#害喜

「噁心及嘔吐感」常常是媽咪們懷疑自己可能懷孕的現象，這時候才發覺身體裡頭一經開始孕育一個小生命!懷孕初期嘔吐是常見的徵兆，許多準媽咪都擔心孕吐會影響胎兒健康，實際上，孕吐嚴重時，孕媽咪只管吃下自己能吃的東西，補充好自身體力最要緊喔！

（優活健康網編輯部／綜合整理）在懷孕期間引起的各種不適症狀，但透過飲食或生活習慣的改變，更能加強消解不適感的作用。配合孕婦較常發生的症狀，以下提出各種建議，請務必在日常生活中實踐看看。貧血懷孕時，為了傳送充足的血液給寶寶，血液的循環量會增加。雖然說血液循環的量增加了，但因為只是血液中的水分增多而已，所以比起懷孕之前，血液變得更是水水的，容易引起貧血。飲食面／多攝取小松菜、羊栖菜、蛤蜊、芝麻等鐵質含量多的食品，同時也攝取含有優質蛋白質的大豆食品、維他命C豐富的綠黃色蔬菜等等。生活面／懷孕時和懷孕前相比，據說鐵質的需求量是1.5倍左右，但如果生活上沒有發生任何問題，也無須格外補充營養補充品。請從日常生活開始注意，用心地從飲食中攝取鐵質吧。定期產檢時若被診斷出貧血，就需遵從主治醫生的指示。便秘有些人雖然以前從來沒有被便秘困擾過，但懷孕之後，卻因為變大的子宮壓迫到直腸，而引起便秘。便秘持續下去的話，也容易造成痔瘡，所以務必要注意。飲食面／請多攝取地瓜、蓮藕等根菜類，海帶芽、羊栖菜等海藻類，以及菇類等含有很多膳食纖維的食品，也請攝取足夠的水分。生活面／請養成做孕婦瑜伽或步行等適度運動的習慣吧。另外，有便意的時候卻忍著不排便，可能因此錯失時機而引起便秘。不管有沒有便意，最好每天都在固定時間去廁所，養成習慣很重要。害喜害喜是從懷孕前期開始的症狀，大多人到第12～16週左右時就會改善。害喜持續的時間長度是因人而異，症狀也是各式各樣，包括想吐、改變食物嗜好、吃不下東西，或總是嘴饞想吃點什麼的狀況等等。飲食面／若是常常吃不下東西，就在想吃的時候，少量進食，注意不要挑食。在料理中淋上檸檬汁，選擇加了酸味的食物，或醃漬菜等清爽的食物，比較容易吃得下。嘴饞的話，要留意少量就好，一點一點地吃東西。並且請在考量到寶寶的營養下，用心選擇吃的東西。清涼飲料或冰淇淋等，含有很多砂糖的食物都要避免，改成用當季水果來克服嘴饞吧。生活面／吃不下的症狀如果持續太久，心裡也會變得很不安吧。其實，這個時期的寶寶，因為之前儲存在母體內的營養還很充足，所以還不用太過擔心。不妨和朋友聊聊天，或是出去走走，轉換一下心情就好了。如果有這樣的症狀 請和主治醫生討論／一天吐好幾次，體重也減輕了4～5公斤，不只是食物，就連水都喝不下等等。日常生活都無法正常過，因為害喜變得很辛苦的孕婦，請和主治醫生討論改善方法。腳的冰冷、水腫冰冷和水腫有密切的關係，因身體冰冷影響腎臟功能低下的話，就會出現水腫。懷孕時，腿和腰的冰冷，會形成對寶寶來說很不舒服的環境，所以需要多加注意。飲食面／茄子、小黃瓜、苦瓜等夏季蔬菜，芒果、木瓜等熱帶水果，或是清涼飲料、加了砂糖製成的甜點等，這些食物可能是造成身體比較冰冷的原因，請注意不要攝取過量。生活面／孕期在夏天時，注意衣著不要穿太薄，也不要長時間待在冷氣房裡。孕期在冬天時，有必要注意因運動不足而引起的冰冷。