（優活健康網新聞部／採訪報導）現年八十多歲的賴阿嬤在20年前，經常反覆水瀉、拉肚子，一天平均要到廁所報到10-20次，導致體重直直落，進出醫院檢查多次，皆查無病因。直到四年前，經腹部超音波後，竟發現肝臟長滿腫瘤，病理切片結果為罹患胃腸道的神經內分泌腫瘤，才導致非常嚴重的腹瀉甚至造成脫水、腎衰竭。因腫瘤已有轉移，在馬偕醫院肝膽腸胃科王蒼恩主任建議下，使用健保申請長效型體抑素作為治療，藉由每個月定期施打針劑，控制腹瀉不止的問題，讓賴阿嬤脫離了與馬桶為伍的日子。除此之外，病患體重也逐漸恢復，控制了腫瘤，生活品質也得到改善，現在賴阿嬤還能出國旅遊、享受人生。胃潰瘍、腹瀉為常見症狀 部分患者無症狀易延誤診斷神經內分泌腫瘤，俗稱賈伯斯病，是一種會分泌賀爾蒙的惡性腫瘤，好發於腸胃道、胰臟及肺臟等。王蒼恩主任表示，神經內分泌腫瘤隨著發生的器官不同，而有不同症狀，國內患者常見的症狀為胃潰瘍、持續性腹瀉、低血糖，少部分患者會有臉潮紅及氣喘等功能性症狀；也有部分患者無症狀，因此發現時，近五成患者已轉移至其他器官，僅有少數的患者會因健康檢查而早期發現。依照惡化速度不同 訂定治療策略目前對於神經內分泌腫瘤的第一線治療方式通常是以手術切除腫瘤，若腫瘤一旦轉移，就無法經由手術根除，建議可使用長效型體抑素或合併標靶藥物作為治療選擇，而高惡性度的G3神經內分泌腫瘤則對化學治療反應較明顯。王蒼恩主任提及，目前對於晚期的轉移性神經內分泌腫瘤，長效型體抑素或是mTOR抑制劑等標靶治療都已獲得健保有條件給付，主治醫師得依病人病況與病理報告申請合適藥物治療。神經內分泌腫瘤與其他的罕見癌症一樣，具有慢性發展的特質，病人須學習認知「每次的治療都可能不是最後一次的治療」，保有與癌長期奮鬥的鬥志。另外，王蒼恩主任提醒，當懷疑自己出現持續性潰瘍、腹瀉、潮紅等相關症狀時，千萬別輕忽，即可能懷疑罹患神經內分泌腫瘤，一定要到醫院追蹤，藉由腹部超音波或內視鏡檢查等方式進一步確認，目前也有神經內分泌腫瘤專屬的生物標記CgA抽血檢測，有利於追蹤病情。
