#甲型阻斷劑

在政策鼓勵下，台灣再生療法蓬勃發展，醫界也積極採用生技產業的最新研發成果治療病患，並在國際研討會上發表成果。由臺大醫院泌尿部闕士傑主任與張尚仁醫師領導的泌尿科團隊(黃欣媚醫師、李采霓醫師及劉姿廷研究員)，運用三顧公司所研發的專利高聚合型細胞，於動物實驗發現可以改善「膀胱逼尿肌功能低下」問題（即俗稱之「膀胱無力」），此一研究成果在今(2024)年4月5日至8日舉辦的歐洲泌尿科醫學會（EAU）發表，榮獲「最佳海報獎」肯定，讓國際再度看到臺大醫院再生醫療的實力。 「膀胱無力」是常見發生於老人的問題，尤其80歲的男性中，有高達79%的人有攝護腺肥大問題，因此容易衍生出所謂膀胱無力的症狀 根據研究發現，隨著年齡增加，有膀胱無力之苦的病患比例也隨之上升，其中女性患者約佔12%~45%，70歲以上男性則高達48%。目前沒有有效的藥物可以治療膀胱無力，藥物治療通常會先使用甲型阻斷劑及bethanechol等藥物予以治療，但效果十分有限。此外，還有採取神經電刺激、或於尿道括約肌注射肉毒桿菌等後線治療方式，幫助患者改善症狀，但都無法達到長期滿意的療效。因此，臺大醫院泌尿部闕士傑主任與張尚仁醫師團隊與三顧公司合作，利用三顧公司自行研發的高聚合劑型的人體幹細胞注射於膀胱無力的老鼠膀胱後，發現人體幹細胞可以促使器官組織修復改善。不過這只是初步的動物實驗結果，未來仍需要進一步人體試驗來確立幹細胞於人體的療效，希望未來可以運用於治療廣大患有膀胱無力的患者。 根據張尚仁醫師表示，在使用高聚合劑型的人體幹細胞注射於膀胱無力的老鼠膀胱四個星期後，確有改善膀胱無力的效果。試驗結果顯示，部分膀胱出口阻塞導致膀胱無力的老鼠在注射高聚合劑型的人體幹細胞後，膀胱排尿性收縮力會有明顯回復，也觀察到膀胱體積、膀胱容量與排尿量有改善的趨勢，殘餘尿量也有變少，證實高聚合劑型的人體幹細胞的確具有效治療「膀胱無力」的潛力，本次由泌尿部闕士傑主任與張尚仁醫師領導的泌尿科團隊在歐洲泌尿 科醫學會（EAU）發表，榮獲「最佳海報獎」，是對臺大醫院的肯定，臺大醫院泌尿部未來也將持續在各項泌尿研究持續精進，為照顧病患而努力。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年過50，時常會頻繁的想上廁所，到了廁所，卻又只能滴出一點點，排尿困難，這都是因為攝護腺肥大擠壓到膀胱，使得儲尿空間被壓縮，才會一直想上廁所，但又因為膀胱被擠壓，因此排尿變得吃力，最常發生在銀髮族身上。逾50歲　每年進行經肛門指診台灣男性攝護腺癌罹患率已攀升至10大癌症發生率第5位，建議50歲以上的男性民眾，應定期每年檢驗血清PSA濃度及進行經肛門指診，若早期發現，在第2期以下者，可以根治，且治癒率很高，若是第4期，發現時若擴及其他器官且有併發症時，應迅速把體內睪固酮素降到最低，切除雙側睪丸，是最快的方法。5甲型還原酶抑制劑　改善排尿臺南市立安南醫院泌尿科主治醫師石欣衛說，除了甲型阻斷劑外，還有一種常用藥物治療攝護腺肥大，叫做5甲型還原酶抑制劑(5αreductase inhibitor)，此藥物會破壞攝護腺生成，所以通常會使的攝護腺縮小，進而達到改善排尿的目的，當然除了藥物治療以外，手術治療攝護腺肥大也是主要選擇。切除增生攝護腺　使尿道順暢手術治療大約為2種，一種是傳統尿道內視鏡攝護腺刮除手術，另一種則是經尿道內視鏡雷射攝護腺汽化手術，主要都是切除攝護腺尿道的增生攝護腺，使攝護腺尿道通暢，進而改善排尿。排尿難、尿潛血　盡快治療攝護腺肥大跟排尿問題常被聯想在一起，銀髮族較常發生攝護腺肥大的問題，除了攝護腺肥大以外，攝護腺也可能會長腫瘤，稱之為攝護腺癌，有腎結石患者也較容易感染攝護腺癌，治療不同，有排尿問題，包含頻尿，想尿卻又尿不出來、夜尿、排尿困難、尿潛血等，應該至泌尿科門診尋求進一步的評估檢查及治療。