建議在天氣好的日子去散散步，或是做做孕婦瑜伽，從身體裡面開始暖起來吧。建議的對應法／使用薑的泡腳浴1）準備一個可以浸泡到小腿深度的水桶或盆子，把一小塊薑磨成泥後放進去。2）準備適合熱度的熱水，倒入水桶中約到小腿一半的高度。3）把雙腳放進水桶中，泡到額頭或鼻翼出汗，大約15～20分鐘左右即可。這樣做可以讓身體由內而外開始熱起來。（本文摘自／順產操／台灣廣廈出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多懷孕的婦女普遍都會有噁心想吐的害喜現象。但有一位湯小姐，從懷孕到快要生產，都一直有嚴重害喜的情形。在臺北慈濟醫院待產時，神經外科透過檢查，發現原來讓她想吐的原因不是害喜，而是腦部長了一顆8公分左右的巨大腫瘤，比棒球還要大。經過醫療團隊評估，決定先剖腹生產，再動手術摘除腦瘤，結果寶寶平安出生，湯小姐也順利出院，讓雙重危機變成雙喜臨門。 臺北慈濟醫院神經外科主治醫師黃國烽表示，湯小姐的腦瘤位置在前額，屬於蜘蛛膜細胞增生病變，俗稱硬腦膜瘤,手術的困難度極高且耗時，且術後還必須做顱骨重建術以確認腫瘤可以徹底的切除，減少之後復發的機會。 湯小姐腦瘤手術後第二天就清醒過來，不過因為腫瘤壓迫的後遺症及術後反應，病患出現情緒不穩和幻覺等現象，她感覺有人想殺她，想放火燒她，黃國烽醫師表示，這都是腦部手術後可能發生的現象，需要使用藥物治療與會診身心醫學科跨團隊協助，再加上家人愛的陪伴及包容，這些幻想都逐漸消失，並且在四月順利初康復出院。

媽咪窩雜誌採訪／陳姵樺諮詢／光田綜合醫院婦產部主治醫師 阮志偉光田綜合醫院營養師 徐郁雯台中臺安醫院護理師 李仁慧孕媽咪害喜的狀況可以說非常普遍，只是輕重程度不一。而這種充滿幸福又無奈的身體狀況，有時也會對媽咪的生活有相當的影響，與它共處方式你不可不知！懷孕期間害喜的問題困擾著許多媽咪們，根據醫學報告的數據，孕吐發生的比例很高，大約四分之三懷孕的婦女都會發生，在發生率如此高的情形下，媽咪們應該怎麼因應？本刊特別針對孕期害喜這個議題，9月份在BabyHome寶貝家庭親子網上進行問卷調查，同時也採訪了醫師與營養師，希望可以對孕期害喜問題給媽咪多一點建議。「孕期害喜狀況調查」問卷結果公佈調查時間：98年9月調查對象：孕期及產後媽媽調查媒體：BabyHome寶貝家庭親子網有效樣本：1000份問卷分析1／接近半數孕媽咪有害喜症狀在此次有效份數共1000份的問卷調查中，接近5成的媽咪在懷孕時曾發生害喜的情形，但在害喜的媽咪中大約有6成只出現在懷孕初期，2成7的媽咪持續到懷孕中期，而9.4％的孕媽咪則含括整個孕期。雖然害喜的發生率很高，但因害喜症狀嚴重到必須就醫的比率卻不高，僅有2成4的媽咪曾為此而就醫，所以接近7成6的媽咪雖有害喜症狀卻大多可以自行緩解。調查中67.3％的害喜媽咪曾因此改變飲食，藉此來緩解噁心等不舒服的症狀，而32.7％的媽咪則沒有改變飲食，也可能是害喜的症狀較輕微，並不嚴重到影響食慾。問卷分析2／媽咪這麼吃遠離害喜而問卷最後問到「害喜時如何吃？」這個開放式的問題時，也得到了很多的迴響。