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（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）肝癌為台灣常見的惡性腫瘤，發生率及死亡率均高居十大癌症前三名，慢性肝炎仍為罹癌的主要原因，若沒有定期追蹤，等出現症狀再就醫，恐已成為晚期癌症，像是49歲的張先生，因為腹痛、沒有食慾而就醫檢查，卻發現是晚期肝癌。腹痛、食慾差才發現罹肝癌花蓮慈濟醫院內科部肝膽腸胃科胡志棠醫師表示，台灣B肝帶原者超過200萬人，大約有三成的帶原者因各種理由沒有定期回診檢查，等到出現症狀才就診，通常為時已晚。日前年輕男藝人因肝癌病逝的新聞傳出，B肝帶原者回診追蹤的人數比平常激增了3成。像是現年49歲的張先生，2年半前因為腹痛、沒有食慾，到醫院檢查才發現是肝癌晚期，面對突如其來的疾病，擔心沒機會親眼看到兒子結婚、生子而感到絕望。幸在家人的鼓勵及支持下，鼓起勇氣積極接受治療，經過二年半服用標靶藥物，肝臟腫瘤有效獲得控制。晚期肝癌　未治療壽命僅剩3～6個月胡志棠醫師說，晚期肝癌常因腫瘤數量、位置或侵犯血管等複雜因素，導致無法開刀清除，甚至因為復發長出新的腫瘤，只能反覆電燒或栓塞治療，不但考驗患者的體力，也無明顯延長存活期之效果。延長肝癌患者的存活時間，一直是醫界努力的目標，以往晚期肝癌從發現到過世，平均約3～6個月，但若積極配合醫師治療計劃，仍有相當大的機會像張先生那樣，透過標靶藥物治療，讓肝臟腫瘤獲得控制。目前健保開放提供給晚期肝癌，已經轉移且無法開刀治療的患者。此標把藥物可能出現手、腳及嘴巴周圍可能長水泡之副作用，若早期肝癌想要自費使用，則每月需負擔十幾萬元的醫療費用，民眾可評估經濟狀況，並與醫師討論最佳治療方式。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）肝臟是沉默的器官，通常肝臟不適初期不會有任何症狀，然而往往發現有問題時都已經是難以挽回的情況，像是前一陣子藝人安鈞璨驟逝，就是因為肝臟疾病造成，然而國人對於肝臟保健的觀念卻是一知半解，醫師表示，最重要的預防是定期追蹤。垂直感染　30歲以上2成為帶原者雙和醫院消化內科吳立偉醫師指出，肝癌長期為國人十大癌症死因前二名，國內每年的死於肝癌的人數超過6千人，目前台灣造成肝癌的原因，有7成是B肝帶原，2成是C肝帶原，1成則為其他因素，例如酗酒造成。多數肝癌患者都與B肝有關，B肝帶原會透過垂直傳染，由媽媽傳染給小孩，雖然台灣在1984年7月1日後，新生兒全面施行B肝疫苗接種，但目前30 歲以上民眾，仍有1/5是B肝帶原者，醫師指出，仍又許多民眾不知道自己是帶原者，而忽略了追蹤的重要性，他說，健保提供每半年抽血、腹部超音波方式追蹤肝炎，並配合按時服藥，B肝帶原者也可以達到病情的控制及預防。預防水平傳染　應定期追蹤除了垂直感染外，B、C型肝炎也會透過血液、體液等水平傳染，藉由輸血、刺青、共用針頭及性行為的方式傳染他人，民眾應避免上述情形發生，若自己的另一半為B、C型肝炎，可以藉由B肝疫苗注射產生抗體，來達到預防的效果，並定期追蹤B型肝炎表面抗原（HBsAg）之變化。一天一杯黑咖啡　預防肝病找上門吳立偉醫師說，近年罹患肝癌的年齡年輕化，早期的肝癌幾乎沒有症狀，民眾平時應該從生活及飲食方面來預防，三餐均衡、少吃油炸物、以及會產生致癌物黃麴毒素的花生等，並且早睡早起、睡眠充足，另曾有研究指出，長期每天喝一杯黑咖啡，可以預防肝癌的發生，他強調，健康規律的生活，才是預防疾病的關鍵。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）一名6歲小男童莫名的流鼻血已有半年時間，曾到小診所就診，但流鼻血情況卻未有改善，一直到至醫院耳鼻喉科就醫後，經醫師使用鼻鏡檢查，發現鼻內右側有一團黑色的物體，噴了麻醉藥後，將異物取出，才驚見居然是一條長約6公分的水蛭，童綜合醫院耳鼻喉科醫師陳忠雄表示，萬一小男童一直未查出病因，或是很多隻水蛭，可能會造成貧血、營養不良或過敏性休克。陳忠雄醫師表示，使用鼻鏡檢查後，乍看之下以為是異物，接著向鼻孔噴麻醉藥與消腫藥物，噴完後，黑色物體竟然會蠕動，判斷可能是水蛭或其他蟲類，再繼續噴了麻醉藥之後，那蠕動的黑色物體睡著了。於是輕易的將物體取出，剛取出的物體仍處睡眠狀態而縮成一團，經過5分鐘後，物體開始動起來展開身體，才確認是一條約6公分長的水蛭。陳忠雄醫師表示，水蛭會跑到男童鼻腔內，推測可能與男童玩耍的環境有關。小男童會流鼻血是因為水蛭吸血時，會分泌防止血液凝結的水蛭素，才發生流血的現象。水蛭有前後兩個吸盤，前吸盤較小且有齒，可咬破人體的組織；後吸盤用來固定身體的位置。所以水蛭吸盤在吸住人體的時候不易拔下，尤其是在鼻腔狹窄且黏膜脆弱的環境下更加困難。所幸寄居在男童鼻腔中的水蛭看似幼蟲且只有一隻，處置時因使用麻醉藥使得水蛭睡著了，它無法吸男童的血，所以可輕易的將它取出且未傷至小男童鼻腔。陳忠雄醫師強調，臨床上常見跑進鼻腔的異物多為鈕扣、珠子、圓形小電池、糖果及包裝紙等，活的物體較少見，若小孩異常的流鼻血，不要自行摳鼻子，應儘快至耳鼻喉科做檢查，查出病因解決問題。