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景氣低糜、全球裁員潮吹向台灣，專家提醒，晚間睡覺休息時若經常起床尿尿將嚴重威脅40歲後男性的職場競爭力！台灣尿失禁防治協會手術交流暨推廣委員會副主委、高雄長庚醫院泌尿科陳建旭醫師指出，40歲後若半夜床如廁2次以上恐影響睡眠品質，將導致隔天精神和活力下降影響工作品質，工作效率變差等弱化職場表現的狀態也會隨之增加，甚至記憶衰退、注意力不集中以及死亡的風險也將跟著提高。已有國外研究指出，夜尿造成工作效率的損失每年高達近兆新台幣，損失慘重超乎你我想像！ 陳建旭醫師提醒，男性如發現睡眠期間尿尿次數或尿量變多，千萬不要輕忽隱忍，應立即尋求泌尿科醫師的協助診斷病因，才能對症下藥擺脫夜尿煩惱。新光醫院泌尿科主任何承勳醫師也警告，夜尿睡不好的問題如不積極解決，將落入「夜尿型中年職場危機」，若還面臨職涯被迫提早結束等窘境，反而造成職場與生活兩頭空。 夜尿症竟成撼動國際經貿導因?! 據國外最新研究調查，患有夜尿症的患者工作產值平均降低24%。該研究也點出工作產值的減少與夜間排尿次數的直接關聯，每晚增加1次的排尿，平均將提升2%的工作產值損害。歐洲研究也統計，歐盟15國因夜尿症造成的工作效率損失，每年高達新台幣將近1兆！ 何承勳醫師提醒，夜尿會中斷睡眠過程，而睡眠品質不佳會影響記憶、判斷力，甚至容易帶來疼痛、沮喪、焦慮等負面情緒，衝擊白天的工作表現，工作效率恐受影響，民眾萬萬不可輕忽。何承勳醫師也分享，診間曾有一名外商主管A先生，在步入45歲之後，開始出現夜尿症狀且不斷影響睡眠。原先不以為意的他，直到某日早晨開車通勤時因精神不濟不慎出車禍，導致住院數日、缺席重要的提案會議，進而錯失晉升機會。車禍造成後遺症與職場低潮，讓正處黃金打拚期的A先生身心靈深受雙重打擊，一蹶不振。最後在家人百番勸說下才開始正視夜尿問題，並前往泌尿科就診並接受治療。 醫：忽視夜尿問題恐影響下半生 陳建旭醫師表示，像A先生因夜尿症而影響職涯的案例在門診中其實並不少見，但許多民眾會誤認是因老化的正常表現而置之不理。根據國際尿失禁防治協會的定義，「夜尿症」為一晚出現至少2次以上的強烈尿意而中斷睡眠，其中，有近9成夜尿症患者是屬於夜間尿量大於整天尿量1/3的「夜間多尿」(Nocturnal polyuria)。陳建旭醫師進一步說明，夜尿症是一種疾病，且隨著年紀越大罹病比例更高。據統計，40歲以上夜尿症盛行率近4成，盛行率與常見的代謝症候群(三高)相當，換算全台約有超過250萬熟男恐受夜尿症影響。 忽視罹患夜尿症導致睡不好而不就診的後果有多嚴重？目前已有國外研究顯示，具大腦排毒功能的「膠淋巴系統」（glymphatic system）在人體睡覺時最為活躍，可協助清除大腦中的有毒蛋白質等廢物。若長期的睡眠剝奪導致睡眠不足與品質下滑，將使膠淋巴系統無法妥善運作，清除廢物的過程會受到阻礙，有毒物質就會堆積在神經元中，長期下來恐導致注意力不集中、記憶衰退、疲倦等，甚至有衍生阿茲海默症、帕金森氏症等腦部退化疾病與失智風險。此外，國外另一份調查追蹤1,478名夜尿症患者近10年間的生活狀況，結果顯示每晚夜尿次數超過3次者，死亡率也有顯著提高。因此醫師提醒，身處職場打拚期的中年男性務必多多關心自己的身體健康，特別是晚上睡覺起床上廁所的次數與尿量，勿因忽視夜尿睡不好的問題讓職場表現大打折扣，影響後半人生的黃金歲月。 專家籲夜間多尿問題應及早至泌尿科治療 如何化解夜尿睡不好帶來的職場危機？ 醫師提醒，以比例最高的夜間多尿來說，是因為熟睡時腦下垂體老化導致抗利尿激素分泌不足，無法濃縮尿液所導致。目前已有口服的合成抗利尿激素藥物能有效改善夜間多尿症狀。美國研究也顯示，當服用口服抗利尿激素藥物後，可減少高達5成以上的夜間多尿次數，並增加2小時以上的連續睡眠時間，提高睡眠品質。