#生殖醫學中心

今年36歲的張小姐，結婚5年卻一直無法順利懷孕，直到前往雙和醫院生殖醫學中心許越涵醫師門診就醫，經檢查後發現張小姐飽受多囊性卵巢症候群困擾，月經長期不規則外也有明顯的子宮內膜息肉，種種因素都是影響懷孕的潛在問題，雙方討論後，決定進行試管療程來解決求子困擾。 多囊性卵巢症候群為女性常見內分泌性疾病 多囊性卵巢症候群是一種育齡女性常見的內分泌性疾病，發生率約10%，臨床上普遍認為是與遺傳、荷爾蒙變化等有關。主因為腦部下視丘及腦下垂體的調控出現異常，導致雄性素異常增加、卵泡不發育，引發排卵異常、月經週期不規律等。許越涵醫師說，像張小姐最長的月經間隔就曾長達4個多月，變成如「季經」般，夫妻間也不知該如何抓時間同房，相當難以自然方式成功懷孕。 由於多囊性卵巢體質特殊，在進行刺激排卵療程時得特別謹慎小心調控藥物劑量，得以特殊破卵方式降低後續引發卵巢過度刺激的可能性，讓張小姐在取卵後依舊能維持正常的上下班生活，最後也順利取得卵子26顆，並成功培養了7顆優質囊胚接受冷凍保存。 順利取卵並完成優質囊胚培養後，接著解決子宮內膜息肉的問題，許越涵醫師指出，由於子宮內膜息肉會影響胚胎著床成功率，因此需安排子宮鏡手術，切除子宮內膜大於1公分的息肉，手術過程中也盡可能地小心保護內膜降低對子宮內膜的傷害。後續接著安排植入，將內膜鋪成至合適的狀態，第一次植入張小姐即順利懷孕，夫妻倆都很期待新生命的降臨。 別輕忽相關症狀避免耽誤治療黃金時間 由於多囊性卵巢導致不孕的案例並不少，除降低受孕率外，雄性素過高也會造成青春痘、掉髮或多毛的狀況，以及出現胰島素抗阻的狀況，引起新陳代謝疾病、肥胖，甚至是心理焦慮等問題，看起影響層面相當廣泛，但女性朋友們千萬別輕忽這些相關症狀，可前往婦產科就醫求診，也能透過運動及飲食控制來調理身體，若有求子需要，則建議前往生殖醫學門診尋求專業諮詢與協助，避免耽誤治療的黃金時間。 為提升民眾對不孕症與生殖醫學的認識，雙和醫院將在6月18日週日上午，於雙和醫院行政大樓一樓階梯教室舉辦「生殖中心助您好孕講座」，邀請婦產科主任温國璋醫師，生殖醫學中心負責人許越涵醫師、鍾明宗醫師及林璟容醫師分享不孕症與人工生殖醫療相關衛教知識。 本次講座採預約制，活動詳情請參考雙和醫院官網及官方臉書粉絲團，報名連結（https://www.surveycake.com/s/XlzD9）。    

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）根據國健署的資料顯示，國內不孕夫妻率約10到15％，約每7對夫妻即有1對不孕。但很多人對於「不孕症」或「不孕治療」仍存在許多錯誤迷思，特別邀請新竹生殖醫學中心主任楊文瑞醫師針對不孕症４種常見迷思，提出相關看法及說明。迷思一／只有高齡才會不孕？根據臨床經驗發現，30歲左右的年輕男女，發生不孕症的比例越來越高，其實這跟現代工商業發展的趨勢有關，舉凡壓力過大、職業需求、環境汙染等問題，都是導致不孕症漸趨年輕化的原因。楊文瑞醫師分享，診間經常看到30出頭的男女性有不孕症問題，一經檢查，才發現男性精子品質不好或是女性患有輸卵管不通、巧克力囊腫、子宮肌瘤等問題，所以不孕症的問題絕對不僅限於高齡。迷思二／不孕問題都出在女性？「這是傳統觀念沒有導正過來的錯誤迷思！」事實上，根據近年的臨床觀察發現，男女生不孕症比例是差不多的。楊文瑞醫師表示，前面也有提到，當男性的精子品質不好、精子活動力過低、外型不正常或是精蟲數量不夠，甚至患有無精症，都是罹患不孕症的原因。提醒民眾，千萬不要再以為不孕症是只有女性造成的問題。迷思三／不孕症治療沒有年齡限制，想生的時候再治療就好了？錯錯錯！「我們一再呼籲，不管是凍卵、試管嬰兒等治療都有年齡的限制，當年紀太大，其卵子的數量跟品質都會下降，當然成功受孕的機率也會下降。」楊文瑞醫師指出，假使35歲以下、一年內正常性行為都沒有辦法懷孕；或是35歲以上，正常性行為半年內沒有懷孕時，都應盡早到生殖醫學中心做檢查。「不管是男性或女性，年齡越大，其精子或卵子的品質都會慢慢下降，尤其是女性最為明顯。」楊文瑞醫師分享了一個案例，一位32歲的女性，與丈夫試了許久都沒有懷孕，一經檢查竟發現卵巢功能已接近更年期，當場就決定要取卵做試管嬰兒。醫師接著表示，這個案例很幸運地取到2顆卵子，並體外受精植入後懷上雙胞胎，在那之後不久卵巢也衰竭進入更年期。楊醫師強調，當然這個案例比較特殊，不過這就解釋了不孕症治療，真的越年輕接受療程，越能及早圓夢減少遺憾迷思四／女性想懷孕，應該吃中藥調理身體？「並非每一個人都合適！」楊文瑞醫師表示，若有肌瘤或子宮內膜異位症體質，就不適合吃中藥進補。臨床上有位女病患因為不孕，來檢查時發現患有巧克力囊腫大約2公分，當時告訴她要規律回診檢查，並給予能規律排卵的藥，但這位女病患可能因為生子壓力，婆婆要求她吃中藥，她也照吃，直到一年後仍然沒有受孕才再做檢查，此時，她的巧克力囊腫已經大到8公分。「建議女性朋友真的不要亂吃中藥，尤其是那些患有子宮肌瘤、巧克力囊腫的病患，假使亂吃中藥，反而可能會讓病情越來越嚴重。」楊醫師補充，很多人經常是吃太多的中藥而不自知，用藥應重視嚴謹人體試驗與臨床驗證，不可忽略人體合適劑量與副作用，最後補身不成反傷身。