股票漲勢、大樂透開獎都讓民眾為之瘋狂，但賺得了錢也要守得住錢，牙齒門縫過大不但影響美觀，更被視為漏財的象徵！以往，改善牙縫困擾得接受矯正，或是磨掉正常牙齒後再做牙套，耗時耗財，現在，只要採用瓷牙貼片，不但可以解決門縫過大的問題，還可一併美白、改善不美觀的牙齒形狀，一舉數得。隨著貼片材質與黏著技術日趨純熟，大幅提高民眾對牙齒貼片的接受度。雙和醫院牙科部贗復假牙科醫師林錫奎表示，牙齒貼片適用於具有多重因素的患者，包括牙縫太大、牙齒顏色不佳、表面粗糙等，可在盡可能保留齒質的前提下，一併改善惱人的牙齒症狀。林錫奎指出，不正常的牙齒結構、形狀或觸感，或是位置不正、門牙縫隙、輕度到中度牙齒顏色缺陷、加長牙齒等，都可評估以瓷牙貼片取代矯正或是牙套等方式。與牙套相比，使用貼片在日後清潔上較為容易，可降低蛀牙的發生機率，但若牙齒沒有足夠的牙釉質、或是已經抽神經、不適當的咬合型態或咬合習慣、蛀牙率高、口腔衛生不佳者，則不適合接受瓷牙貼片。瓷牙貼片可以長期使用，不太容易因喝咖啡、喝茶而染色，但不可咬食太硬的食物，以免碎裂。瓷牙貼片並沒有健保給付，一顆約一萬五千元至兩萬元不等。
用餐完畢用舌頭清牙齒發出「嘖嘖」聲響，或是張大口剔牙等「歐吉桑」行徑，往往讓人反感白眼，但其實這些人是有不得已的苦衷，因為只要一進食，菜渣、肉渣總是卡在牙縫裡，成了名副其實的「女神卡卡」。牙科專科蔡忠翰醫師指出，牙縫形成的關鍵原因就是牙齦萎縮，已經後縮的牙齦回復機率低，此時可藉由薄透型改良式瓷牙貼片方式彌補，重建健康亮麗齒列。蔡忠翰醫師表示，除了老化會造成牙齦萎縮外，其他例如牙周病、裝戴外型不合的假牙、刷牙太過用力或口腔清潔工具使用不當等也是造成牙齦萎縮的原因。牙齦萎縮的臨床症狀為牙齒與牙肉之間產生黑黑的空洞，而最容易造成牙齦萎縮的位置在於明顯外突或內凹的牙齒如虎牙，或排列混亂部份重疊的牙齒。因此許多矯正求診病患當中，矯正前牙齦己經萎縮出現黑洞，即使利用矯正慢慢將牙齒排列整齊之後，牙齒之間的三角縫還是可能繼續存在。牙齒排列整齊之後三角縫的問題卻無法根除，對牙齒的外型及美觀可是大大扣分的一件事，也讓許多矯正病患對術後的結果感到美中不足。牙齒健康亮紅燈就必須儘速處理，美容牙科經驗豐富的蔡忠翰醫師強調，嚴重萎縮的牙齦很難再回復，正確的刷牙方式只能控制牙齦不繼續惡化，但針對已經造成的三角縫隙，臨床上可透過瓷牙貼片療程亡羊補牢，積極處理牙縫問題。蔡忠翰醫師解釋，瓷牙貼片的硬度相當於真牙，傳統的牙齒貼片需磨掉較多的琺瑯質故讓許多人近而遠之，改良過後的瓷牙貼片突破了磨牙限制，只需稍將牙齒銳角處修磨平整，即可直接貼附在牙齒表面上，遮蔽齒縫，同時還可以改善牙齒表面凹凸不平的痕跡或輕微的齒列不正的現象，達到美化齒列外觀的目的。值得一提的是，許多四環黴素染色的病患，也是藉由瓷牙貼片來改善牙齒顏色，重新打造燦亮笑容的第一印象。現代人對自己牙齒的外型及美觀愈來愈在意，其實想擁有一口整齊又潔白的貝齒不是難事，平時正確的刷牙習慣與定期檢查，再加上與信任的醫師配合療程，人人都可輕鬆擁有令稱羨的微笑曲線及無比的自信。
五月的空氣中洋溢著夏初氣息，也彌漫著濃情密意的氛圍，許多新人選在夏日來臨前步入禮堂，展開人生另一段旅程。新嫁娘們為了在婚禮上展現最美好的一面，莫不卯足全力進行密集保養，舉凡瘦身、做臉到肌膚雷射，力求完美絲毫不敢大意。美容牙科經驗豐富的蔡忠翰醫師提醒，新嫁娘們可得小心全身上下都及格了，卻在笑容上大失分，一口黃板牙讓再多的保養功夫也無力回天。想擁有一口潔白牙齒，就得先建立預防保健的觀念。蔡忠翰醫師解釋，一般人在飯後30分鐘左右，口腔內酸鹼度就會到達5.5，相當容易腐蝕牙齒表面的琺瑯質，因此醫師多建議民眾除早起及睡前要刷牙，進食之後也需再刷牙，一天即使刷個五、六次也不嫌多。而一般人在牙齒健康的狀態下，就可依照個人期望及牙齒所需修整的程度進行牙齒美白。