#找碴

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）日前一名女性因自行購買假牙黏著劑來黏植牙的義齒，導致牙齦發炎、腫脹，甚至支台齒上的陶瓷也出現崩裂的情形，就醫後發現罹植體周圍黏膜炎。柳營奇美醫院牙醫部葉松穎醫師表示，很多民眾常誤以為廣告上的假牙黏著劑，可以拿來黏固定和活動的假牙，其實並不然。葉松穎醫師指出，假牙黏著劑是一種用在活動假牙的輔助性物質，患者在使用之前，都應該先徵詢牙醫師的專業意見。●哪些活動假牙的患者適合用假牙黏著劑？1） 神經或肌肉協調性較差的患者，如帕金森氏症、重症肌無力、阿茲海默症等患者。2） 服用藥物或做過放射線治療而有口水分泌較差的患者。3） 做過顎骨手術或切除的患者。4） 特別容易緊張或是職業上需求，需要假牙黏著劑提供生理上或心理上支持的患者。5） 適應活動假牙不良的患者。●使用假牙黏著劑6要訣：1） 先用溫水清洗活動假牙，再用牙刷和清水清洗食物殘渣和假牙黏著劑。水槽中先裝水或是鋪上毛巾，防止假牙清洗時掉落而損壞。2） 去除口內假牙黏著劑時，可以用毛巾或紗布沾溫水稍微用力擦拭。3） 塗上活動假牙黏著劑前，先將活動假牙擦乾，接著塗上少量於假牙內側。如果唾液不足或缺乏的患者，建議在活動假牙帶入前用水潤濕。4） 確實將活動假牙放至定位，並用手穩定壓著10～15秒。5） 用紗布去除活動假牙邊緣溢出的黏著劑。6） 每天晚上睡覺前一定要把活動假牙拔下來清洗，讓牙床獲得休息。葉松穎醫師提醒，植牙並非萬能，植牙治療仍有併發症的可能，而要讓植牙用得久，除了應該建立起正確的口腔清潔方式及習慣，如使用牙刷、牙線與牙間刷，並且每半年至一年應回診檢查，遇到問題時更應盡快回診，千萬不要擅自使用活動假牙黏著劑，以免傷心、傷身又傷財。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）受到大陸冷氣團南下影響，各地氣溫逐漸下降，國健署邱淑媞署長提醒，低溫容易誘發心臟病、中風急性發作，呼籲民眾清晨5～6時，以及晚上8～9時避免外出，尤其是有心血管高風險族群，如糖尿病、高血壓、高血脂、腎臟病，或是有抽菸、肥胖、曾中風、心絞痛等民眾，外出一定要做好保暖，帽子、圍巾不可少，手套、襪子及保暖衣物也要記得穿戴。國民健康署呼籲三高及心血管疾病患者，規律服藥來控制病情，同時提供「護心、保暖」6要訣，幫助民眾遠離低溫的威脅：1） 監測血壓及控制病情／面臨氣溫變化起伏，提醒三高患者及心血管疾病患者及長者，除規律服藥、定期回診和飲食控制之外，最重要的是要定期量血壓，並做好血壓監測。2） 夜間與清晨起床及出門要注意保暖／晚上睡覺時，要先備妥衣物在床邊，不管是半夜起床上廁所或是早上起床，都要先添加衣物保暖後再進行活動。除了注意手腳保暖外，頭部的保暖也很重要，帽子和圍巾也不可少。3） 氣溫回升再出門運動／清晨外出運動時要特別注意禦寒保暖，避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動，並建議結伴同行。4） 泡湯注意事項／心血管疾病患者泡湯溫度勿超過40℃，並且避免泡太長時間，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。5） 避免大吃大喝及情緒起伏太大／除了避免因天冷而大吃大喝或是情緒起伏太大，更應多喝水、並多攝取纖維素，以預防便秘，以及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。6） 出現心臟病及中風徵兆，應立即就醫／心臟病徵兆包括突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，應立即就醫接受治療；另牢記「FAST」口訣，以辨別中風4步驟，把握急性中風搶救的黃金3小時：●「F」ACE／請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。●「A」RM／請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。●「S」PEECH／請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。●「T」IME／當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。

