#醫策會

全國醫院無不積極導入智慧醫療，期能建立友善醫療環境，改善整體醫療效率，提升醫療服務品質，以提昇醫院的競爭力，特別在目前醫療人力資源缺乏的時代，智慧醫療不失為具有潛力之解決方案。 醫院不一定要做AI，但一定要數位轉型 臺中榮總的願景目標為「全人智慧、醫療典範」，於2021年成立「智慧醫療委員會」，動員全體同仁，以從上到下的方式來推動醫院的智慧化。在歷年的IT技術架構基礎所建立的良好根基下，不斷持續精進，除了立足臺灣外，更放眼國際，在去年八個月內連闖兩關，通過美國醫療資訊暨管理系統協會 (簡稱HIMSS)  EMRAM的Stage 6及Stage 7最高等級認證，為臺灣第一所通過本項評鑑認證之公立醫院，除此之外，也連續兩年入選美國Newsweek雜誌「全球最佳智慧醫院」前300強醫院，這些都是智慧全機構的最佳實踐。 本院運用資訊科技，透過電子病歷系統整合病人醫療資訊，使醫護人員能夠即時取得完整且正確資料，並建置重症儀表板，預測病人ARDS、急性腎衰竭、及敗血性休克之風險，提供更精準醫療判斷與處置。同時，引入物聯網技術，透過智慧感測裝置監測病人生理數據，使醫護人員能夠瞭解病人狀態，預防潛在醫療風險。我們亦推動人工學習與人工智慧應用於醫學影像解讀，並提供醫護回饋功能，讓病人能夠更快速地獲得診斷與治療。在整個推動歷程中，我們重視醫護人員的培訓與技能提升，且善用數據提供的資訊做出明智的臨床決策。臺中榮總於2015年及2019年兩度獲得醫策會智慧全機構獎，去年以4項流程【全優良】標章三度獲得國家醫療品質獎【智慧全機構獎】之肯定，期能更進一步實現未來的智慧醫院。 臺中榮總透過智慧醫療推動，提升醫療服務品質、效能和準確性，透過不斷學習與合作，追求卓越醫療、教學及研究，持續為病人提供更安全、更有效的醫療環境，成為智慧醫院之醫療典範。未來更要開創新世代精準智慧醫療，達到全國智慧醫院標竿領先的地位，引領智慧醫療邁向精實、精準的醫療作業體系，也期盼與全國醫療體系共享，創建更優質的醫療環境。

（優活健康網實習記者劉麥文／綜合報導）有吃有保庇？現今藥物百百種，許多民眾不舒服就服用，但你真的吃對了嗎？財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會，自2009年起協助行政院衛生署推廣社區民眾用藥安全，提升藥事服務可近性及建立完善的用藥安全網絡，達到每一縣市均有資源中心的目標，本年度擴大於全國北、中、南、東及離島成立25家資源中心、454家用藥諮詢站，結合在地化之藥事資源，如藥師公會、衛生局、社區藥局，共同推動社區民眾用藥安全。根據社區民眾問卷調查結果顯示，民眾對自我身體認知有7.4%的成長率，足見衛教宣導推廣具有顯著成效。今年資源中心更深入社區，足跡遍及各機關、學校及社區，提供社區民眾用藥諮詢服務，有別以往枯燥乏味的講課方式，透過寓教於樂的話劇表演、闖關活動、健康操、騎馬舞等多元創意衛教方式與民眾互動，引發民眾對於用藥安全議題之重視，並建立民眾「有病看醫師、用藥找藥師」之觀念與落實執行。醫策會特別主辦「2012年醫策會醫療品質聯合頒獎典禮」，由行政院衛生署食品藥物管理局指導，肯定25家資源中心推廣用藥安全所投注的熱忱與心力，期待能吸引更多醫療院所響應用藥安全推廣活動，共同為民眾用藥行為把關，提升國人用藥安全。

婦人到ＸＸ醫學中心就醫，發生藥師交付調劑藥物時，因藥名相似，發生給錯藥的事件。幸運的是此位婦人機警，及時發現該藥名稱、包裝和平常服用的藥物不同，否則發生服錯藥物的後果可不堪設想。此外，衛生局也接到市民反映由醫院帶回的門診藥品，上面的使用者不是自己的烏龍給錯藥案件。市民到醫療院所看門診，於取得藥物之前，先要有醫師的處方，再交由藥師調劑後交付給民眾。藥師是給藥過程中最重要的把關者，不但可協助醫師檢視調劑藥物之間是否會造成不良反應，更需要遵從「三讀」、「五對」原則：「三讀」從藥櫃取藥時一讀拿藥時二讀將藥放回藥櫃再看一次三讀，確認沒有拿錯藥「五對」確認病人對藥物對時間對劑量對途徑對讓正確的藥物交付到正確的用藥者身上，並教導正確的藥物服用方法，否則一旦給錯藥，即可能對服錯藥物者造成重大生命威脅及傷害，嚴重影響病人安全。衛生局提醒民眾，看診後從醫療機構藥局取得藥物時，不忘要自行依「五對」原則，檢查藥袋上註明的使用者姓名、藥物劑型及數量是否相符，長期用藥者，若使用相同藥物，更要與之前的用藥經驗比對，有任何疑問就要立即向藥局洽詢，方能保障自身用藥安全。此外，領藥後亦可至藥物諮詢櫃台，尋求用藥指導，如：針對這次就醫師開立的藥物可能有哪些副作用？發生了該如何因應？該如何保存藥品？日常生活、飲食應特別注意的細節有那些，以及忘記服藥時該怎麼辦等。有鑑於各種醫療異常事件對就醫者的安全威脅，行政院衛生署2003年委託財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（簡稱醫策會）規劃建置「臺灣病人安全通報系統（Taiwan Patient safety Reporting system，TPR）」，以匿名、自願、保密、不究責及共同學習五大宗旨為出發點，推動醫療機構通報機制，期由案例的收集與分析，歸納異常事件之根本原因，找出預防錯誤發生的建議和作法，並經由促進醫療機構間經驗分享與共同學習，營造安全的就醫文化，提升病人安全。根據醫策會資料，截至2009年，全國參與「臺灣病人安全通報系統」通報的醫療機構已達447家，通報前三名依序為藥物事件、跌倒事件及管路事件，共占76.8％。以藥物通報事件為例，通報量由2005年的418件，激增為2009年的10,094件，佔該年度總通報件數32,988件的30.6％，通報的異常內容，包含實質的給錯藥物及未造成傷害或跡近錯誤的事件如：藥品漏拿、數量錯誤但並沒有造成損害或損失。而異常事件通報量大幅增加，顯示醫療機構已愈來愈重視所有未造成傷害或實際發生的不良事件，並加以通報。近年來醫療安全推動積極鼓勵民眾參與，協助醫事人員早期且多元的發現錯誤，使醫療體系能從跡近錯誤的異常通報事件中建立預防機制，避免重大傷害事件發生。臺北市政府衛生局自2004年起將「病人安全」納入年度工作重點，成立「醫療安全委員會」，致力推動醫療安全的提升，2010年度經由醫療安全督導考核評選出8家醫學中心、11家區域醫院、2家地區醫院特優機構；另加強宣導與落實病安通報，本年度將異常事件通報納入醫療機構督導考核指標，鼓勵醫院參與「臺灣病人安全通報系統」，北市已有37家醫院已加入通報行列，佔全市95％，並持續輔導醫療機構加入，建制完善之病人安全體系。