#阻塞型睡眠呼吸中止症

隨著科技的進步，電子產品、耳機的使用頻率與時間不斷增加，人生活習慣的改變，同時也伴隨許多文明病的產生。根據2003年Fischer等學者報告指出，發生突發性聽力損失的病人中有較高比例的人更容易罹患阻塞型睡眠呼吸中止症 。虹韻致力提升國人對聽力與睡眠健康的重視，除了提供專業聽力檢查，今年更納入居家睡眠檢測，提供全方位的聽力與睡眠照護服務。 虹韻參加明基佳世達集團在台灣醫療科技展的展區，於11月30日至12月3日在台北南港展覽館1館4樓現場展示聽力與睡眠照護新趨勢，更提供民眾免費聽力篩檢，攤位編號M120，合力打造智慧醫療新未來。 睡眠呼吸中止症在全人口的罹病率為2-4% ，與氣喘不相上下，並且會累及全身各個系統，顯著增加患者慢性心血管與代謝疾病的發生率及死亡率 隨著近年成人睡眠呼吸中止症的盛行率有升高的趨勢，突發性聽力損失的病人也有較高比例容易罹患阻塞型睡眠呼吸中止症，虹韻延伸服務項目，提供居家睡眠檢測服務。 在聽力保健方面，虹韻聽力師蔡明憲提醒，大部分的聽損是不可逆的，如在就醫後確認聽力無法恢復，建議及早透過聽覺輔具給予適當的聽覺刺激。同時進行聽與溝通訓練，協助穩定配戴聽力輔具與建立聆聽習慣，改善聽力以提升溝通能力及生活品質。 為提升民眾對聽力保健的重視，虹韻於12月3日上午11點，將在台灣醫療科技展M120展區舉辦免費聽力保健講座，歡迎民眾踴躍參與。

台灣外科醫療手術因為AI智能的輔助運用，不斷進步並讓手術更加精準微創。童綜合醫院自2013年引進達文西手術後，2017年率先成為中部區域首家使用第四代達文西機械手臂手術系統(da Vinci Xi System)的醫院，2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統，也為中部唯一擁有兩台最新型達文西手術系統的醫院，提供民眾最即時與適切的手術治療。     童綜合醫院蔡青劭副院長執行耳鼻喉達文西手術案例達400例，累積十年純熟的手術技術獲得Intuitive直覺股份有限公司美國總公司認可，取得耳鼻喉達文西手術觀摩指導醫師資格，促使更多國內外醫師都能到童醫院，學習如何運用達文西機械手臂系統進行頭頸部微創手術，讓精準微創手術更加普及而嘉惠更多病人。 童綜合醫院手術技術再次向上提昇 舉辦達文西耳鼻喉手術觀摩中心揭牌典禮，呈現童綜合醫院手術技術再次向上提昇，繼2020年歐宴泉院長取得Intuitive美國總公司認可泌尿科達文西手術觀摩指導醫師後，耳鼻喉科在蔡青劭副院長帶領下也大步向前邁進，讓童醫院擁有兩科手術觀摩中心。活動現場除了Intuitive-瑞士商直覺台灣分公司楊繼盛副總裁暨總經理等貴賓與會，更有三名由蔡副院長進行手術而恢復良好的病人現身分享與感謝。     53歲王姓男病人，七年前左舌原位癌進行手術治療後，一年多前又發現左側口底淋巴上皮細胞癌，進行達文西經口腫瘤切除手術，保留臉部外觀。王先生現場分享治療手術過程外，呼籲病友們都能積極面對疾病，配合醫囑進行治療，腫瘤一點也不可怕；也希望耳鼻喉達文西手術能納入健保，減輕病友們的負擔。75歲的殷女士，因為四年前檢查發現罹患右舌鱗狀細胞癌，進行達文西經口微創鱗狀細胞癌切除併頸淋巴廓清手術，不僅切除舌部腫瘤部位，還深入至頸部根除淋巴癌細胞，術後恢復與控制良好，目前定期回診檢查追蹤。殷女士則表達內心對蔡青劭副院長醫療團隊的感謝，也說真的要積極治療，一樣能像正常人的生活。63歲的沈姓男病人，因口內頰黏膜惡性腫瘤20年前接受過治療，導致張口困難。近期又因右側頰黏膜惡性腫瘤復發，三月底再進行達文西經口切除右側頰部腫瘤手術，術後恢復狀況良好，特地到場感謝醫療團隊的照護，也希望達文西手術技術能夠幫助更多病人。蔡青劭副院長表示，達文西手術除3D立體影像與放大效果，能幫助手術部位的血管、神經清楚檢視，其機械手臂的延伸與360度旋轉，更能進行受到空間侷限的困難手術，也減少術後併發症的發生。尤其口腔部位的癌惡性腫瘤，以往都要將口腔骨骼切開來去除病兆，導致手術後幾乎都會讓面貌改變。 為患者帶來更好的治療效果和生活品質 目前使用達文西經口手術方式 ，不用將臉頰骨頭整個切開來處理，還可達到幾乎無創的狀態，不僅保有原來外貌，更讓口腔功能也能維持，術後恢復更快速。除了頭頸惡性腫瘤外，達文西經口手術也適用於頭頸部良性腫瘤微創或無創手術及阻塞型睡眠呼吸中止症。童醫院達文西耳鼻喉手術觀摩中心是一個國際化的、高端的、綜合性的中心，中心將達文西機械手術結合最先進的設備和技術，包括微創手術、諧波刀手術、3D定位導航手術、複合式手術室手術等等，這些都可以為患者提供更精確、更安全、更有效的治療。 觀摩中心提供學習交流的平台 童醫院達文西耳鼻喉手術觀摩中心不但可以為病人提供最好的治療方案，同時也為醫學界提供了一個學習交流的平台，透過病例分享、手術演示等方式，讓國內外的醫生及護理人員了解達文西耳鼻喉手術的技術要點和操作技巧，從而更好地服務更多病人。     童敏哲總院長強調，童綜合醫院達文西手術醫療團隊包含了泌尿科、耳鼻喉科、一般外科、婦產科、大腸直腸外科、心臟血管外科、胸腔外科與小兒外科，因為精實的醫師陣容與手術技術讓民眾信賴，所以達文西手術案例迄今即將突破4,000例，持續推廣微創手術技術，讓更多病人都能受到最。