（優活健康網實習記者陳思綺／綜合整理）自己的健康自己顧！農曆年節將至，家家戶戶開始準備起年貨，但近幾年的食安風波不斷，不肖業者為貪圖利益不顧大眾健康，加入過量的防腐劑或漂白劑等化學合成物，若誤食過多恐造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，嚴重者甚至影響肝、腎功能，為維護食品衛生及安全，各縣市衛生局陸續展開年節食品檢驗大抽查，卻驚見這些婆婆媽媽最常購買的家常菜，竟然不合格比例大爆表，只能用扯字形容。豆干竹笙榜上有名　食品標示要看清為使民眾買得安心、吃的放心，《優活》針對市場中化學添加物最易超標食品，包括豆干、竹笙、蜜餞食品到火鍋料，一共十大項，整理出市場中最易出包的化學添加食品，而這些化學添加物中，又以漂白劑、防腐劑、著色劑、工業用色素等最為常見，以下一一踢爆最毒食品：1） 豆干榮登市場最大毒方塊／由大豆製成的豆干，雖含有豐富的大豆異黃酮，可以改善更年期賀爾蒙失調、降低膽固醇、預防骨質疏鬆的情形，還能抗自由基，是怕胖的女性也愛吃的食物，但是，在豆干的製作過程中常常會添加許多化學合成物，尤其在防腐劑方面，也多次出現超標情況，超標比例至少兩成以上起跳，相較之下與其健康價值有很大的反差。此外，從去年香港染黃豆干事件後，各地衛生局也開始將二甲基黃納入檢測範圍，不檢測還好，一檢測全民皆傻眼，根據台北市衛生局針對市售豆干調查驚見，高達兩成以上的豆干，都含二甲基黃，嚴重程度跌碎一堆人眼鏡，也因此，豆干幾乎榮登菜市場最毒食品寶座！2） 竹笙／常和雞湯一起料理的竹笙，中醫說法可以止痛、補氣、降血壓與膽固醇，是營養豐富的食用菌，但雪白的外表下，其實隱含了漂白劑過量的風險，近期由台北市衛生局所抽查的資料，超標倍數竟高達三十倍以上，若消費者買來沒洗乾淨，直接煮，恐誘發過敏、腹瀉、氣喘等症狀，在選購時尤需注意。3） 金針／金針含有大量蛋白質及鐵質，對於人體造血、強健臟腑以及利尿消腫頗有幫助，但金針屬於脫水蔬菜，為使賣相更好看，常常會添加漂白劑，過去各地衛生局抽查的經驗，漂白劑超標比例也是三成以上起跳，實有二氧化硫過量之虞，請婆婆媽媽烹煮金針之前，務必反覆浸泡三次，再以沸水煮過，並打開鍋蓋，才能讓漂白劑清除乾淨。4） 蜜餞食品／蜜餞是大家嘴巴無聊時的好夥伴！人手一包當作零食吃，各種蜜餞還有不同功效，比如：橄欖能生津潤燥、仙楂能促進消化，但為求賣相及保存，在蜜餞的製作過程中難免加了防腐劑、漂白劑與色素，超量紀錄也早已罄竹難書，此外，各式蜜餞果乾，在油炸、風乾、醃漬過程，營養素早已所剩無幾，且熱量也爆表，實在是多食無益。5） 筍干／筍干堪稱家鄉菜的代表，濃濃古早味深得人心，不用到過年，平時家家戶戶就少不了這項食材，但筍干中常添加苯甲酸等防腐劑以延長保存期限，過量恐刺激腸胃道，引發引發噁心、嘔吐、肚子痛等症狀，此外，也會引發皮膚蕁麻疹、氣喘等過敏反應。6） 火鍋料／冷冷的天吃火鍋好過癮，配上醬料更是人間美味！但小心其中少不了防腐劑，過去台北市衛生局抽查，至少也有一成以上的火鍋料，防腐劑超標，誤食過量傷肝又傷腎！7） 豆芽菜／豆芽菜雖富含營養素，但許多不肖業者為了賣相好看，卻時常浸泡漂白來賣，也因此讓豆芽菜漂白劑超量的風險激增，若民眾要購買，務必挑選，愈醜愈好，且色澤泛黃帶根的豆芽菜，才能減少挑到黑心食材的風險。8） 枸杞／營養價值高的藥膳食療逐漸被重視，中醫更相信吃枸杞能夠「堅筋骨、輕身不老、耐寒暑」，其他像是枸杞能夠保肝、降血壓血脂等，營養價值是多得數不清，也有許多人直接泡水喝，但其實，枸杞也時常被檢驗出含有超量的漂白劑，購買時還得看清楚標示，以免進補反進毒！9） 發糕／發糕實在是過年無法缺少的應景食物了！