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（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）人的一生花了3分之1的時間在睡眠上，這是自古以來睡眠的內建功能，讓我們得以儲備足夠的能量，來應對生活中的大小事，隨著文化的進展，人們的生活型態開始改變，壓力、飲食習慣、日夜節律等，也間接地影響到睡眠。睡眠障礙　情緒造成占大多數 根據衛福部食品藥物管理署統計，國人每年服用3億2700萬顆安眠鎮靜類藥，這當中不乏有濫用的情況，成大醫院精神部醫師呂宗樺指出，許多人誤以為睡不好就要使用安眠藥才能改善，殊不知睡眠障礙成因非常多，其中以情緒所造成的睡眠障礙占絕大多數，例如憂鬱、焦慮及躁鬱等。單使用安眠藥　治標不治本情緒造成的睡眠障礙，單單使用安眠藥、補眠或民間偏方，那只是治標不治本，反容易弄巧成拙，造成藥物成癮或是情況惡化，應由身心科醫師診視後，使用適合的情緒穩定劑、抗焦慮劑、抗憂鬱劑或助眠劑，配合心理治療及生活模式調整後，才有機會改善。憂鬱患者　難入睡、早醒因此，呂宗樺醫師表示，當睡不好時，很有可能是情緒失調的徵兆及復發因子，建議求助精神科醫師，評估是否有憂鬱、躁鬱或焦慮等情緒障礙，以及早治療避免惡化，以憂鬱患者為例，其在睡眠上會出現：難入睡、睡眠片段、早醒、整體睡眠長度減少、醒來後無飽足感、多夢等症狀，而這些症狀本身亦會加重憂鬱症的嚴重度或復發的機率，是需要精神科醫師仔細評估及處理的。從另外一個角度來看，睡眠品質差也會影響到情緒，呂宗樺醫師說，如失眠、熬夜、睡眠中斷後，隔天情緒煩躁，造成工作效率變差，而睡眠品質差可能源自於不當的生活習慣，如睡前滑手機、深夜吃東西、白天睡太多、酒癮等，或是因為睡眠生理功能失調，如睡眠呼吸疾患，以及其他身體疾病。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）依據國民健康署三高調查發現，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，其中糖尿病是其主因，而高血壓與高血脂也是腎臟病成因之一，國民健康署呼籲，三高失控將導致腎臟加速病變，除了影響個人及家庭生活品質，更對國家社會經濟產生莫大影響，104年健保署健保門診透析治療花費高達342億元，約佔健保總預算5.7％，影響之鉅，不言可喻。根據國民健康署調查顯示，糖尿病人中有46.6％同時罹患慢性腎臟病，其中更有四分之一已進入「末期腎臟病前期」；此外104年台灣腎病年報資料也顯示，國人洗腎原發原因以糖尿病居第一位，佔45.0％。控制三高 　顧腎之道研究指出，糖尿病病患進行介入控制後，當發現糖化血色素控制在7％以下（正常數值為7％），發生腎病變的風險降低了27％；另外血壓也是關鍵因素，收縮壓控制在130 mmHg以下風險降低了35％。由此可見，血糖、血壓控制良好者，可有效延緩腎臟病變發生。邱淑媞署長也提到，民眾易有錯誤觀念，恐導致腎臟病發生，不得不提防，包括：1） 認為西藥傷身，5成6民眾誤以為三高藥物會傷腎／依據國民健康署調查，高達7成5民眾缺乏正確觀念，甚至有5成6的民眾認為，按時使用糖尿病及高血壓用藥會「傷害腎臟」，且男性持這樣錯誤觀念的比率較女性高。進一步分析年齡層來看，較年輕族群（18到39歲）有高達6成回答按時吃藥是「傷害腎臟」，高於整體平均。此結果證實了，一般民眾普遍認為服用西藥會傷害腎臟的刻板觀念，也導致了不願意正確用藥的結果，其實正確服用藥物，把血糖、血壓控制到安全範圍，才是保護腎臟的正確做法。2） 覺得驗尿麻煩，2成民眾不知驗尿可檢查腎病變／因為腎臟受損常會有血或蛋白質流失至尿中，尿液檢查為診斷腎臟疾病方便又實惠的第一步，尤其糖尿病患者更應每年定期檢測尿液微量白蛋白。