#不安全

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）表淺性膀胱癌的治療，以經尿道膀胱腫瘤刮除手術合併膀胱局部化學藥物灌注治療為主。所謂膀胱灌注化學藥物，是利用膀胱導管（即導尿管），將化學藥劑灌入膀胱內，讓其停留一段時間，藉由化療藥物來殺死肉眼未切除到的癌細胞，以預防膀胱腫瘤再發生。導尿管與空針不夠緊密致潑灑奇美醫學中心病房護理師指出，觀看目前所執行的膀胱灌注技術，因缺乏合宜連接器，使得操作過程中易有針扎或化療藥物潑灑等情形發生。因此相關病房合作，於2015年3月參與品質改善活動，護理師們發現，膀胱灌注化療藥物出現潑灑事件的原因，在於導尿管與灌注空針之連接處無法緊密連結所致。改良器材　給藥更放心「用藥安全」一直是醫策會推動病人安全目標之一，而在所有的藥物中，化學治療藥物屬高危險性用藥，使用時需有安全的給藥設備，避免不必要的暴露和碰觸，影響第一線工作人員和病人傷害，因此化學治療給藥設備及安全作業規範非常重要。為進一步找出解決的方案，過程中護理師們可說絞盡腦汁，也發揮了創意及巧思，終於運用了現有的衛材「針基連結器與3路活塞（way）」相接，大幅提升灌注針頭與導尿管緊密銜接的安全性。雖然所使用的是現有衛材，但也讓醫護人員能於安全的工作環境下，放心地執行化學藥物灌注之程序。並於去年9月開始於臨床執行，深獲臨床醫護人員一致之好評。實施後效果佳奇美醫學中心10A病房護理長紀婉玉表示，統計2015年9月實施至2016年2月止，未再發生膀胱灌注化療藥物潑灑事件，而臨床醫護人員對於執行灌藥安全滿意度高達100％，也將這項成果平行推廣至門診病人需接受膀胱灌注化療藥物之操作，大幅提升膀胱灌注化學藥物的給藥安全。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）豆乾、皮蛋等都是國人喜愛的美食，然而臺中市衛生局於11月中旬派員到製造廠、賣場、雜貨店等，抽驗豆腐、豆乾等各類黃豆製品43件，加工蛋品皮蛋16件及素食食品20件，檢驗防腐劑、二甲（乙）基黃、皂黃；48項動物用藥、重金屬鉛及銅；素掺葷動物性成分等項目，卻發現有防腐劑、重金屬過量之情形。原料算錯　導致防腐劑超標檢驗結果12月出爐，不符規定共2件，其中1件為清水區天素食品有限公司「大丁（豆乾）」檢出「防腐劑己二烯酸2.09g／kg（標準2.0g／kg以下）」；據蔡姓負責人表示，產品皆為自製，在豆乾製程滷煮時加入固定比例防腐劑拌炒,可能是豆皮原料重量不足導致該批產品防腐劑超標。另1件為抽驗沙鹿區群用商行「松花皮蛋」檢出「重金屬銅5.7ppm（標準5.0ppm以下）」，除即刻通知下架產品外並移源頭廠商所轄臺南市政府衛生局處辦。銅過量影響肝、腎功能衛生局指出，己二烯酸雖為合法可添加於豆皮豆乾類之食品添加物，但有其使用限量標準，若攝入過量防腐劑之產品，會產生刺激腸胃道引起胃痛、反胃或嘔吐等症狀。而皮蛋是以鹼滲入蛋中使蛋白凝固，逐漸轉為透明化，使質地軟Q及富彈性，部分業者為提高製成率而添加硫酸銅或氧化銅，造成過量添加而超標，若人體攝取過多重金屬銅可能會導致身體不適，如腸胃症狀，及影響肝、腎功能。消費者選購商品應注意產品標示及包裝完整性，留意保存環境是否衛生完善且選擇信譽良好商家購買。衛生局局長徐永年表示，豆製品檢出防腐劑超量已違反食安法第18條依同法第47條處3萬元以上300萬元以下罰緩，違規產製品需回收銷毀；而加工蛋品皮蛋不符食安法第17條「蛋類衛生標準」之規定，產品沒入外，來源業者可依同法第48條經命限期改正，屆期不改正者，處3萬元以上300萬元以下罰鍰。提醒業者自律並共同維護市民消費飲食安全。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）素食業者疑涉使用非食品級純碱製作蒟蒻，食藥署於104年12月24日至「天福養生素食有限公司」進行搜索，現場查獲僅標示「碱」之白色粉末1袋，業者出示進貨單據為「輕鹼食品級」，因該項產品未依食安法規定標示，衛生局後續處辦中，另現場扣得進銷貨資料等文件，同時帶回該公司郭姓負責人及2位員工說明。查獲違規14公斤純碱、13包蒟蒻臺北市政府衛生局今年9月查獲「天福養生素食有限公司」涉嫌使用非食品級純碱製作蒟蒻，該純碱外包裝標示「非食品級，僅限工業用」，現場封存約14.2公斤之純碱，與紅白蒟蒻產品共計13包，每包約3.5公斤。該公司生產之蒟蒻產品提供予桃園市桃園區「天福養生素食館」使用或以外燴方式提供與不特定消費者，已令該餐廳暫停使用，本案涉嫌違反食品安全衛生管理法規定，後續由臺灣士林地方法院檢察署偵辦。依法可處罰金、罰鍰依食品安全衛生管理法第15條第1項第10款規定，食品添加未經中央主管機關許可之添加物，不得製造、販賣、輸入、輸出、公開陳列，違者依同法第44條處6萬至2億元罰鍰，另依同法第49條可處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣8000萬元以下罰金。情節輕微者，處5年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣800萬元以下罰金。食藥署呼籲食品業者應使用符合食品安全衛生管理法規定之食品原料及食品添加物，切勿以身試法。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每年的12月1日為世界愛滋病日，聯合國愛滋病組織今年訂定的主題是「On the Fast－Track to end AIDS」， 希望透過各種階段性的防治作為，達成2030年終結愛滋的目標，我國也朝向期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務的目標，以降低愛滋病毒感染人數。推動多元篩檢　以治療作為預防疾管署表示，我國未來將以愛滋病去污名化、推動「以治療作為預防」及多元篩檢方案三大主軸為目標，將人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例與「傳染病防治法」整併，回歸疫病管理及權益保障，避免特別標籤化。另響應聯合國愛滋病組織，朝2020年達90％感染者知道自己病況、90％知道病況者服用藥物、90％服用藥物者病毒量成功抑制的「90－90－90」目標邁進；也期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務，有效降低愛滋病毒感染人數。拒絕易成癮藥物　避免不安全性行為我國自2007年針對注射藥癮者推動減害政策，成功將注射藥癮者之愛滋感染疫情有效控制，推動孕婦全面篩檢愛滋策略，提供陽性孕婦及其新生兒周產期預防性投藥等預防措施，有效減少愛滋母子垂直感染個案。截至今年11月底，我國新增愛滋病毒感染人數計2127人，累積感染人數為30833人，目前存活人數為25810人。依據去年之統計資料顯示，愛滋感染主要年齡層為25～34歲，佔44％，其次為15～24歲，佔29％，逾7患者成集中於15～34歲青壯年族群，而不安全性行為仍是愛滋感染主因。疾管署將持續整合各部會力量，並與地方衛生單位及民間團體合作，向年輕族群宣導愛滋正確認知、拒絕使用成癮藥物及進行不安全性行為，提升其對愛滋及自我保護的知能。