因此建議如有夜間多尿困擾的民眾，應盡快前往泌尿科就診，接受治療並配合生活習慣的調整，才能及早改善夜尿症狀與避免睡不好引發的職涯危機。 由台灣泌尿科醫學會與台灣尿失禁防治協會攜手推出的LINE「夜問AI智能聊天室(https://r.botbonnie.com/Uh3TF)」，協助有夜尿疑慮卻無從求助的民眾，更方便取得正確衛教資訊、評估自我狀況。該智能聊天室也整理全台超過300家泌尿專科醫療院所資訊，讓民眾一秒找到離自己最近的就醫管道，擊退「夜尿型中年職場危機」！

（優活健康網新聞部／綜合報導）攝護腺肥大是男性老化最常見的泌尿系統問題，曾有醫師統計指出，50歲以上男性約有一半的人有攝護腺肥大，60歲以上更增至六成，年齡越大比例越高，現今台灣已漸漸邁入高齡化國家，對於中老年人的照護議題中，如何使他們的生活更加有品質與尊嚴，是現今醫療發展的新趨勢。對此，高雄長庚醫院特邀請泌尿科康志雄醫師主講「熟男的困擾－攝護腺腫大」，使其關懷自身健康、培養良好生活習慣，邀請民眾一同來認是攝護腺肥大，歡迎大家踴躍參加。名稱：熟男的困擾－攝護腺腫大時間：4月7日（二）10：00～11：00地點：高雄市杉林區新和社區發展協會（高雄市杉林區新莊里司馬路384巷5號）洽詢：高雄長庚社會服務課 龔千琇小姐（07）7317123轉2023

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）年過40的男人，除了容易有勃起功能障礙、攝護腺肥大等問題外，就連生活品質也會跟著受到影響，一旦到了晚上，總是擔心頻尿吵到妻子，以至於不敢進房，不僅如此，對於外出遊玩也開始興致缺缺，導致現代社會裡越來越多的熟男有這方面的困擾。勃起功能障礙及攝護腺肥大共病機率高台灣男性學醫學會黃志賢醫師表示，其實勃起功能障礙及攝護腺肥大這2種疾病之間，共病的機率很高，只是民眾鮮少將它們連在一起，根據國外調查指出，有72％的勃起功能障礙患者，同時患有攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀；而有62％的攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀患者，同時有勃起功能障礙，由此可見，兩者間是有共同存在的風險。若以此為推估，全台40歲以上的熟男中，恐有113萬人可能正在為共病所擾，平均每5人中就有一位有共病，且共病關係會隨著年紀而增加，且嚴重程度也會越來越高。熟男危機除了會共病外　更是心血管疾病的指標許多男性皆認為勃起功能障礙及攝護腺肥大伴隨下泌尿道等症狀，是自然老化反正，因此，不以為意，但黃志賢醫師表示，勃起功能障礙不僅會影響生活，更是男性健康的重要指標，尤其是針對心血管疾病方面。因為男性的陰莖動脈管徑較小，所以，當較大出現任何問題時，為較早表現出臨床病症，所以，才將勃起功能障礙視為動脈硬化初期警訊，據調查指出，有2成勃起功能障礙患者，可能會併有心血管疾病，反之，有6成心血管疾病患者，有勃起功能障礙。以往傳統為個別治療　現在透過自費也能共同醫治在治療方面，台灣男性學醫學會廖俊厚醫師指出，傳統的治療方式是將兩種疾病分開個別治療，但其中攝護腺肥大伴隨下泌尿道治療上，也存在著一些副作用，但透過最新的研究，已經可以透過少劑量的方式，將兩種病症一起改善，不僅讓勃起功能變好外，夜尿、頻尿等症狀也解決了，不過，唯一的缺點是健保尚未給付，而自費部分，民眾需每月花費3600元。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）70歲的陳先生 在一次出國旅遊期間，急著小解但等了許久，卻解不出來，最後等到膀胱漲痛難忍，被迫到醫院緊急插了一條導尿管才稍稍紓解，雖然之後繼續完成旅程，卻讓他玩興盡失，因此鬱鬱寡歡。  