蔡忠翰醫師解釋，冷光美白是許多待嫁新娘進行牙齒美白的首選，利用適當濃度的過氧化氫美白膠，均勻塗布在牙齒表面，再以LED藍光活化約1-2小時，牙齒頓時由灰黃轉為白皙，是一較為簡單且安全的美白方式，相當適合「救急」，術後若再搭配居家美白，效果可更持久。此外，若想針對門面進行改造的新嫁娘，蔡忠翰醫師建議可利用美白貼片（瓷牙貼片），將薄薄一層「磁磚」貼在牙齒表面即可改善齒色，牙齒也不會有復黃困擾，這也是是目前唯一可解決四環黴素染色的方法。另外，美白貼片可改善輕微齒列不整或牙齒不美觀狀況，是冷光美白也無法比擬的優點。針對婚前即有煙癮的新嫁娘，蔡忠翰醫師補充，可運用噴砂美白將牙齒表面附著的菸垢或茶垢清除，為牙齒打磨拋光，恢復牙齒原本面貌。噴砂美白為單次療程，一次約需30～60分鐘，主要目的是將牙齒表面汙漬去除，若牙齒本身顏色即較深或較黃的患者，建議還是利用美齒貼片或冷光美白，使齒色煥然一新。為了在照片中留下自信笑容，整齊潔白的牙齒絕對是不容忽視的一環，新嫁娘們不僅面子要顧，更應勇於追求一口漂亮好牙，成為婚禮上的注目焦點。蔡忠翰醫師補充，牙齒美白雖為一速效療程，且無術後恢復期問題，但仍建議準新娘們提早與醫師討論，找出最適合自己的美白方式，提前至少一個月進行，以期在婚禮上閃閃動人。
■ 天生內因性黑黃板牙 怎樣美白也沒轍24歲的鍾小姐(化名)，在成長過程中體弱多病服藥的原因，導致所食藥物中所含抗生素長時間沉澱在牙髓質之中，因而造成牙齒呈黃、褐色。呂睿庭醫師表示，這種藥物(四環黴素)主要用於治療細菌感染（如黴漿菌、披衣菌……等等）及幫助控制青春痘，經常導致「內因性」的牙齒染色。如果孕婦或2 歲前幼兒服用了，會造成乳牙變色。2 歲到8 歲兒童服用，則會造成恆牙永久性變色。想改善這種類型的黃板牙，如果單做牙齒表面的美白是很難改善的。呂睿庭醫師表示，針對此種內因性的牙齒變色，目前可透過免磨瓷牙貼片或星鑽瓷冠做全面的改善。相較於傳統瓷牙貼片，免磨牙瓷牙貼片厚度僅有0.6MM-1.0MM，貼覆牙齒表面上，可達到完全美白，適用於較害怕疼痛的患者，而輕微齒列不正、輕微斷裂、牙縫過大亦可使用。不過瓷牙貼片均不適合嚴重磨牙的患者，如有磨牙習慣的患者，醫師建議晚間要咬咬合板睡覺，所以想作瓷牙貼片的患者均須由醫師評估才可進行醫療。另外，星鑽瓷冠透明度佳、色澤自然，硬度也是目前通用的瓷冠材質中最高的。可改善牙齒色澤、齒型不佳的問題，讓牙齒重獲美觀，適用於作過根管治療的牙齒的變色牙、齒形狀不佳、嚴重四環霉牙、缺琺瑯質的牙齒。一來有美白效果，二則有保護牙齒的功用。一般而言，診間美白效果約可維持 2～3年。但呂睿庭醫師強調任何美白其實都需要適當維護，效果才能持久。建議民眾術後可使用居家美白組及美白牙膏、漱口水來延長美白效果，盡量避免牙齒染色的食物與習慣，如抽煙、嚼檳榔、喝咖啡、茶、可樂等，以上這些食品與飲料都會縮短美白時效，若非要飲用上述之中的飲料請以吸管飲用，最重要的是，定期由牙醫師檢查及清潔，才能讓牙齒持久亮白。■ 精緻化、美容化的牙科醫療技術呂睿庭醫師表示，功能與純醫療化的牙科技術已慢慢由過去的醫療性治療轉向時尚與美感醫療，尤其是美容牙科逐漸興起，甚至已發展到所謂的「牙齒的微雕整形手術」，這是就是透過各式雷射牙齦美白塑形美容、牙齒美白的技術與星鑚瓷冠等全瓷系列等等。所謂牙齒雕塑新整形技術，使牙科走向了美感醫療化；但是在美感醫療的同時，必須兼顧真正的生理健康醫療，切勿一味追尋美感而本末倒置忘記最重要的治療與健康，所以咬合重建必須建築在美感醫療之上的，這是患者必需注意的，才能避免日後的醫療不良狀況。牙醫師提醒愛美的民眾，於術前要求專業診斷與個人完善的諮詢是非常重要的，尤其醫師於患者術前規劃的嚴謹程度，會直接影響患者整個療程與後續狀況，建議民眾必定要與醫師尋得共識，在診療一開始，就要盡可能做到最詳盡完整的諮詢，讓專業的牙醫來規劃以醫療為導向的美感個人化療程，才能兼顧美麗與健康！
