#黃金３小時

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）對於腦中風患者來說，送醫時間是關鍵！如果家屬有所遲疑，結果很可能造成患者永久性的半側偏癱及長期臥床。一位81歲林老先生，原本能生活自理、行動自如，某日突然左側肢體癱瘓及口齒不清，經醫師診斷是缺血性腦中風。由於家人處理明快，不到1小時就送急診，醫師立刻為他施打血栓溶解劑。當天手腳力氣和言語功能恢復，再配合復健，經過一周治療後已能步行出院。換季血管易收縮  腦中風措手不及腦中風是國人造成殘障的頭號原因, 安南醫院神經科呂潔旼醫師表示, 產生缺血性腦中風的原因在於腦部的血管阻塞，好發於入秋到早春，這段時間的天氣轉涼，血管容易收縮，對於一些有潛在血管硬化的病人，氣候的改變常常是最後一根稻草。加上腦中風的症狀往往來的很突然，如果沒有正確的觀念，結果就是錯過治療的黃金時期而終生遺憾。手腳無力、口齒不清是警訊很遺憾的，缺血性腦中風幾乎是無藥可治！呂潔旼醫師說，前臨床試驗確有療效的就只有注射「血栓溶解劑」，這個高風險的藥物必須在中風發生的三小時內注射才有效果，也就是俗稱的黃金三小時。而他也提醒，掌握黃金三小時的前提，就是要對中風的症狀有基本的概念。常見的中風症狀，包括臉歪嘴斜、手腳無力、口齒不清、語言障礙、步態不穩、突發性的暈眩、耳鳴、複視以及意識不清。若是身邊的親友或是自己有類似的症狀，應立即就醫。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）及時發現腦中風，應把握黃金時間，以免錯失了搶救。一名41歲的黃小姐，去年11月舞蹈教室上課中，覺得疲累躺下來休息，沒多久昏迷睡著，學員覺得不對勁，趕快送往醫院，一個小時內，施打血栓溶解劑，10分鐘之後清醒，黃小姐說只有前兩天左邊手腳無力，很快恢復到之前狀況，記憶力跟數字辨識能力有差，其他的行動不受影響。栓塞性腦中風　把握黃金3小時衛生福利部豐原醫院神經內科醫師洪良一醫師說，腦中風約九成，是栓塞性腦中風，會感覺單邊無力，倦怠想睡覺，如果細心一點檢視評估，就能夠做初步的辨識，看看臉有沒有歪斜，手能不能舉起來，可不可以正常開口說話，只要其中有一項有困難，就有中風的可能，趕快打119叫救護車，因此豐原醫院神經內科也自編一套口訣：「臉、手、說話、119」，好記又實用。而洪良一醫師也說，栓塞性腦中風，搶救黃金時間3小時，3小時內注射R-TPA血栓溶解劑，就有機會解除血管栓塞情況，減少腦中風的後遺症，增加患者自我照顧能力，因此，搶救中風患者關鍵就在黃金時效。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）中風總是來的又快又急，讓很多人第一時間都不知道該如何反應，77歲的吳女士聚餐時，手突然使不上力，手上的湯碗掉到地上，旁人發現不對勁，立刻撥打119送醫，緊急送醫治療。3要點是腦中風警訊由於整個過程控制在黃金3小時內，恢復情形良好；雙和醫院神經科胡朝榮醫師強調，一旦發現有突然性的手腳無力等中風症狀，應把握黃金3小時，以利掌握救援時效。醫師也指出，以下3點為腦中風常見的症狀，應多加留意：1）突然半側臉部或半側肢體無力2）突然產生語言障礙3）突然暈眩、平衡感喪失、失去協調性而無故跌倒。腦中風為國人10大死因第3位，於黃金3小時內注射血栓溶解劑可提高病人預後，有效減少致殘率。胡朝榮醫師指出，患者從發病到送至醫院急診室，僅花了36分鐘，院方隨即啟動中風小組為其注射血栓溶解劑，整個過程只有2小時。他也提醒除了要注意中風徵兆之外，中風發生當下，家人能及早發現並立刻叫救護車，更能縮短時間救命。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）100年國人主要十大死因排序以腦血管疾病為第3名，根據研究指出，患者若在第一時間送往具良善處置能力醫院治療，若在發病3小時內，接受靜脈血栓溶解劑（rt-PA）治療，可顯著降低中風後的殘障程度，進而降低長期照顧成本並可促進病人生活品質。高雄衛生局指出，腦中風可分為出血性腦中風及缺血性腦中風，住院的急性腦中風患者中約有70％為缺血性腦中風。有鑑於此，高雄市政府衛生局、消防局與急救責任醫院研訂「提昇高雄市急性腦中風病患救護醫療效能計畫」，希望能透過宣導教育，讓民眾即時辨識急性腦中風發作病兆、強化消防局救護技術員急性腦中風教育訓練、增進急性腦中風患者醫療處置效能等黃金鐵三角策略，來提昇民眾對急性腦中風疾病的認知及發作病兆的辨識。 此外，衛生局為了增加急性腦中風宣導教育的普及率，除請消防局、紅十字會高雄市分會及急救責任醫院利用推廣急救教育訓練或三高（高血壓、高血糖、高血脂）病友團體衛教等時機宣導外，同時亦請各區衛生所利用社區衛教、CPR教育訓練宣教育民眾辨識急性腦中風發作病兆等相關知識，並邀請高雄長庚紀念醫院腦中風中心劉嘉為主任講授急性腦中風衛教宣導重點，以增進急性腦中風衛教宣導效果。 衛生局表示，在腦中風的黃金3小時的救援時間內，能愈早送到適當醫院，才能有愈快來搶救我們的大腦。衛生局也建議民眾可以活用辛辛那堤指標「FAST」，即微笑測試（Face），若臉部一邊歪斜、舉手測試（Arm），若手臂單側無法高舉、語言測試（Speech），若無法說話或含糊不清、記下發作時間後立即報請消防局119協助就醫（Time），以便搶在發病後3小時內完成送醫，由醫院醫師加以詳細評估及檢查，提高施打靜脈血栓溶解劑的可能性，來降低急性腦中風患者之不良後遺症，減輕後續家庭照顧負擔。