#新生兒聽力篩檢

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）9月就是開學季，家中孩童做過學前聽力篩檢了嗎？隨著新生兒聽力篩檢和學前聽力篩檢的普及，越來越多聽力損失兒童被發現，其中輕度聽損的孩童因為問題較不明顯，常讓家長疑惑該不該讓孩童戴助聽器，或不知該如何協助孩童。聽力師楊琮慧建議，輕度聽損的孩童仍應配戴合適的助聽器，輔以聽語復健課程，才不致影響孩子的語言、學習、人際互動與自信心。易分心、注意力不集中　可能是輕度聽損輕度聽損的孩童因為語言發展沒有較明顯問題，家長通常很難發現，除了經由聽力篩檢外，若孩童對噪音或遠距離聽反應不佳、有時會遺漏聽取語句中的部份語音、容易分心、注意力不集中，甚至反應慢等情況，就可能有輕度聽損的狀況，應及早接受聽力檢查，若是孩童曾反覆罹患中耳炎、長時間曝露在高分貝音量下，即使孩童通過聽力篩檢，其聽力仍可能受到損傷，家長平常生活中仍須觀察孩童是否有聽力損失的跡象。輕度聽損不須助聽器　小心多方影響輕度聽損者在安靜環境下溝通不成問題，因此才容易被輕忽。楊琮慧聽力師指出，輕度聽損的孩童需要配戴助聽器。因為即使是極小的聽力損失，仍可能對說話、語言發展、專注力、學習能力、行為與社交發展造成影響，孩童如果長期處於「聽不清楚」的狀況，勢必將影響其在語言發音上的清晰度，等到孩童養成說話習慣時，要再實行語音矯正會有一定的困難度。選配助聽器有3要說到聽能輔具，許多人第一直覺想到的就是助聽器，然而該如何選配助聽器，對大多數人而言仍毫無頭緒，聽力師楊琮慧提出以下3點注意事項：1）要儘早配戴：因為輕度聽損縱使沒帶助聽器也聽的見，所以年齡較大的孩童初次使用助聽器會有不習慣或悶塞不適感，建議儘早為孩童配戴合適的助聽器，並透過聽力檢查來追蹤孩童使用助聽器前後的效果。2）擴音條件要符合孩童的聽損狀況：隨著現代科技發展，各家廠牌推出的助聽器日新月異，然而較昂貴的助聽器不見得適合孩童，可與聽力師討論孩子現階段年齡的使用需求，以確保挑選的助聽器符合孩童需要。3）要能連接FM無線調頻系統：家長在購買助聽器時，需確認孩童所使用的助聽器能否正確與FM系統連接，目前政府備有FM系統供聽損學童申請，可洽各縣市政府的特教資源中心。快開學了，若家中孩童經醫師確診有輕度聽損，可向聽語文教基金會洽詢，尋求專業協助並輔以聽語療育復建課程，加強孩子在吵雜環境及團體中的聽能技巧，讓孩子輕鬆學習，快樂成長。

（優活健康網特約記者黃雅芬／採訪報導）根據國民健康署資料顯示，每1,000位新生兒中，患有先天性雙側中─重度聽力損失者約有1~2位；也就是說，每500名新生兒中，可能就有1位雙耳需配戴助聽器或其他聽能輔具的聽損兒。101年新生兒聽力篩檢正式上路，寶寶出生後24-60小時即可在國民健康署認可之醫療院所做免費的新生兒聽力篩檢。這看似稀鬆平常的篩檢動作，結果若是「未通過」，相信許多新手父母的情緒會從滿心歡喜瞬間轉變為慌張、擔憂，不知道後續該如何幫助寶寶。及早發現先天聽損　篩檢後仍需持續觀察雅文兒童聽語文教基金會林淑芬聽力師表示，造成先天性聽損的原因有很多，舉凡聽障基因遺傳、聽覺系統構造發育不全等。寶寶的聽覺器官在母親懷孕5-7個月時就逐漸發育成熟，因此寶寶出生後即可接受新生兒聽力篩檢。檢查時，寶寶會戴上耳機，頭部也會貼上三個連接儀器的感應貼片，接著經由耳機放出滴答聲音，再由感應貼片接收寶寶對聲音的腦波反應，藉此評估寶寶的聽覺功能是否正常。此項檢查並無侵入性，約20~25分鐘即可完成，家長們無須擔心寶寶會感到不適。若寶寶未通過聽力篩檢，家長也先別慌張，林淑芬聽力師指出，影響篩檢結果的因素很多，包括：寶寶哭鬧、外耳道炎／中耳炎，或測試環境不夠安靜等。初步的聽力篩檢未通過者，通常醫療機構會進一步安排新生兒滿月後再一次複檢，並依據個別情況做診斷性的檢查，才能確認聽損的種類與程度，後續為孩子選配合適的助聽輔具，及選擇早期療育的方式。一般而言，只要孩子有殘存聽力，就有機會透過早期療育學會口語，未來進入一般學校、融入社會。新生兒聽力篩檢可以很快知道孩子是否有聽力損失，但林淑芬聽力師表示，通過初步篩檢並不代表新生兒一定終生沒有聽覺損傷的問題。寶寶在成長的過程中，可能因某些疾病造成後天性聽力損失，例如：中耳炎或腦膜炎等，建議家長仍需要觀察寶寶每個成長階段的聽語能力發展。早期「療育」可預防或降低障礙程度新生兒聽力損失容易被忽略，主因常是寶寶沒有表達能力，家長未特別留意而造成。在政府與雅文兒童聽語文教基金會的大力推廣下，早期療育的觀念已逐漸普及。若寶寶有先天性聽力損失，請家長們勇於面對，先天性聽力損失的寶寶若能透過新生兒聽力篩檢及早發現，及早接受妥善、適切的療育，對孩子的影響就越小，也能在溝通、認知等方面，發展到更好的程度。除了新生兒聽力篩檢，林淑芬聽力師也鼓勵家長們在孩子約四歲時於幼兒園或健康中心（衛生所）接受學前聽力篩檢。若發現任何聽力上的問題，及早介入可避免孩子日後在社交溝通及學業上遇到困難。

台灣新生兒的家庭有福了!衛生署國民健康局將對所有新生兒提供聽力篩檢補助，自101年3月15日（含）以後出生，本國籍未滿3個月之新生兒，可獲得本項補助。新生兒聽力篩檢在幼兒出生後24～36小時可於該局合約之醫療院所做聽力初篩；若初篩未通過，應在出院前（36～60小時）或是滿月前進行複篩。衛生署署長邱文達表示，這項新政策希望能讓全國小朋友擁有耳聽無礙的美好人「聲」。根據研究顯示，輕、中、重度聽障之嬰兒如能在3個月大前診斷，且能於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育，將來可以達到接近正常之語言和身心發展，讓聽損兒進入主流教育與正常兒童學習。記者會中邀請4位先天性聽損兒，由於早期篩檢、早期發現及療育，目前在語言發展及學習上均有很好的表現，經由他們的現身說法，喚起社會大眾及家長的重視。國民健康局局長邱淑媞指出，台灣新生兒先天性雙耳中重度聽障的發生率約為千分之一至千分之二，每年約有440名雙側中重度聽力損失的小朋友誕生。為了不讓這些小朋友輸在人生的起跑點，衛生署國民健康局於99年開始提供低收入戶新生兒聽力篩檢補助；並為造福更多民眾，於101年起，凡3月15日(含)以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒，每案補助700元，各縣市新生兒聽力篩檢特約醫療機構名單可至國民健康局網站查詢。