#經期亂

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）經期紊亂是常見婦科疾病，特別是更年期前後的婦女。一般是因賀爾蒙影響而造成生理的改變；可是同樣是經期紊亂的症狀，也有可能是潛在的病灶未被發現。就曾有一名陳姓婦人，因月經期紊亂或陰道不正常出血已調經多年，經子宮鏡診斷是子宮息肉，門診當日手術後症狀即好轉。奇美醫學中心婦女泌尿科吳銘斌醫師表示，經期紊亂或陰道不正常出血不應被輕忽，有可能是子宮息肉、子宮內膜增生、甚至有的是子宮內膜癌造成；而子宮鏡是可以診斷這些病因的利器。吳銘斌醫師指出，一般而言，正常月經週期間隔天數約28天，平均行經期天數約5天，經血量25-80ml。經血超過80ml即為過多，行經期超過7天即為經血過長。當心更年期月經紊亂   恐潛藏癌症風險月經紊亂包括月經的周期性、行經期、經血量、經血色或經血質的改變。另外相關還有痛經、停經、經前期緊張症候群等，伴隨月經周期前後出現的某些症狀為特徵等多種病症。一般來說，更年期女性月經紊亂屬於正常的生理現象，不會影響到健康，也不需進行治療。但是醫師也提醒，同樣是經期紊亂的症狀，有可能是潛在的病灶未被發現。如果不進行進一步子宮鏡的檢查，很容易會把這些疾病引起的陰道不規則出血，誤認為是更年期停經的方式，而不進行治療，延誤了病情。 

雯芳（化名）今年49歲，最近幾年來月經期很亂，而且流量很多，還常常會合併腹痛、頭暈的症狀，經過檢查後發現患有子宮肌瘤及貧血的現象，有醫師建議以標準的全子宮切除術做一個根本的治療。雯芳為此猶豫不安，去年的暑假來到本院婦產科門診諮詢第二意見，經過詳細的討論及醫師建議，雯芳不考慮切除子宮而選擇子宮鏡的檢查和內膜燒灼術治療，去除部份的肌腺瘤及燒灼80％的內膜，術後改善減緩了疼痛感及經血量，肌腺瘤的切片檢查也確定了是良性。過了半年，雯芳停經了，也就不再有月經的困擾，後續的追蹤也發現肌腺瘤經過子宮鏡部份切除和停經的影響，大小已由原來的6cm變成了3cm。苗栗大千醫院婦產科劉榮啟醫師說，更年期婦女異常子宮出血的常見原因包括內分泌失調、子宮發炎、子宮肌瘤/肌腺症、子宮內膜瘜肉、子宮病變（子宮頸癌、子宮內膜癌）。劉榮啟醫師指出，更年期的月經異常或異常的子宮出血，應該要到醫院求診做詳細的檢查。子宮鏡的檢查和治療是一個安全、有效的選擇。