但是國人普遍對驗尿不重視，在健保署資訊顯示，103年糖尿病病人尿液白蛋白檢查率只有50.2％，另104年國民健康署「健康危害行為監測調查」顯示，有2成民眾不知驗尿可以檢查腎病變，國健署強調，尿液有乾坤，驗尿是監測腎臟病的簡易的方法。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）睡不著該怎麼辦？許多人選擇以安眠藥解決睡眠問題，食藥署昨公布，103年國人服用約3億3仟9佰萬粒安眠藥，其中以佐沛眠（Zolpidem）使用量為1億3仟7佰零9萬粒居首位；尤其以長輩們的睡眠問題更是迫切需要被關心。長期依賴　恐形成惡性循環根據統計，國人使用非苯二氮平類鎮靜安眠藥盛行率最高之族群為80歲以上女性、其次為60～79歲女性，因此，長輩們的睡眠問題是極需關心的！台中榮民總醫院精神部藍祚鴻醫師表示，老年人是最常出現的失眠族群，老人家因生理變化，睡眠時間短，半夜容易醒，常需靠短效安眠藥，但長期依賴及自行增加劑量，恐成癮或吃了藥卻沒效，形成惡性循環。食藥署統計我國每年安眠藥的使用量發現，103年國人服用約3億3仟9佰萬粒安眠藥，其中以佐沛眠（Zolpidem）使用量為1億3仟7佰零9萬粒居首位；食藥署為保障國人使用安眠藥之安全性及合理性，避免醫源性成癮，自100年起，每年辦理安眠藥稽核專案計畫，Zolpidem使用量大幅度下降，若將其相差數量逐一排列，長度將近2座雪山隧道，自費比率亦由100年7.3％降為103年2.2％。然食藥署發現，此期間伯替唑他（Brotizolam）及唑匹可隆（Zopiclone）等藥品之使用量則呈現逐年上升的趨勢，已將該等藥品列為稽查重點。為避免成癮　應遵循醫師指示服藥食藥署呼籲國人，養成良好的睡眠衛生習慣，安眠藥屬第3ヽ4級管制藥品，均為醫師處方用藥，民眾若有睡眠障礙，應找睡眠或精神專科醫師診治，積極找出病因，並依照醫師指示正確服用藥品，才能澈底擺脫失眠的困擾。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）37的陳先生從事房仲業，生活作息不規律、經常熬夜，加上飲食不定時，晚餐在晚上10點後才吃更是稀鬆平常，且經常需要應酬喝酒、抽菸，長期下來身體不堪負荷，胃食道逆流也找上門，不僅影響夜間睡眠，白天精神也跟著變差，工作表現大不如前。9成患者有夜間症狀　依賴咖啡恐惡性循環台灣消化系醫學會林肇堂理事長指出，現代人壓力大、飲食習慣改變，加上作息不正常，容易導致食道與胃之間的括約肌鬆弛，造成胃酸或氣體回流至食道裡，形成胃食道逆流。胃食道逆流好發於30歲以上成人，據統計，近20年來的已成長超過5倍之多，台灣胃食道逆流盛行率五年前已突破25％，平均每4人就有1人深受困擾，胃食道逆流儼然已經成為一種常見的文明病，甚至有近9成的胃食道逆流患者，夜間出現症狀造成生活及睡眠品質低落，工作效能大打折扣，白天若又依賴咖啡提神，恐造成症狀加劇，恐陷入一天24小時都不適的惡性循環。減少油膩、辛辣等刺激性食物美國最新研究指出，胃食道逆流患者於夜間出現症狀的比例高達89％，¬生活和睡眠品質深受影響，而因睡眠不足或失眠，造成隔天工作效能下降，如果患者又藉由咖啡、茶或進食來提神，恐將會加重胃酸分泌及逆流症狀，長期下來，患者的身心壓力很大，造成惡性循環，使得疾病控制更不易。因此，如何提升胃食道逆流的治療現況與改善患者生活品質實為首要目標。台大醫院內科部吳明賢醫師表示，除減少刺激性食物，如油膩、甜食、辛辣食物等，每餐維持7～8分飽，並且放慢吃飯速度，才能徹底預防胃食道逆流，他同時強調，若生活、飲食習慣不改善，約有5成患者會再復發，千萬不可大意。改善生活習慣　才是治療之本台大醫院內科部曾屏輝醫師指出，尤其接下來進入尾牙季，上班族交際應酬頻繁，年末長時期工作壓力大、睡眠不足，可能會會出現胃食道逆流症狀或加劇原有疾病，提醒民眾，若發現有胃食道逆流的症狀，建議及早就醫、診斷並治療，除了選擇正確的藥物外，更應建立良好的生活習慣。