35歲男子被「止不住的睡意」困擾20年，不論上課、上班，甚至娛樂都常突然睡著，嚴重影響社交與工作，更不用說在成長與覓職過程中被多所誤解，幸經醫師檢查診斷出猝睡症、阻塞型睡眠呼吸中止症等數種睡眠障礙，透過調整生活、藥物控制與呼吸輔助器，終於讓他找回清醒人生。 陳姓男子從國中開始，發現自己大白天常常睡著，搭公車坐過站是常事，連打工做麵包，都可以邊做邊打瞌睡、跟同事講話不到五分鐘，還會突然進入夢鄉，不要以為他工作不認真，他連看去電影院，都是燈光一暗就昏睡過去，劇情永遠只看一半。 同事以為他沒睡飽，所以愛打瞌睡。陳先生說，唸書時，曾在白天發生過「猝倒」情形，突然全身無力，幾秒之內無法動彈。晚上倒是很容易入眠，只不過半夜會因鬼壓床，驚醒或產生幻覺，20年來，夜間常睡不到兩小時就醒來。經臺中慈濟醫院睡眠醫學中心檢查，證實是嚴重的猝睡症等多重症狀引發。 臺中慈濟醫院胸腔內科暨睡眠醫學中心邱國樑主任表示，陳先生的症狀包括猝睡症、睡眠呼吸中止症與夜間肢動症。正常人有一種症狀就夠嚴重了，陳先生卻有三種，其中最嚴重的就是猝睡症，病因是基因上的特殊性，導致某種神經荷爾蒙缺乏，本來腦下垂體應分泌的清醒素分泌不足，以致病患不易維持清醒。 而半夜鬼壓床的感覺也肇因於猝睡症，陳先生剛入睡不久，就進入快速動眼期，「夜間肢動症」也會使他身體不自主抽動而驚醒。另外，陳先生患有睡眠呼吸中止症，主因是體型肥胖（陳先生身高178公分，體重120公斤，BMI值37.87）、呼吸道狹窄所致，與猝睡症病因並無直接相關。邱國樑醫師指出，國外研究顯示，猝睡症發生率約萬分之五，因人種不同而有所改變，好發性別男大於女性，目前在臨床上遇到的案例，很多都是在各科遊走，最後才到睡眠中心治療。找到病因後，邱國樑醫師鼓勵陳先生調整生活型態，像是工作中每兩小時補充片段睡眠十到十五分鐘，以減少白天嗜睡的程度。並開立中樞神經刺激劑來維持清醒，睡眠時則配戴陽壓呼吸輔助器，提升他晚間睡眠品質。幾個月下來，陳先生的同事發現「瞌睡蟲」不一樣了，變得更積極、也更有精神，找到與疾病和平相處的方式，陳先生也終於能擁有清醒的人生。