#6招

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）根據近年調查，台灣的洗腎人口比率及每年新增人數的比率都是名列前茅，健保每年支出在洗腎的醫療費用更是高達330億元，在在顯示慢性腎臟病已成為國人健康之威脅。醫師表示，造成國人新增洗腎的三大原因分別為：糖尿病、腎絲球腎炎及高血壓。致洗腎原因：泌尿道重複感染、濫用藥物大千綜合醫院腎臟內科李明彰醫師指出，除上述原因外，其他造成洗腎原因還包含：腎結石、泌尿道重複感染或阻塞、長期濫用藥物等。民眾可透過觀察自身尿液的顏色、尿量、血壓、是否有貧血、疲倦、水腫等症狀，了解腎臟是否出問題；此外，預防腎臟病，還需留意下列事項：1） 喉部、扁桃腺等發炎鏈球菌感染時，需立即治療，同時要依照醫師的指示將抗生素的療程做完，尤其是小孩更需留意，否則鏈球菌容易引發腎臟腎絲球發炎。2） 止痛劑等殘害腎臟之藥物，需經醫師處方，千萬不可自行使用，亦不可隨意服用來路不明之藥物。3） 切忌暴飲暴食，過量食物會衍生大量的尿酸及尿素氮等廢物，需由腎臟排出，反而增加其負擔。4） 適量喝水，不憋尿，不喝成分不明的井水或河水。5） 控制血壓、血糖。6） 每半年做一次腎功能檢查。低鉀、限水飲食　選擇動物性蛋白佳不少腎臟病患者覺得飲食控制非常困難，溫昭銘營養師建議只要把握足夠的熱量、低蛋白、低鈉、低鉀、低磷、限水的原則，就能輕鬆掌握飲食內容。除此之外，由於腎臟病患者需限制蛋白質，因此必須有1/2～2/3以上來自於高生理價之蛋白質，例如：魚、肉、蛋、奶、海鮮等動物性蛋白質，才能幫助患者攝取足夠的熱量，避免因體重下降，造成腎功能降低而提早洗腎。由於多數患者常無自覺自己的腎臟損壞，等到身體不適時，很可能已到了腎臟病末期，必須面臨洗腎的痛苦，因此李明彰醫師提醒民眾，每半年記得做一次尿液篩檢、腎功能檢查及血壓檢測，才能了解自身腎臟之健康狀況。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）在台灣，肝病素有「國病」之稱，每年的十大惡性腫瘤，肝癌也總是榜上有名，患者在接受治療的過程中，常因出現副作用而無食慾，不僅影響健康，也容易讓患者沒有足夠的體力面對治療。營養師表示，患者可針對自身的狀況調整飲食方式，如少量多餐，並在治療後多補充高熱量、高蛋白質的食物，來補足身體所需。大千綜合醫院賴佳妤營養師指出，接受肝癌治療時，病患如出現下述之副作用時，建議可調整飲食內容及方式來降低副作用的不舒服感：1） 腹水／當患者有腹水的現象發生時，就必須限制水和鈉的攝取量，包含不吃醃漬食物、盡量避免使用調味醬，同時也要減少吃油炸或油膩的食物；另外，可食用具有利尿、消腫的食物，例如：海帶、薏仁、紅豆、玉米鬚等食物。因水分攝取少，容易出現口乾舌燥的狀況，此時可改為以口含冰塊的方式，或是口含酸梅以刺激唾液腺分泌，並避免攝取高糖的飲料與食物。2） 食道靜脈曲張／建議食物的溫度須控制好，切勿過冷或過熱，軟硬度上應選擇軟質且易咀嚼、消化的食物，避免辛辣調味品或咖啡因等刺激性食品。3） 食慾不振／不少患者在治療期間很容易出現倦怠無食慾的狀況，此時建議採少量多餐的方式，盡量給予高熱量、高蛋白質食品；若有肝昏迷的患者，應避免肉類蛋白質，改以植物性蛋白質取代，例如：豆腐、豆漿等黃豆製品。為了讓患者比較開胃，可在餐前食用少量的酸梅汁或檸檬汁；另外，可經常改變食物烹調的方式，並選擇喜愛的食物來促進食慾。4） 腹脹／避免食用易產氣的食物，例如：豆類、乳製品、洋蔥等，增加攝取含纖食物，且養成適量運動及腹部按摩的習慣，以促進腸道蠕動。5） 白血球下降／患者接受放射線或化學治療時，會造成白血球下降、及免疫力降低之情況，因此必須避免吃生食或未煮熟的食物，並注意烹調食物前後與用餐時的衛生。6） 噁心、嘔吐／建議患者以少量多餐的方式進食，並選擇有酸味或鹹味的食物，可減輕症狀；用餐時應先吃較乾的食物，避免和湯水一起食用，如要攝取水分，最好在飯前30～60分鐘飲用，並使用吸管為宜。同時提醒，患者在接受放射或化學治療前兩小時內應避免進食，以防止嘔吐。