#黃金治療時間

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）疾管局今天公布新增4例腸病毒重症個案，其中3例感染腸病毒71型，為居住於南部的9個月女童、1歲3個月及1歲8個月男童，另1例感染伊科6型的是居住於北部的3歲4個月女童。3名腸病毒71型重症個案於4月下旬出現發燒、手足出現紅疹、口腔水泡潰瘍等腸病毒感染症狀，並出現嗜睡、活動力差、肌抽躍、心跳過速、肢體無力及嘔吐等疑似重症病徵，而感染伊科6型之重症個案則無常見之腸病毒症狀，而以發燒及腦炎表現，所幸就醫後4人皆已康復出院。疾管局表示，目前已進入腸病毒流行高峰期，提醒家長應避免嬰幼兒與腸病毒病人接觸，教托育機構也應加強宣導學童確實做好個人衛生，並定期進行環境清潔及重點消毒，同時配合落實執行疫情通報及停課機制，以降低感染與擴散的機會。根據疾管局監視資料顯示，除腸病毒就醫人次近兩週快速上升外，目前已進入流行高峰期，今年起截至5月14日止，已累計38例重症個案，其中37例為腸病毒71型感染所致。而伊科6型與日前於社區監視發現的克沙奇B3型類似，都好發於新生兒感染，曾在2001、2002及2007年間活躍，並造成5例重症死亡個案，目前其活躍度尚無異常增高現象，未來將密切監視。疾管局提醒，因腸病毒重症病程發展快速，只有短短數小時之黃金治療時間，若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵，一旦出現上述任一病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

疾病管制局公布新增4例腸病毒71型重症個案，皆為4歲以下幼童，其中嘉義縣2例，桃園縣及台中市各1例，所幸4人都及時送往大醫院治療，目前皆已康復出院。今年39例重症個案皆為感染腸病毒71型所致，其中3名幼兒不幸死亡，目前該型病毒的流行程度尚未趨緩，預期明年春天疫情可能為幼兒健康帶來威脅。（圖：腸病毒症狀，出現小水泡紅疹。取自疾管局）疾管局呼籲，不管大人小孩都應養成良好的個人衛生習慣，正確勤洗手，就算天氣冷，確實洗手20秒的動作千萬不可馬虎。此外，生病應儘速就醫，並落實「生病不上課」，在家好好休息，以降低傳播的機會，並使身體儘快恢復健康。為因應明年可能發生大規模流行疫情，疾管局已於上月底召開專家會議研商因應策略，目前除透過跨部會局處合作機制，持續加強教托育機構、公共場所的防治整備情形查核作業外，另防治工作需要醫療體系全力支援，疾管局將於年底前召集責任醫院的兒科、重症等相關科別醫師加強辦理臨床處置教育訓練，並強化醫學中心與區域醫院的合作聯結，以利病人快速增加時，醫療資源得以調度順暢，並確保醫療品質。疾管局提醒民眾，腸病毒的傳染力極強，在家庭、教托育機構及人口密集場所最容易傳播，應避免攜帶嬰幼兒至人潮擁擠的公共場所。學齡前嬰幼兒為重症的高危險群，且重症病程發展快速，只有短短數小時的黃金治療時間，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應設法與其他幼兒隔離，減少接觸，以降低交叉感染的機會，並請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等，一旦出現上述病徵，請務必立即送至大醫院接受適當治療，掌握治療的黃金時間。

近三週持續有腸病毒重症案例發生，疾管局提醒民眾，重症病程發展快速，只有數小時的黃金治療時間，幼兒有重症前兆務必立即送大醫院就醫。隨著各級學校陸續開學，學童的互動增加，感染腸病毒的機會也因此上升，同時可能把病毒從學校帶回家，傳染給家中其他嬰幼兒；不論家長及學童，皆應養成良好的個人衛生習慣，時時正確勤洗手，學童如果生病，應儘速就醫，並請假在家休息，落實「生病不上課」的防疫觀念，以有效降低感染與傳播的機會。依據疾病管制局監視資料顯示，臺灣全年都有腸病毒感染個案，每年4到9月為主要流行期，歷年以腸病毒71型為造成重症及死亡之主要型別，今年8例重症個案皆由該型病毒造成，並有2人不幸死亡。目前急診就診的腸病毒個案比率雖呈現下降趨勢，但今年疫情較往年延後，且近期陸續仍有腸病毒71型輕症個案發生，民眾及醫師千萬不可輕忽。疾管局提醒民眾，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症的高危險群，病毒一旦侵犯中樞神經系統，病程發展將十分迅速，所以家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請務必注意觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，出現上述症狀時，請務必立即送至大醫院，及時接受治療，以降低後遺症與死亡發生的機會。疾管局已建構完備腸病毒重症醫療網，指定全臺共71家責任醫院，院際聯繫順暢，必要時衛生署傳染病防治醫療網指揮官將參與協調，確保醫療資源調度無虞，責任醫院名單可至疾管局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw/）腸病毒專區的「治療照護」項下查詢，亦可撥打免付費疫情通報及諮詢專線1922洽詢。