（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，乳癌已逐漸成為威脅女性健康的殺手之一，根據統計指出，乳癌為女性癌症發生率中的第一位，而死亡率也占所有癌症中的第四名，平均每天將有超過萬名女性罹患乳癌，由此可見，乳癌問題不可輕忽。又加上某些病灶在追蹤期間，可能會轉變為惡性，所以，切除良性或高危險性腫瘤是必須的，只是，在傳統的手術中往往為了一個病灶，留下一條條留下難看的傷口，對外觀造成極大影響，因此，隨著醫療科技的進步，目前微創手術提供了另一種解決方式，利用真空針切系統，在超音波引導下進行腫瘤切除。傷口設計於乳暈上 隱藏效果會更好高雄醫學大學附設醫院乳房外科歐陽賦醫師表示，過去的傳統乳房腫瘤切除術，即使只是一個小病灶，也會留下一條3公分的傷口，明顯影響乳房外觀，但真空針切乳房腫瘤切除術，結合即時影像導引精準定位，不僅有助於將整個可疑病灶取出外，還能診斷與治療，以避免乳房變形與留下明顯疤痕。除此之外，大同醫院乳房外科師陳芳銘醫師也表示，雖然微創手術留下的疤痕較小，但為了民眾外觀著想，若是更進一步將傷口設計於乳暈上，利用乳暈色澤及皺摺來隱藏傷口的話，效果會更好。
（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）俗話說的好「凡走過必留下痕跡」，只要曾經有受過傷或是接受過手術，就一定會留下疤痕，然而，以目前的醫療來說，沒有任何的辦法，能將疤痕完全消除，且臉部不同於身體可靠衣物遮蓋，是會直接影響外觀，但現在長庚有項研究，能幫助民眾改頭換面，只要利用肉毒桿菌注射，降低兩側張力，就能改善術後疤痕，恢復光彩亮麗的外觀。避免肌肉過度收縮 就能減少疤痕變寬、變厚桃園長庚醫院整形外科張呈欣醫師表示，肉毒桿菌素經常被使用於除皺、瘦臉上，但其實臉部疤痕過寬與疤痕增生的原理，與皺紋形成相似，因此，如果在疤痕成熟前，將少量的肉毒桿菌素，注射於特定部位上，來阻斷神經與肌肉間的傳導，進而減少表面所造成的疤痕變寬、變厚的情形。拆線前或拆後不久 施打效果最好而長庚醫院根據此原理，找來了各60位的單側初期唇裂患者與單側唇裂大人患者，進行了術後注射肉毒桿菌素於唇裂修復疤痕附近，結果6個月後發現，不論是幼兒還是大人，疤痕明顯程度較對照組窄，且就視覺上來說，也較為美觀，由此可見，肉毒桿菌素運用於傷口上，不管是否為唇顎裂患者，都能有助於改善疤痕。對此，張呈欣醫師表示，雖然肉毒桿菌素可改善疤痕，但對於重症肌無力患者、孕婦等而言，則較不建議使用，且施打的黃金期，以拆線前或拆線後不久效果最好，因為一旦疤痕凸出來後，能改善的效果將相當有限，而目前研究刊登於《PloS one雜誌》、《整形外科期刊》。
（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）蕭先生一直有乾癬的問題，但因為工作繁忙，醫師交代的照光也有一次沒一次的，加上病灶平常都可以靠衣服遮蓋起來，蕭先生一直沒有積極的持續治療，沒想到醫師竟然告知他，乾癬患者有高於一般人的比例會罹患心血管疾病，而近幾年來，蕭先生也確實有高血脂與高血壓的問題。彰化基督教醫院皮膚科楊蕙如醫師表示，一般民眾通常對於乾癬都認為是皮膚的疾病，治療都是以改善外觀為主；但研究發現，乾癬屬於慢性發炎疾病，與心血管疾病有很大的相關性，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等，呼籲乾癬病患應積極治療，以降低身體其他疾病產生的機率。