(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)許多糖尿病友都有測量血糖的好習慣,可是大多的病人都只有測量空腹血糖,卻忽略了飯後血糖的重要性,糖化血色素(HbA1c)是評量糖尿病血糖控制,以及降低併發症的平均指標,也是最重要的指標,為了達到理想糖化血色素(HbA1c)的控制目標,控制餐後血糖(PPG)與控制空腹血糖(FPG)同等重要。有鑒於此,中華民國糖尿病學會結合全台40家醫療院所,收治逾千名已使用基礎胰島素治療,卻仍未達到糖化血色素治療目標的第二型糖尿病患,進行為期半年的餐後血糖暨血糖達標競賽,改以預混型胰島素1天注射2次,希望能達到同時控制病患的空腹及餐後血糖,進一步達到控制患者的糖化血色素。預混胰島素 能有效降低糖化血色素使用基礎胰島素控制不佳的患者,適時轉用1天2次的預混胰島素半年後,能有效地同時控制空腹及餐後血糖,進而降低糖化血色素。結果發現:平均糖化血色素值下降了1.4%,患者平均的餐後血糖更從274mg/dL降至200mg/dL,共下降約27%,而平均空腹血糖也由160mg/dL降至145mg/dL。使用基礎胰島素的病友們,雖空腹血糖控制良好,但平均糖化血色素A1C高達10.0%,遠高於正常值的<7%,且平均餐後血糖達竟高達274 mg/dl,高出正常值<180 mg/dl甚多,由此可見,僅監測空腹血糖在治療上,容易忽略了患者糖化血色素已經失控的事實,患者在使用基礎胰島素後,要注意若血糖仍無法達標,病人身體就可能持續暴露在高血糖的狀態之下,造成所謂的「血糖負荷(glycemic burden)」,這時就要與醫護人員商量,是否需更改胰島素的治療方案以改善糖化血色素。