多數的媽咪們都表示，就算吃了會吐也會盡量找有營養且比較不容易吐的食物吃，不然就是當下想吃什麼就趕快去吃，免得過一會兒又不想吃而影響到寶寶的發育，而且多數媽咪以少量多餐、清淡飲食、多吃蔬果的方式解決。調查中最常被媽媽提及的治害喜食物為酸梅，除了酸梅，其它酸的食物如：鳳梨、醃桃子、蜜餞也頗多媽咪會吃，還有媽咪用喝醋或是檸檬加蜂蜜餐包來減少害喜症狀。第二多被提到的治害喜食物則是蘇打餅乾，其次是麵包與吐司。有的媽咪表示乾的食物比較不會引起孕吐，乾的食物與湯湯水水的食物分開吃也比較不會有害喜感，不過也有媽咪只有喝湯湯水水的流質食物才吃得下，差異很大。除此之外，問卷中也可發現有的媽咪口味變化很大，在害喜時反而喜歡吃重口味、辣的食物，例如韓式泡菜、麻辣鍋等才能壓下想吐的感覺；也有一些媽咪愛吃泡麵、零食、甜食；有些媽咪會吃維他命、營養補品來補充營養，也有媽咪說，如果吐得太嚴重只好去打針了。這份問卷在這麼多媽媽的共同參與下，得到了許多寶貴的經驗分享，有害喜症狀的媽咪不妨參考看看。《MamiHome媽咪窩》‧2009／11月號 http://www.babyhome.com.tw/info/c1.php?catid=2&subid=2&cid=2146

診斷懷孕說來容易，但有時候會因病理上的變化或藥物的影響，導致其生理出現異常，乍看像似懷孕的樣子。最容易發生懷孕被誤診的時期，其實多在妊娠三個月內，那時子宮尚小，若婦女本身堅信沒有懷孕的可能，因而陰錯陽差的事就會發生，至於足月妊娠發生誤診，如果不是太匆忙沒詳問病史，就是沒有仔細又完整的檢查病人，誤把懷孕當腹部腫瘤來看待。到底有那些徵候及檢查可以臆測，確定妳已身懷六甲呢？臺安醫院婦產科 - 徐弘治醫師指出，用來臆測懷孕的主觀或客觀的徵候包括：一、害喜（噁心、嘔吐）：於懷孕6週時開始出現，12週以後逐漸消失二、頻尿：懷孕三個月內因子宮在骨盆腔內日漸增大而壓迫膀胱所致，以後日漸減少，要等到足月胎頭逐漸下降時，才會再度出現。三、容易倦怠，於妊娠16到20週開始感覺有胎動，月經過期10天以上沒來乳房分泌乳汁（初乳）、陰道粘膜或子宮頸變色（褐色）、腹部出現妊娠紋。徐弘治醫師表示，意味著可能懷孕的徵候包括：1.腹部增大，妊娠12週以後懷孕的子宮日漸突出於腹部；2.骨盆腔內診時，發現子宮的大小、形狀會增大而且變軟；3.感覺子宮的收縮；4.驗孕：檢查尿液或血液中之絨毛生殖腺素（CHORIONIC GONADOTROPIN；H、C、G）的存在，目前也有居家驗孕卡驗孕可以「DIY」，以目前的驗孕雖然準確率高，但並非百分之百，尤其是居家驗孕卡，值得使用者謹慎小心，最好再看婦產科醫師比較保險。可以確定是懷孕的徵候則包括，利用胎兒聽診器、都卜勒、超音波確認胎心跳的存在；檢查者可以感覺出胎動的情形；利用超音波檢查，在妊娠6週時就可以確定胎囊存在於子宮內來證實懷孕的存在了。也可用來幫助診斷子宮外孕、病萎胚胎、葡萄胎或絨毛疾病。往後胎兒於子宮內發育的監測更少不了超音波。徐弘治醫師說，有些情況如絨毛疾病、支氣管癌、全身性紅斑性狼瘡可以驗出HCG的存在而被誤判為懷孕；腦下垂體長瘤、泌乳素增加、假性妊娠都會使月經過期不來而被誤認為懷孕，是值得鑑別診斷的毛病。