乾癬生成非單一因素 大多數病灶發生在皮膚楊蕙如醫師說明，目前乾癬生成原因尚不明確，但一般相信乾癬生成不是單一因素。研究指出，有幾個基因被證實與乾癬相關，以及不良的生活習慣也可能誘發乾癬；而乾癬病患因為皮膚角質層表現異常，大多數病灶發生在皮膚，就是皮膚反覆或是持續出現發紅、脫皮的斑塊，常見位置如：頭皮、手腳、生殖器，或其它容易被磨擦的位置；此外，部分患者會有指甲凹洞、甲床剝離、萎縮，以及少數患者合併乾癬性關節炎的問題。乾癬控制不良 易併發其他慢性疾病由於乾癬表現方式大都為皮膚脫皮、皮膚破裂血跡斑斑等，因此時常導致病人心理障礙與挫折，治療通常也只著重在改善外觀。然而，楊醫師指出，研究發現乾癬是皮膚角質不正常增生的慢性發炎疾病，當身體長期處於發炎狀態，容易導致新陳代謝與心血管疾病的發生；此外，有一少部分的病人也會同時合併乾癬性關節炎，更需要防止關節變形的狀況。新型生物製劑改善率達75％楊蕙如醫師表示，乾癬治療主要是改善外觀，減少脫皮、止癢，盡量讓患者回復正常生活，傳統治療方式為外用藥膏、口服藥物、照光治療及生物製劑，針對輕度的乾癬病患，多半外用藥膏合併照光；而中重度則是口服治療合併外用藥膏為主，一般需持續4至6周才有效果，生物製劑則因有機會從發炎的根本做抑制，而成為中重度患者最有效的治療方式。楊蕙如醫師接著表示，去年健保局給付的新機轉、長效的生物製劑，三個月施打一次不僅對病人來說很方便，對於病灶改善程度也很不錯。約有6~7成病患經過3至6個月的治療，改善率可達到75％。因此，呼籲病患，雖然目前乾癬沒辦法完全治癒，但透過定期治療、追蹤，乾癬還是可以獲得有效的控制，同時也可望降低身體其他疾病產生的可能性。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）乳牙的健康會影響孩童的生長發育及恆牙的排列，呼籲家長應重視兒童口腔健康，預防勝於治療，要找牙醫師為牙齒保固，千萬別等牙痛才找牙醫師！國民健康署表示，預防蛀牙的方法，包括正確的潔牙時間、適當使用氟化物、定期口腔檢查、良好飲食習慣等。防止孩童蛀牙的方法，國健署指出，應每餐餐後潔牙、6歲以下兒童因身心發育尚未成熟，睡前應由父母協助完成刷牙；適當使用含氟漱口水、含氟牙膏等；不要吃黏甜、易蛀牙之零食、用餐時間不宜過久。為改善口腔衛生、降低兒童齲齒率，推動相關4要點：1）提供幼兒一般口腔篩檢／醫師在執行兒童健檢時，同時進行「一般口腔篩檢」。2）補助兒童牙齒塗氟與口腔保健／過去已補助5歲以下兒童每半年可接受一次牙醫師進行牙齒塗氟、口腔檢查以及口腔衛生教育，希望養成兒童定期帶看牙醫、學習口腔保健、預防蛀牙的習慣。3）提高塗氟服務之利用率／為加強父母或兒童照顧者，養成「預防勝於治療」的就醫習慣，在兒童健康手冊內，列有請轉介至牙醫師執行塗氟服務之提醒，並加列勾填是否完成每半年塗氟之欄位，以及加重有關幼兒口腔保健之相關衛教資訊。4）健康促進校園與潔牙教育推廣／推動兒童口腔保健工作，於幼托園所、國中小學推廣餐後潔牙。