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）碘是人體必需營養素，當無法由天然飲食獲得足夠的碘，將造成胎兒智能受損及甲狀腺肥大等問題。根據國健署調查顯示，台灣民眾尿碘濃度偏低比率高達51.2％。為此，衛福部將修正「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，將國內食鹽中碘營養添加劑濃度，以碘計由現行12～20毫克/公斤，調升至20～33毫克/公斤。缺碘造成孩童智能低下　成人記憶力差國健署邱淑媞署長指出，碘是維持甲狀腺功能的必需營養素，甲狀腺素可促進身體代謝及組織生長，缺乏時容易覺得疲倦、怕冷、甲狀腺腫大及造成心智功能障礙，也會因為代謝變慢容易變胖；孩童與青少年會有智能低下、體型矮小等身體及心智發展遲緩的問題，成人則會造成心智功能受損，如記憶力差、智力減退、反應遲鈍等，女性長期缺乏亦可能影響內分泌平衡，造成月經紊亂及不孕。其中影響最大的是神經系統，還在發育中的胎兒及新生兒，可能造成孕婦流產、死胎、胎兒先天性畸形、死亡率增加，以及新生兒呆小症、智商和認知功能發展遲緩等。邱淑媞說，寶寶的成長，只有一次機會，因此，有必要及早有效改善，給下一代更好的健康起點。緩慢增加攝取　以避免誘發甲狀腺腫國健署表示，長期缺碘的人突然攝取大量的碘，可能會有誘發甲狀腺腫的副作用；若依國民飲食指標建議上限，每日攝取食鹽6公克，則每天可從食鹽中補充120～198微克的碘，遠低於1個海帶結的碘含量，因此，在食鹽中添加碘，由食鹽獲得碘，對民眾較不會產生碘過量的風險。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每年10月的第二個星期四為世界視覺日，中華民國眼科醫學會今公布護眼趨勢調查，發現國人每日平均觀看螢幕的時間約為8.4小時，相較2007年調查顯示的5.3小時，用眼時間成長將近1.6倍。老化眼疾年輕化　青壯族群隱憂數位網路與行動裝置使用普及化，重度依賴科技產品已是現代人的生活趨勢，調查中20～54歲之間的青壯年族群，過半受訪者每天黏在3C螢幕上的時間為9小時以上、超過整體平均值；其中45～55歲壯年，有近4成每日觀看螢幕超過11小時，成為名符其實的「眼忙族」，也讓眼科醫師擔心全民眼睛過勞。中華民國眼科醫學會理事長翁林仲表示，過度用眼的結果，就可能造成眼睛提早老化，甚至罹患導致視盲的眼疾，包括青光眼、白內障與視網膜疾病。對比102年與97年健保資料顯示，20～54歲的族群，白內障與青光眼患者人數上升了30％以上，老化眼疾的年輕化趨勢已成台灣青壯族群隱憂。8成國人未定期檢查眼睛中華民國眼科醫學會蔡景耀秘書長說明，根據國衛院最新研究，發現每天坐7小時以上，罹患早發性白內障風險，較每天坐不到3小時者高出2成，可能是長時間觀看螢幕所致。調查中除了顯示民眾長時間過度用眼外，也揭露了用眼時間越長，其使用行動裝置類螢幕的錯誤行為就越多，包括躺臥或側臥等錯誤用眼習慣的比例突破5成，對於過勞的眼睛更是雪上加霜。調查也發現國人在護眼行動上是知易行難，民眾普遍有正確的護眼知識但護眼行動力薄弱，超過6成國人平日沒有做到「用眼30分鐘需要休息10分鐘」，近8成未定期眼睛檢查。尤其是國人現在幾乎離不開智慧型手機，已經超越電腦使用率，但是手機螢幕字體小、容易近距離觀看或有手持晃動的情形，都嚴重影響眼睛健康！定期檢查　預防視力問題超過8成的視力問題是可以預防或治療的，衛福部林奏延次長表示，國人健康意識逐漸抬頭，大家越來越重視自身的健康問題，但是眼睛卻仍是大家容易忽略的一角，且許多國人常以為老化後，視覺功能變差是正常的，往往把視力疾病拖到視力變得很差時才去就醫。但科技的普及化已經勢不可擋，用眼負擔逐漸增加，民眾對眼睛的照顧更要趕上用眼的速度。