金黃的外皮還油的發亮，但小心其中添加了不合法的防腐劑，誤食傷身，輕則傷肝，重則可能導致腎衰竭，民眾得多加留意，別貪圖便宜購買來路不明的發糕。10） 豆腐乳／麻油辣腐乳好下飯！但你可曾注意其中是否添加了不合法的二甲基黃，此為工業染料，被業者用來增加食品油亮度提高賣相，但毒物專家指出，二甲基黃恐造成呼吸困難，民眾得多加防範！食用前清水洗淨　吃的安心又沒病抽驗不合格的產品雖已急速下架，衛生局仍然提醒民眾，購買年節食品時，不要挑選色澤太過鮮豔的產品，以避免吃下過量的食品添加物；乾貨食材或蔬菜在食用前，建議先以清水沖洗，再以水浸泡10至20分鐘，再沖洗2～3遍，去除殘留之農藥；選購包裝完整且有廠商名稱、製造日期、保存期限等標示者較安全，因為有標示的產品，於選購時較能提供完整資訊。

「其實，面對死亡的態度可以更從容，更有尊嚴。」為了讓患者人生最後一程不致過於痛苦，花蓮慈濟醫院心蓮病房主任王英偉表示，心蓮團隊可以說是用「不擇手段」的方法，陪伴患者與家屬在患者最後的生命里程中，完成他們心中的夢想，這樣的用心心蓮病房已經堅持了十五年。花蓮慈濟醫院安寧病房自1996年成立迄今歷時十五周年，從尊重生命為出發點，落實安寧療護照護方式，至今已服務超過4500人，為了讓更多人能了解安寧療護的觀念，並推動「預立醫療自主計劃」（Advance Care Planning），讓末期病人有機會選擇善終及疾病末期期望的照護方式，日前花蓮慈院舉辦「珍愛生命心蓮馨」心蓮病房十五周年感恩會，現場除了有醫護團隊獻唱對病友及家屬的祝福，還有病友家屬現身說法，為病人的自主權的維持盡一分心力。「我真的很感恩心蓮病房的醫護團隊，用心地陪伴爸爸，走完豐富的人生。」花蓮慈院護理師也是心蓮病患家屬的盧秀英，藉著一張張的照片分享了父親生命最後的一段的過程，過程中雖然充滿不捨，但在家屬、醫護團隊與志工的陪伴下，心蓮病房帶給他們「家」一樣的感覺。這份家的感覺到底有多溫暖？一邊緊緊牽著母親的手，一邊擦拭著眼淚的盧秀英說：「最後的時候我們問爸爸說要不要回家，爸爸跟我們搖搖頭，他說他想留在心蓮。」花蓮慈院院長高瑞和表示，1996年8月花蓮慈濟醫院開辦了安寧病房，由證嚴上人特別命名為「心蓮病房」，取意「心如蓮花綻放」，希望病人在這裡能尊嚴的面對疾病與生命，如蓮花出淤泥而不染。而心蓮團隊裡，除了醫護人員，還有職能治療師、社工、與志工全方位的提供身心靈的服務，所以心蓮病房不只是癌末安寧病房，更是一間「圓夢」的病房。病患與家屬在心蓮病房中，經歷過許多的「第一次」與「最後一次」。王英偉主任表示，事實上在心蓮病房成立之前，慈院早已開始「安寧居家照護」，由居家護士探訪病人安寧居家的狀況。這十五年來，在心蓮病房看到病人與工作團隊來來去去的深刻體悟，他認為自己「活在當下」，以病人為中心，持續努力找出安寧照護還能圍繞著病人發展的利基點。「你是要我們等死嗎！」花蓮慈院護理部副主任王淑貞也與大家分享，還記得當初與安寧團隊走入社區推廣「預立醫療自主計劃」時，竟然遭到對方的怒罵，所以，王副主任決定要跟所有人說明安寧療護並不是許多人印象中的消極放棄醫療，而是積極的在醫護團隊評估之下，由病患與家屬共同做出最適合的選擇，而預立安寧療護意願書，就是能讓每個人在健康的時候自己做選擇，不是放棄而是勇敢面對生命不可逆的進程。對心蓮病房的醫護與志工而言，無法再做積極治療的病人，他們的笑容是最珍貴的，拔除病苦有千百種方式，除了醫療，把愛傳遞給患者，就是最好的特效藥，在心蓮病房除了一般的藥物治療，有芳香、繪畫、多媒體等各項職能治療，當然還有最重要的「陪伴」，膚慰著病人與家屬身心靈。護理部主任章淑娟說，心蓮病房還沒成立時，醫護人員照顧癌末患者同樣辛苦，因為成日聽到患者痛苦的哀號，她們自己也很心痛，當心蓮病房出現落實推動安寧療護之後，醫護團隊與病人、家屬互相信任、彼此依賴，每段陪伴過程都是一次成長的機會。「要聽！要說！要看！」在高瑞和院長的帶領下，花蓮慈院醫護團隊、志工與現場民眾共同簽名聯署響應「預立醫療自主計畫」，要聽聽自己與家人的心聲，要說出自己的期望，要多看自己決定的預立醫療自主計畫，在你還能為自己發聲，為自己作主的時候，做出自己的決定，同時也為所有病人的自主權的維持盡一分心力。