（優活健康網新聞部／綜合報導）禿頭好發於男性，不僅對外觀造成影響，甚至在求職時也會造成困擾，根據yes123求職網調查顯示，近7成企業在面試時，會因為求職者的外貌而決定錄取意願。禿頭不僅影響求職，日常人際也會帶來困擾，皮膚科醫師建議，服用有效藥物、注意生活作息即可有改善禿頭症狀。除了面試求職外，禿頭也會造成病患人際瓶頸，皮膚科醫師陳建宏表示，確實人在交往時，第一印象外表占很重要因素，以男性來說，相親也是個令禿頭男感到最害怕時刻，甚至平時習慣以戴帽掩飾禿頭症狀者，在面對需脫帽場合內心就會非常尷尬窘迫。yes123求職網公關副理楊宗斌建議，求職者在外觀無法改善前提下，可適時練習臉部微表情，包括放鬆嘴角、眉間，增加親切感。若想改善禿頭者，陳建宏指出，最好先做鑑別診斷，非雄性禿者，只要找出原因解決後就可有效治療，包括調整生活作息、減輕心理壓力等。至於雄性禿者，則需視嚴重度長期抗戰，陳建宏表示，雄性禿部份原因和先天基因有關，根據近十多年經驗，大規模醫學統計有效治療僅兩種方法，早期不嚴重者，可使用具Minoxidil成份的生髮水，此成份早期是治療高血壓的口服藥，後發現對掉髮有效才發展成擦劑使用，但也僅對2至3成病患有效。嚴重雄性禿 需長期口服用藥治癒率8成更嚴重的雄性禿患者則需口服具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥治療，陳建宏說，二氫睪固酮會破壞毛囊，是雄性禿主因，該治療成份可抑制病患體內產生過高的二氫睪固酮，據統計，只要病患願意長期配合服用，有效治療率可高達8成以上。服藥是否會引發副作用？陳建宏解釋，根據許多統計報告顯示，服用治療禿頭的口服藥副作用比例僅1至2%，其中以性功能勃起困擾最令病患擔心，雖然機率非常低，副作用在停藥後即消失，不會長期影響人體，但是有部份病患還是擔心引發副作用的可能。戒煙規律生活 運動、食補增頭髮養份陳建宏建議，禿頭病患只要長期也定時服用具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥，最短半年就可見改善，生活習慣上，他建議病患戒煙，因尼古丁會使末稍血管收縮，頭髮就是身體末端，抽煙會使頭髮養份不夠。陳建宏還建議，禿頭病患除戒煙外，規律生活不熬夜、減輕壓力、多運動，保持末稍循環都是用藥以外需注意的生活習慣，飲食上可多攝取牛奶、魚、豆類等蛋白質，另像芝麻、糙米、紫菜、海帶等，也都可增長頭髮養份。
（優活健康網新聞部／綜合報導）由於現在社會的壓力及環境污染等影響，有掉髮、禿頭問題的人愈來愈多，禿頭雖不是疾病，但嚴重影響外觀嚴重甚至影響了自信心而不敢發展人際關係，在台灣擁有多年植髮諮詢經驗專家張宗哲也表示，掉髮、禿頭問題千萬不可拖，以免情況惡化需要花更多的時間與金錢來治療。因工作環境壓力而造成的嚴重性掉髮族群有逐漸年輕化的趨勢，以往多數民眾對於禿頭掉髮問題的解決方式大多為尋求偏方，例如多食用抗氧化食品，如木耳、黑豆，或是塗抹能刺激毛囊活化的商品，植髮專家張宗哲表示，這類的治療效果雖可達到一定的幫助，但若針對的是有遺傳基因的雄性禿問題，恐怕效果有限。植髮專家張宗哲深入探討，當人體所受的壓力未得當到適當的排解，長期累積下來將提早誘發體內的遺傳性雄性禿基因，造成年紀輕輕卻有髮量早衰的問題，若未及時獲得適當的治療，30出頭的年輕人就有可能出現50歲的外貌，這將感受到自身與環境格格不入、嚴重可能影響人際關係的發展，會因缺乏自信及不願對外接觸。植髮專家張宗哲，日前接獲一名32歲的男性患者，戴著棒球帽低著頭前來求診，諮詢過程中談吐顯的相當沒有自信，過程中遲遲不願將帽子脫下，直到需進行術前規劃項目時才勉強脫下。詢問之下了解，這名患者在幾年前就發現有禿頭落髮狀況，但因沒有及時尋求治療，加上近幾個月的工作壓力，讓他的掉髮狀況更加惡化，為了避免讓身邊的朋友及家人的關心或嘲笑，開始戴上帽子，久而久之成了習慣而無法坦然面對自己的掉髮狀況，才會惡化的如此嚴重後才求助專業醫療。