#腦下垂體瘤

 (優活健康網記者徐平／綜合報導)44歳的陳小姐6年前因無月經，被診斷為高泌乳激素血症，因為害怕西藥會有致癌的副作用，所以一直服用中藥調理，2個月前左眼視力開始模糊，情況逐漸嚴重，經檢查後發現腦下垂體有一顆3公分大小的腫瘤，壓迫到視神經導致左眼視野模糊、視角缺損。鼻內視鏡腫瘤手術　左眼視野改善陳小姐至神經外科就診，醫師建議手術治療，在導航系統的輔助下，經鼻內視鏡行腦下垂體腫瘤切除手術，陳小姐的腫瘤完全切除且無併發症，手術後左眼視野缺損獲得改善，而且泌乳激素在手術後隔天即恢復正常，無須藥物或其他的治療，泌乳激素是腦下垂體產生的荷爾蒙，除非有哺乳需要，否則泌乳激素會降低。腦下垂體　直徑不到1公分腦下垂體位於大腦底部的中央，稱「蝶鞍」的位置，它是很小的腺體，直徑不到1公分，重約0.5克，卻是人體控制荷爾蒙的樞紐，它可以控制人體內內分泌腺的運作，也可以分泌荷爾蒙來直接影響身體。腫瘤太大、欲懷孕者　手術治療腦下垂體腫瘤是指於腦下垂體發生了不正常的生長，而導致荷爾蒙分泌異常，腦下垂體腫瘤，可以考慮多巴胺接受體的藥物治療，但是腫瘤太大有壓迫腦內神經的趨勢或有懷孕計畫不能接受藥物治療，則要選擇手術治療。腦下垂體位於頭顱底部體積小，手術困難度很高，採用鼻內視鏡腦下垂體腫瘤手術，內視鏡能夠直接進入頭顱底部距離「蝶鞍」不到1公分的地方檢視腦下垂體腫瘤，影像系統解析度的提升及多角度的設計，讓醫師能夠取得更寬闊的手術視野與放大的影像，精準達到切除腫瘤的目標。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名30歲男子手腳肥大、腳踝增厚、額頭前攏、嘴唇變厚，罹患極為罕見的巨大「腦下垂體瘤」，導致生長激素分泌異常，造成肢端肥大症，除了五官外型異常外，病患也因為脊柱側凸，膝關節變形，疼痛不已。說話模糊不清、流口水  患者從17歲開始外型發生劇烈變化，不僅手掌、腳掌變得厚實，下巴、前額骨越來越凸出，原以為是青春期發育，沒想到接著嘴唇變厚、外翻無法閉合，說起話來模糊不清，口水經常不自主地流出來，還有視力模糊等症狀，2年內身高還劇增到180公分，怎麼看都與「正常人」有些不一樣。腦下垂體　人體控制荷爾蒙中樞「腦下垂體」位於頭顱內的蝶鞍部，相當於頭顱的正中央，是很小的腺體，直徑雖然不超過1公分，但卻是人體控制荷爾蒙的中樞，花蓮慈濟醫院一般神經外科醫師邱琮朗表示，病患的垂體瘤約7公分，腫瘤面積很大，纖維化的腫瘤就像橡皮一樣硬，生長激素甚至超標至40以上，相當罕見。除了腦下垂體瘤的問題外，病患的第4、5的腰椎間盤凸出，腰椎狹窄的程度相當厲害，走起路時一跛一跛的，身軀都呈現彎曲狀，尤其是疼痛發作時，只能躺在床上，花蓮慈濟醫院骨科醫師吳文田，分別為他進行硬膜上神經阻斷術，與脊椎內視鏡椎間盤切除術，手術後患者腿部疼痛明顯得到舒緩，不僅行走不再需要攙扶，身型、步伐也更挺直了，在他的臉上也看到了信心。