#盡頭

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）人生無常，臺中慈濟醫院神經外科42歲的江俊廷醫師，2年前眼睛突然看不見，進一步檢查才發現罹患罕見的腮腺扁平上皮細胞癌，且已轉移，此類疾病案例舉世報告不多，能查到的資料只顯示兩種預後，一是不好，二是非常不好，當時醫學的角度判定他的壽命僅剩三個月，他甚至已經寫好遺囑，打算放棄治療。神經感覺異常　夏天蓋棉被仍覺得冷江俊廷醫師的人生一路順遂，在偏鄉醫院服務時，曾經跟幫派人士混了八個月，生活飲食不正常，健康受很大影響，直到罹癌讓他生命轉彎，本打算放棄治療，因不忍父母難捨，讓他開始接受化療，經持續追蹤複檢，癌細胞已消失不見。依稀記得第一次化學治療時，頭髮全掉光，導致他神經感覺異常，七、八月酷暑，全家人穿短袖吹冷氣，他身著棉襖、蓋棉被睡覺，卻還是好冷，甚至有昆蟲爬過的感覺，味覺的改變，吃任何東西味道都變得不一樣，因為沒胃口，讓他整個人四肢瘦下來，只剩大大的肚子，加上雙腳前後受傷，無法正常行動，只能爬行上廁所，簡直跟佛經記載的「畜生道」沒兩樣。大病後悟：人生無常　活在當下經歷半年治療過程，江俊廷醫師在身心煎熬中體會生命功課，「無常真的會先來」以前聽人家講無常，都會自以為聰明的曲解成「無常就是沒有常常」，表示不會常常來，直到自己遇到了，才發現無常不是這樣解釋，而是「有（閩南語），常常」。如今他明白「沒有難不難，只有要不要」，每個當下都要好好把握，不讓心中有任何遺憾。癌症教給他的是可以用親身經歷跟化療、電療病人溝通，找回生命的節奏和初心，認真過每一天，努力找回生命的節奏。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）當生命走到盡頭，每個人都希望能夠跟身邊親密的家人、朋友好好說再見，平順圓滿地走完人生最後旅程；根據調查，9成民眾希望罹癌時能被告知病情，但國健署研究顯示，仍有3成癌末病人不知道自己的病情，更有許多患者在未被告知罹癌的情況下離世，生命徒留遺憾。臨終病人死亡品質調查　我居亞洲之冠依據英國經濟學人於10月6日公布全球臨終病人死亡品質調查結果，台灣在80個國家排名第6，更為亞洲之冠，相較於2010年台灣在40個國家排名14，顯示台灣臨終病人死亡品質又再向前邁進一大步。然而亞太心理腫瘤基金會方俊凱醫師指出，一名91歲的老先生罹患肺癌末期，其子女因擔心年邁父親無法承受而隱瞞病情，但患者察覺有異，自行向醫師了解病情，導致無法諒解子女，更自責是家庭教育失敗，孩子才會說謊。所幸雙方在專業人員的協助溝通下化解心結，老先生也在生命最後的兩周得到想要的照護，並交代身後事，才沒有抱憾而終。3成癌末病人還不知病情病情告知，尤其癌症，是許多人不敢碰觸的問題，因此不斷有類似的悲劇上演；邱淑媞表示，病人的知曉權應該受到尊重，不應直接加以剝奪，尤其是面對無法重來的生死大事，應將掌握病情的權利還給病人，使其有權選擇，也有權向無效醫療說不，得到有尊嚴的末期療護，應視為每個人的人權，但卻需要在醫療科技、醫療法律，還有人文三方面都到位，才有可能真正實現。據調查，有9成的民眾希望罹癌時被告知病情，而國健署的研究仍有3成癌症末期病人不知道病情，顯示癌症病情告知仍需再努力。邱淑媞署長表示，堅持不告知病情會導致病人治療配合度低，嚴重影響病人的治療。減少無效急救　避免額外痛苦真的走到生命末期，透過安寧療護，提供有效緩解癌末病人疼痛問題，減少無效且無益的侵入性治療和痛苦，病人身、心、靈皆能得到妥善照顧，更是減少病人家屬們遺憾與悔恨的心情，安詳且有尊嚴甚至是圓滿人生最後的夢，積極提高臨終生命品質。