回國後，陳先生快速到泌尿科求診，堅持拔掉導尿管，希望能靠自己尿尿。不料，隔天再度發生在便池前站立許久，還是解尿解不出來，半夜被家人送到急診，再一次裝上導尿管。 年紀愈大　症狀頻率也愈高男性從55歲開始，慢慢會有攝護腺肥大情況。阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師說，最初的表現多是以夜間頻尿，或日間猛跑廁所居多，嚴重時可能出現小便阻塞，有尿意卻解不出尿，或是即使尿出來，小便也是呈現細水長流狀，不好解出甚至完全解不出。而攝護腺肥大，大多發生在年紀較長的男性，也因此病患本身，常常也具有一些潛在的慢性病，如高血壓、糖尿病、心臟病、腦中風等。 陳先生雖然長期有在服用治療攝護腺肥大藥物，隨著年紀愈來愈年長，及攝護腺愈來愈大，服藥效果會愈來愈差。經過醫師告知病情並詳細解釋，陳先生為了從根本解決長期解尿的困擾，接受攝護腺雷射手術。蔡秉儒醫師也說，此手術主要針對年紀較年長，或具有潛在慢性病、手術風險較高的病患，提供另一項安全性較高，手術期間出血較少的治療選擇。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）罹患流感勿輕忽，嚴重恐併發腎衰竭！農曆年前，一名45歲男子染上感冒、卻因工作繁忙無法充分休息，所以病情一直無法好轉，直到診所醫師發現他臉色不對勁，抽血檢查一看，患者肌酐酸竟高達7.04mg/dl，為腎衰竭現象，立即請他前往醫院掛急診、接受治療，才使情況好轉、免於終身洗腎。患者先出現呼吸道症狀　接著腸胃道　最後併發腎衰竭患者表示，過年前夕罹患感冒，但因工作繁忙未能請假休息，剛開始出現咳嗽、畏寒、拉肚子等症狀，到最後無法吃東西、喝水，食物只要一進到肚子，馬上就會反胃吐出來；前後陸續看了3家診所，最後一次到診所時，醫師見他臉色不對抽血檢驗，竟發現肌酐酸數值超過6mg/dl（正常標準為1以下），請他立即到醫院掛急診。天主教聖馬爾定醫院腎臟內科蔡丞凱醫師表示，流行性感冒患者，大多是因肺炎等呼吸道症狀而住院，但此病例卻是併發腎臟功能異常；患者到醫院急診時，就立即進行流感檢測，確診為B型流感，且抽血檢查發現，其肌酐酸升高至7.04mg/dl，達到需洗腎的階段，同時尿蛋白數值也偏高。蔡丞凱醫師說，原本懷疑患者有慢性腎臟病史，但根據就醫紀錄及住院、回診的治療狀況來看，肌酐酸降回至1.68，判斷是急性腎衰竭而非慢性腎臟病，但B型流感引發急性腎衰竭的病例相當罕見，藉此提醒民眾不要輕忽流感的威脅；大家若出現感冒症狀，除了就醫外，最重要的還是讓身體得到充分且適當的休息，以免造成不可逆的嚴重後果。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）病患若有血便不止的情況千萬不能輕忽！尤其是併有痔瘡、潰瘍或胃出血者，即使抽血、指診、糞便潛血檢查等結果皆正常，也不該疏忽大腸鏡檢查的療程，以免錯失癌症治療黃金期。43歲的賴先生，從國中開始就血便不斷，每次出血都像大血崩，當時醫師診斷是痔瘡引起，久而久之他也不以為意，直至去年3月，至美國洽公、餐餐都吃肉類及辛辣食物，回台後出現胃悶痛、排便大出血長達1個多月，於是緊急前往台北醫學大學附設醫院求診。造成血便因素多　大腸鏡確診才安心！一連串檢查顯示顯示，抽血、糞便潛血皆無異常，但醫師指診發現直腸有個2公分左右的潰瘍，初步懷疑是造成血便的原因，醫師為求謹慎，堅持安排賴先生做大腸鏡篩檢，透過病理切片證實為直腸癌第3期末。