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）更年期後婦女，容易因為鈣質快速流失而導致骨質疏鬆，然而想降低骨鬆、骨折等風險，光是增加鈣質攝取還不夠，必須與維生素D同時進行補充，因維生素D是幫助鈣質吸收的重要元素，卻有高達9成以上民眾維生素D及鈣質攝取不足，讓自己身陷骨鬆危機中！31歲以上　每日應攝取1千毫克鈣國際骨鬆學會在今年加強呼籲各年齡層均須重視鈣質、維生素D以及蛋白質的攝取以存骨本。根據最新調查顯示，曾發生骨鬆性骨折的停經後女性中，有高達86.6％維生素D攝取不足；但光補充維生素D還不夠，國外研究也發現，維生素D須與鈣質同時進行補充，才能更進一步降低骨折發生的風險。中華民國骨質疏鬆症學會陳芳萍理事長指出，鈣質與維生素D在骨骼保健上缺一不可，但國人在鈣、D兩大骨骼健康營養素的攝取上卻仍明顯不足。根據國健署建議，31歲以上成人，一天需攝取1000毫克的鈣，但台灣成年女性卻普遍未達標，其中31歲至50歲的女性鈣攝取不足比例高達9成4；調查亦發現，19歲以上國人更有將近9成8維生素D攝取不足，與鈣質缺乏情況不相上下。維生素D助鈣吸收　不足恐致代謝症候群陳芳萍提醒，維生素D是幫助鈣質吸收的重要元素，但維生素D較難透過日常膳食足量攝取，因此建議民眾應養成看產品成分標示的習慣。以國內成年女性平均一天僅攝取563毫克的鈣質來說，牛奶更能幫助國內女性補充所需鈣質，每日建議攝取2杯250毫升高鈣牛奶，幫助維持骨骼與關節的健康。此外，過去《優活》報導，國人維生素D嚴重不足，其中又以女性、越年輕者問題越嚴重，對此，心臟科蔡忠文醫師表示，維生素D攝取不足，恐增加代謝症候群、骨鬆、糖尿病、心血管疾病等風險；所以，除了牛奶外，建議民眾也可多吃黑木耳、鮭魚、秋刀魚等，此外每天至少曬10～15分鐘的太陽，且不能防曬，才能有效補充維生素D。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）你也長期為便秘所苦嗎？二個月前全台浣腸缺貨，竟爆出有500萬人有便秘困擾；董氏基金會公佈「全台腸年齡調查」顯示，7成青壯年的腸齡出現老化，每10人中就有5人有便祕問題；像是今年38歲的楊小姐，20年來深受便祕之苦，工作家庭兩頭燒的情形下，腸年齡竟達68歲！糞便乾硬、解不乾淨　半數人有便秘問題董氏基金會「全台腸年齡調查」發現，15～59歲青壯年的平均腸年齡比實際年齡高出11.3歲，腸齡老化程度10歲以上者高達7成。董氏基金會食品營養組陳醒荷副主任表示，有過半青壯年出現糞便乾硬、顆粒狀、排便費力、解不乾淨或一周排便少於2次等便祕問題，但其中超過7成不知道自己有便祕。便秘者比一般人多2倍罹癌機率胃腸肝膽專科蕭敦仁醫師指出，便祕不但會造成身心理不適，生活品質和工作及課業表現，也會連帶受到影響，而嚴重者恐引發腸癌風險，腸道問題確實不容小覷。大腸癌發生率連續七年蟬連十大癌症第一名不是沒有原因，一般我們認知，少吃紅肉、燒烤及醃製品，可以預防大腸癌發生，然而曾有研究結果顯示，便祕者罹患大腸癌的機率，是一般人的1.5～2倍，顯見便秘對於腸癌的影響之深。補充膳食纖維　幫助維護腸道健康董氏基金會呂蕙如營養師說明，膳食纖維和消化酵素為照顧腸胃健康的兩大營養素，如奇異果及木瓜含有豐富的膳食纖維，可幫助軟化、增加糞便體積，促進腸道蠕動、排便順暢等作用，此外，搭配多喝水、多運動，可幫助維護腸道健康。為瞭解腸年齡和水果的關係，蕭敦仁醫師也招募98位平常有排便或便祕困擾，但未使用藥物治療、腸道老化較嚴重的上班族，進行「連吃14天奇異果改善腸道健康」研究，實驗結果發現，連續14天每天吃2顆奇異果，整體平均腸年齡從59歲降至51歲，腸齡年輕8歲。各項指標中又以便祕問題的改善程度最為顯著，此外，肌膚狀況的表現亦有顯著進步，可見攝取足夠纖維素能促進腸道健康。