植髮專家張宗哲表示，不少長期受到掉髮禿頭問題困擾的民眾，對自身的外貌將越來越沒有自信，甚至因沒有勇氣看到自己的老態外貌而帽子不離身，長時間下來，毛囊不僅受到體內雄性荷爾蒙破壞的影響，在也因長期戴帽讓毛囊暴露在悶熱潮濕環境，加上心理層面的壓力，只會讓病況雪上加霜。面對這樣的患者，絕大多數在了解了植髮手術的效果及安全性後，都願意接受這樣的治療並恢復自信，讓自己不再因禿頭而困擾著自己。而植髮專家也提醒民眾，面對淋瑯滿目的植髮手術，民眾在挑選診所更應了解診所及醫師是否已有足夠的相關經驗及技術，誤信誇大不實的廣告效果，以免傷財又傷身。
（優活健康網新聞部／綜合報導）口腔是吃飯、講話的器官，與呼吸、及表情反應，都有關連，而罹患口腔癌患者，在切除腫瘤上，都可能會造成口腔及顏面部組織缺損，若沒有適當的修補重建手術，不但會影響到原本的臉龐，可能連說話、咀嚼、吞嚥、嘴唇閉合等都可能造成影響，因此患者千萬不可以掉以輕心。為協助病友及家屬疾病適應，林口長庚醫院除了提供相關資訊外，也邀請口腔癌個案管理師及口腔癌病友志工與病友們、病友家屬一同進行分享，另也邀請整型外科曹中侃醫師主講「口腔癌皮瓣重建後外觀常見問題」、口腔外科蔡啟穎醫師主講「牙齒的治療與保健」、放射腫瘤科林倩伃醫師主講「放射治療後應注意事項」、整形外科復健余淑蓉治療師主講「口腔癌術後復健」，歡迎病友及家屬踴躍參加。講座時間：7／21（六）下午1：00～4：20講座地點：林口長庚醫院醫學大樓1樓第二會議廳講座洽詢：（03）3281200轉8381 林口長庚社會服務課 紅文茹小姐
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一個人的身體狀況，總會在你身體上的各種器官上體現出來，如此，就能通過從你身上各種器官的特徵，了解身體健康情況。舌頭是我們身體很重要的器官，吃美食就都全靠它。但是舌頭的形狀跟健康有關，真的可以從舌頭看疾病嗎？家醫科王建宇醫師說，舌頭確實可以反映部分身體疾病，例如罹患慢性萎縮性舌炎的患者不僅舌頭光溜溜，部分患者可能胃部也同時罹患有萎縮性胃炎。聽說從舌頭胖或瘦，都可以看出健康問題，中醫師羅明宇也表示，肥大是因為體內水份排除困難，身體腫脹，舌頭即出現腫脹。而舌體瘦小，主要為營養不良，舌肌及舌上皮萎縮所致。常見於一些慢性消耗性疾病，多伴有全身消瘦。王建宇醫師也說：現代醫學認為舌之腫脹，主要是舌之結締組織增生，組織水腫或血管，淋巴回流障礙等因子有關。身體是否出現問題，真可從舌頭外觀窺知嗎？例如，牛肉舌表現為舌頭腫脹、疼痛，舌面絳紅如生牛肉，對熱、鹹、酸的食物特別敏感，經常出現舌部潰瘍、牙周炎、唇炎，這是煙酸缺乏的典型症狀。長期缺乏可致記憶力減退、老年癡呆。以及，羅明宇醫師也說，當看到舌苔剝脫如地圖狀，剝脫片大小不等，邊緣隆起，剝脫面為紅色，與舌質有別，多屬於脾胃陰虛，醫學上將這稱為「地圖舌」。過敏體質的人容易發生，春、秋兩季比較常見，預示你的抵抗力正在下降，有地圖舌者大多是與脾胃消化功能疾病有關係，所以治療地圖舌，要在治療、調理脾胃消化功能時，結合治療地圖舌。而且，舌頭的背面也暗藏玄機，王醫師說，舌頭背面的血管如果曲張、顏色很紅、很暗，可能與罹患心血管疾病風險相關。而舌下靜脈曲張是血瘀的表現。除了可觀察心血管風險，也有中醫師發現舌頭背面的靜脈曲張也可能與經痛，以及子宮內膜異位相關。