對此，台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科郭立人醫師表示，多年來的臨床經驗，讓他覺得病人肛門流血的情況不容忽視，當初若未替病人進一步做大腸鏡檢查，可能只會認為血便是因直腸潰瘍所導致，而錯失直腸癌治療的時機，同時呼籲民眾若出現血便情形，不應輕忽，立即求診確保自身健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）距離父親節只剩下不到2個禮拜，為人子女都如何為爸爸慶祝呢？每年父親節前銷售業績最好的產品往往是「電鬍刀、按摩椅」這類禮品，但近年來醫美產業蓬勃，連帶著醫美療程也成為孝敬父母的新選擇。整形外科醫師洪至正表示，每年的父親節前1周，40歲以上的男性求診人數大約會上升1～2成，由此可見「熟男」醫美市場潛力無窮。 洪至正醫師指出，父親節期間大多為子女帶著爸爸媽媽上門求診，大多數人的需求仍然是改善臉部的肌膚鬆弛問題，因此針對不同的老化程度該如何選擇適當的治療方式，這就是一門學問。舉例來說，皺紋的產生屬於輕度的老化，皺紋又可分為「動態紋」及「靜態紋」，動態紋可經由注射肉毒桿菌來抑制肌肉收縮、放鬆肌肉，進而防止動態紋產生。不過動態紋若是無法及早處理，長時間下來則可能發展成中度老化的「細紋」。普遍中度的老化都從眼周開始，一旦眼周出現細紋，則可能是肌膚中的膠原組織已開始流失，不過到底該選擇注射玻尿酸或是3D聚左旋乳酸來提拉肌膚呢？醫美診所周德財醫師提到，一般只要患者本身的膠原組織足夠，則代表基底的原料足夠，建議注射3D聚左旋乳酸來增加膠原蛋白生成，反之則選擇定點、少量注射玻尿酸，一樣可以改善肌膚鬆弛的情況。若無法接受注射類的提拉方式，則可選擇接受光波拉皮或是電波拉皮的方式治療，均勻準確地加熱至皮膚深層的膠原蛋白，過程中無傷口，適合無法接受恢復期的患者。最後肌膚較重度的老化則可從輪廓線、脖子來看出端倪，單靠雷射或微整形恐怕效果不彰，此時必須藉由外科手術才能達到明顯的拉提成果，例如內視鏡拉皮就可分為前額及中下臉的拉提，許多人以為眼皮鬆弛只要接受雙眼皮手術則可獲得改善，但如此一來抬頭紋的問題仍然存在，因此前額拉提才是上半臉年輕化的重點，而中下半臉年輕化的重點則在雙頰及脖子，主要是避免「火雞脖」的產生。洪至正醫師最後強調，普遍民眾並非擁有專業的醫療背景，單純透過醫美診所的宣傳資料畢竟還是存在著一定的風險，建議一定要多聽、多看，最重要的是「多問」，將心中疑慮清楚明白的表達給醫師，才可降低雙方溝通間的誤差。（圖為緻美診所提供）父親節前後，不論男女至醫美診所求診人數都上升1~2成

過了青春成長期還能繼續長高？日前一名35歲的謝姓男子，退伍後長高四公分，原本心中還暗自竊喜，後來猛冒青春痘，腳也越來越大，甚至嘴唇變厚、顴骨變大，連帶心跳加快，一連串不適症狀出籠，察覺不對勁才就醫檢查，後被診斷罹患「肢端肥大症」，也就是俗稱的「巨人症」。彰化基督教醫院神經外科醫師陳建民指出，肢端肥大症是種罕見先天疾病，不容易辨別，主要原因是鼻腔上方頭顱裡的內分泌腺體長了腫瘤，導致生長激素過度分泌所造成，和一般人比起來，肢端肥大症的患者死亡率多了二至四倍，平均壽命也可能會少十年。根據肢端肥大症衛教網站指出，此病症盛行率為每百萬人口約40至60人左右，目前台灣約有800多位肢端肥大症病患，每年約新增60位，肢端肥大症通常好發於40至50歲，若在青春期前發病，也就是病患還可以長高時，會出現巨人症；若已不再長高時才發病，這時過量的生長素會使手腳逐漸變大、變粗，以致鞋子、戒指及手套穿戴不下，臉部眼、鼻、嘴及兩頰腫脹，骨骼及軟骨的過度生長。此病症容易會引發關節炎，舌頭軟組織腫脹造成上呼吸道變窄，引發打呼、睡眠窒息等睡眠障礙，此外，內部器官也會變大，更會導致病患高血壓、糖尿病、心血管疾病發生率增加，死亡率比一般人高出2~4倍，國外統計發現26~50%的病患在50歲前死亡，64~89%的病患在60歲前死亡，帶來嚴重的健康問題。