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（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）30歲的王小姐皮膚白皙，朋友都稱她白雪公主。但其實王小姐除了皮膚白皙，嘴唇也常異樣蒼白，平時容易頭暈、心悸，甚至動作過快時還會覺得眼睛「黑暗暝」。某次上班時忽然暈倒被送至急診室，抽血才發現有明顯貧血，血紅素只有7（g／dl），經詳細問診得知，她每次生理期時經血量都很多，且貧血症狀都更加明顯，因此醫師建議她至婦產科就診。3原因致經血過多　恐造成貧血成大醫院婦產部梁玉玲醫師表示，經血過多指的是每個週期經血量超過80ml，或經期過長（超過7天），可能會導致貧血發生，而不同程度的貧血會造成身體各個器官的影響，輕則影響精神和日常活動，降低工作表現，重則造成身體器官功能受損，臨床上也有因嚴重貧血而導致心肌肥大、心臟瀕臨衰竭之個案。一般大約有10～15％的生殖年齡女性有經血過多的問題。常見造成經血過多原因，可區分為下列幾類：1） 賀爾蒙失調／可能因為作息不正常、工作壓力大，導致賀爾蒙失調、排卵不正常，因而造成後續經期異常。也有可能因為內分泌系統疾患，例如腦下垂體、甲狀腺功能異常，糖尿病或新陳代謝異常造成，也可能為卵巢本身功能異常所造成。2） 子宮結構異常／如子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮內膜病變等。3） 其他／如服用抗凝血藥物、凝血功能異常。子宮內避孕器治嚴重貧血　健保納入給付治療的原則，是針對可能的病因做矯正，例如作息不正常則建議調整生活作息；賀爾蒙失調可考慮使用調經藥調整；內分泌疾患如甲狀腺異常則針對疾病做治療；結構性異常如子宮肌瘤、子宮內膜瘜肉則可考慮以手術處理。在藥物及手術等選項之外，還有另一項治療的選擇，稱為子宮內投藥系統，是一種T型避孕器，內有小圓柱筒存放黃體素，放入子宮後可以每天穩定釋放微量黃體素，用來抑制子宮內膜生長，在早期是設計用來避孕，現在則可用來治療經血過多，能有效改善貧血及經痛症狀。以前此裝置需自費使用，對於病患來說是一筆不小的負擔，目前健保已納入使用，對於血紅素小於10g／dl等較為嚴重的貧血個案可給付使用。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）40歲的楊先生一年多來蕁麻疹反覆發作，身上出現大片紅疹讓他奇癢無比，有時眼睛嘴唇腫脹更是引人注意，曾經到幾家診所就醫，類固醇越吃越多仍不見好轉。醫師表示，台灣的蕁麻疹盛行率高，平均每五人就有一人曾經發作，尤其是過敏體質者。成年女多於男　急、慢性都與飲食有關收治個案的慈濟醫院風濕免疫科吳政翰醫師分析楊先生的飲食習慣，發現鳳梨、南瓜是引起蕁麻疹的誘因，經飲食治療將近一個月，不僅減少用藥，症狀也有明顯改善。他指出，蕁麻疹好發於30～50歲的成年人，女多於男，身上各處都可能出現紅、腫、癢和膨疹，有些人還會出現「血管性水腫」，眼睛、嘴唇腫脹，若是發生在喉嚨可能妨礙呼吸，患者會感覺喉嚨緊、聲音沙啞，必須盡快就醫以免危及生命。蕁麻疹又稱風疹，有些人的症狀一兩天就消失，有些人會持續很久。吳政翰醫師表示，蕁麻疹分為急性和慢性，急性類似典型的過敏反應，主要是食物或藥物引起；若持續六週以上就屬於慢性，其中三分之一是因為免疫功能失調，三分之一與食物有關，而外界刺激如搔抓、溫度變化，或是身心壓力大以及慢性感染也可能誘發蕁麻疹。急性、慢性都與飲食有關，急性患者容易回想是對哪一種食物過敏（例如海鮮），慢性患者卻很難明確分辨。類固醇副作用多　飲食控制可望改善蕁麻疹尚無根治的方法，目前醫界以抗組織胺和類固醇為主要的治療方式，然而抗組織胺具有嗜睡、嘴乾、老人心律不整等副作用，類固醇也可能造成外觀變化、體重上升、胃痛、月經周期不規則、長不高或骨質疏鬆等情形。許多患者必須依靠藥物才能維持正常生活作息，甚至長期或大量使用類固醇。蕁麻疹患者最大的困擾是癢，國外研究證實，有三分之一的慢性蕁麻疹患者，經過調整飲食後症狀可獲得明顯改善，甚至不再發作。而食品中的人工添加物、堅果類、部分新鮮蔬果，也可能含有引發蕁麻疹的成分，種類因人而異，吳政翰醫師說，飲食治療必須兼顧可行性，才能提高患者的配合度，達到減少用藥的效果。