮湯置盆中，讓病人坐浴，使藥液直接浸入陰道，可使藥液較長時間直接作用於病變部位，並借助熱力，促使皮膚粘膜吸收，從而發揮清熱除濕，殺菌止癢療效。廖麗蘭將陰癢坐浴藥方分為兩種，第一種是燥濕止癢方，適用於白帶色白、陰癢、白帶量多，組成為蛇床子、荊芥、白蘚皮、苦參根。蛇床子性味辛苦溫，有袪濕殺蟲止癢功效，外治皮膚濕疹、陰道炎引起的陰部搔癢腫痛。苦參根性味苦寒，能燥濕清熱殺蟲，治療陰腫陰癢，濕疹濕瘡，皮膚疥癬。白蘚皮性味苦寒，能治女子外陰腫痛，風瘡疥癬。第二種為清熱止癢方，適用於白帶色黃或黃綠，陰癢、陰痛、有異味，發炎較重的陰道炎，組成為蛇床子、土茯苓、黃柏、連翹。黃柏苦寒，能清熱解毒抗菌殺蟲，治陰部腫痛、黃綠色帶下。土茯苓性味甘淡平，能清熱解毒除濕，治療濕熱帶下、濕瘡等皮膚搔癢。使用方法為將藥材放於棉袋中，放入鍋中並加水3,000cc煮15分鐘，放涼約40℃，於洗完澡後坐浴約15分鐘，坐浴後直接擦乾不用再沖洗，持續5天，如此內服外浴就能讓外陰在夏季保持舒適乾爽。※帶下產生原因：
